21 Σεπ 2015

Ψωρίαση


Η ψωρίαση είναι μια χρόνια, αυτοάνοση νόσος που εμφανίζεται στο δέρμα. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα στέλνει λάθος σήματα που επιταχύνουν τον κύκλο ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος. Η ψωρίαση δεν είναι μεταδοτική.

Υπάρχουν πέντε τύποι της ψωρίασης.
Η πιο κοινή μορφή, κατά πλάκας ψωρίαση, έχει σαν χαρακτηριστικό κόκκινες κηλίδες που καλύπτονται με μια λευκή-ασημένια συσσώρευση των νεκρών κυττάρων του δέρματος. Ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος και συνδέεται με άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως ο διαβήτης, η καρδιακή νόσος και η κατάθλιψη.

Τύποι Ψωρίασης
Η ψωρίαση εμφανίζεται σε μια ποικιλία μορφών με διακριτά χαρακτηριστικά. Τυπικά, ένα άτομο έχει μόνο ένα τύπο της ψωρίασης.

✿ Κατά πλάκας ψωρίαση (κοινή ψωρίαση)
Είναι η πιο διαδεδομένη μορφή της νόσου. Περίπου 80% εκείνων που έχουν ψωρίαση έχουν αυτόν τον τύπο. Χαρακτηρίζεται από κόκκινες βλάβες που καλύπτονται από μια λευκή-ασημένια επίστρωση.
Συνήθως βρίσκονται στους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και κάτω μέρος της πλάτης.

✿ Σταγονοειδής [GUH-Tate] ψωρίαση
Είναι μια μορφή ψωρίασης που συχνά ξεκινά στην παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση.
Αυτή η μορφή της ψωρίασης εμφανίζεται ως μικρές, κόκκινες, μεμονωμένες κηλίδες στο δέρμα. Σταγονοειδής βλάβες συνήθως εμφανίζονται στον κορμό και στα άκρα.
Η σταγονοειδής ψωρίαση έρχεται συχνά εντελώς ξαφνικά.
Μια ποικιλία συνθηκών μπορεί να φέρει μια επίθεση της σταγονοειδής ψωρίασης, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού, λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο στο λαιμό, αμυγδαλίτιδα, άγχος, βλάβη στο δέρμα και την χορήγηση ορισμένων φαρμάκων συμπεριλαμβανομένων ανθελονοσιακών και βήτα-αναστολείς.

✿ Αντίστροφη ψωρίαση.
Εντοπίζεται στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα, κάτω από τους μαστούς, καθώς και σε άλλες πτυχές του δέρματος γύρω από τα γεννητικά όργανα και τους γλουτούς. Αυτός ο τύπος της ψωρίασης εμφανίζεται ως φωτεινά κόκκινα τραύματα που είναι λεία και γυαλιστερά.
Η αντίστροφη ψωρίαση υπόκειται σε ερεθισμό από την τριβή και την εφίδρωση λόγω της θέσης στις πτυχές του δέρματος και στις ευαίσθητες περιοχές. Μπορεί να είναι πιο ενοχλητικό σε υπέρβαρα άτομα και στα άτομα με βαθιές πτυχώσεις του δέρματος.

✿ Φλυκταινώδης ψωρίαση.
Κυρίως παρατηρείται στους ενήλικες και χαρακτηρίζεται από λευκές φουσκάλες με μη μολυσματικό πύον (που αποτελείται από λευκά αιμοσφαίρια) που περιβάλλεται από κόκκινο δέρμα. Υπάρχουν τρεις τύποι φλυκταινώδους ψωρίασης.

1. Φλυκταινώδης ψωρίαση που μπορεί να εντοπίζεται σε ορισμένες περιοχές του σώματος, όπως τα χέρια και τα πόδια, ή να καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του σώματος. Ξεκινά με ερυθρότητα του δέρματος που ακολουθείται από το σχηματισμό φλυκταινών και κλιμάκωση.
Φλυκταινώδης ψωρίαση μπορεί να προκληθεί από φάρμακα, υπερβολική έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, εγκυμοσύνη, συστηματική λήψη στεροειδών, λοιμώξεις, στρες και ξαφνική αποχώρηση των συστημικών φαρμάκων ή τοπικών στεροειδών.

2. Ερυθροδερμική [EH-Reeth-ro-der-MIK] ψωρίαση είναι μια φλεγμονώδης μορφή της ψωρίασης που επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας του σώματος. Αυτό μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με φλυκταινώδη ψωρίαση.
Χαρακτηρίζεται από περιοδική, εκτεταμένη ερυθρότητα του δέρματος και την αποβολή των κλιμάκων σε φύλλα.
Το κοκκίνισμα και η αποβολή του δέρματος συχνά συνοδεύεται από έντονο κνησμό και πόνο, αύξηση του καρδιακού ρυθμού και διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος.
Η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε μόλυνση, πνευμονία και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

3. Η ψωρίαση σε συγκεκριμένες θέσεις
Ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο, στα βλέφαρα, τα αυτιά, το στόμα και τα χείλη, πτυχώσεις του δέρματος, τα χέρια και τα πόδια, τα νύχια.
Το δέρμα σε κάθε μία από αυτές τις θέσεις είναι διαφορετικό και απαιτεί διαφορετικές θεραπείες. Επιπλέον, η ψωρίαση μπορεί να ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ατόμων και στην ανταπόκριση στη θεραπεία.

- Ψωρίαση στο πρόσωπο
Προσβάλλει συχνότερα τα φρύδια, το δέρμα μεταξύ της μύτης και του άνω χείλους, το άνω μέτωπο και τη γραμμή των μαλλιών.

- Ψωρίαση γεννητικών οργάνων
Ο πιο κοινός τύπος της ψωρίασης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων είναι η αντίστροφη ψωρίαση. Υπάρχουν διάφορες περιοχές της γεννητικής περιοχής που μπορεί να επηρεαστούν από την ψωρίαση.

- Χέρια, πόδια και νύχια

- Οι πτυχές του δέρματος
Αντίστροφη ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί σε πτυχές του δέρματος, όπως στις μασχάλες και κάτω από το στήθος. Αυτή η μορφή της ψωρίασης είναι συχνά ενοχλητική λόγω της τριβής και του ιδρώτα.

- Ψωρίαση τριχωτού της κεφαλής
Ψωρίαση τριχωτού της κεφαλής μπορεί να είναι πολύ ήπια, με μικρή, λεπτή κλιμάκωση.
Μπορεί επίσης να είναι πολύ σοβαρή με παχιές πλάκες με κρούστα που καλύπτουν όλο το τριχωτό της κεφαλής.
Η ψωρίαση μπορεί να εκτείνεται πέρα από την γραμμή των μαλλιών πάνω στο μέτωπο, στο πίσω μέρος του λαιμού και γύρω από τα αυτιά.

Αιτίες Ψωρίασης
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι τουλάχιστον το 10% του γενικού πληθυσμού κληρονομεί ένα ή περισσότερα από τα γονίδια που δημιουργούν προδιάθεση για ψωρίαση. Ωστόσο, μόνο 2-3% του πληθυσμού αναπτύσσει την ασθένεια. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι για να αναπτύξει ένα άτομο ψωρίαση, πρέπει να έχει ένα συνδυασμό των γονιδίων που προκαλούν ψωρίαση και να εκτίθεται σε ειδικούς εξωτερικούς παράγοντες.

Στρες
Το στρες μπορεί να προκαλέσει έξαρση της ψωρίασης για πρώτη φορά ή να επιδεινώσει την υπάρχουσα ψωρίαση.
Χαλάρωση και μείωση του στρες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη.

Τραυματισμός στο δέρμα
Η ψωρίαση μπορεί να εμφανιστεί σε περιοχές του δέρματος που έχουν τραυματιστεί. Αυτό ονομάζεται φαινόμενο Koebner. Εμβολιασμοί, ηλιακά εγκαύματα και γρατσουνιές μπορούν να προκαλέσουν μια απάντηση Koebner. Η απάντηση Koebner μπορεί να αντιμετωπιστεί αν εντοπιστεί αρκετά νωρίς.

Φάρμακα
Ορισμένα φάρμακα σχετίζονται με την ενεργοποίηση της ψωρίασης:

• Λίθιο: Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μανιακής κατάθλιψης και άλλων ψυχικών διαταραχών.
Το λίθιο επιδεινώνει την ψωρίαση σε περίπου το ήμισυ των ατόμων με ψωρίαση που το λαμβάνουν.

• Ανθελονοσιακά: Plaquenil, Quinacrine, χλωροκίνη και υδροξυχλωροκίνη μπορεί να προκαλέσει έξαρση της ψωρίασης, συνήθως 2 έως 3 εβδομάδες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

• Inderal: Αυτό το φάρμακο για την πίεση επιδεινώνει την ψωρίαση σε περίπου 25 - 30% των ασθενών με ψωρίαση που το λαμβάνουν.
Δεν είναι γνωστό αν όλα τα υψηλής αρτηριακής πίεσης φάρμακα επιδεινώνουν την ψωρίαση, αλλά μπορεί να έχουν τις δυνατότητες αυτές.

• Κινιδίνη.

• Ινδομεθακίνη: Αυτό είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.

Αν και επιστημονικά είναι αναπόδεικτο, μερικοί άνθρωποι με ψωρίαση υποπτεύονται ότι οι αλλεργίες, η διατροφή και οι καιρικές συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν ψωρίαση ή να την επιδεινώσουν.

Σύλληψη και εγκυμοσύνη.
Σε γενικές γραμμές, η ψωρίαση δεν επηρεάζει το αρσενικό ή θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα. Ωστόσο, πολλές θεραπείες της ψωρίασης απαιτούν ειδικές προφυλάξεις πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε οτι η θεραπεία για τν ψωρίαση σας είναι ασφαλής για την εγκυμοσύνη.

Κληρονομικότητα.
Εάν ο ένας γονέας έχει ψωρίαση, ένα παιδί έχει περίπου 10% πιθανότητα να έχουν ψωρίαση. Αν και οι δύο γονείς έχουν ψωρίαση, ένα παιδί έχει περίπου 50% πιθανότητες να διαγνωστούν με τη νόσο.
Η θεωρία ότι η ψωρίαση προκαλείται από ένα συνδυασμό των γονιδίων και των εξωτερικών δυνάμεων ονομάζεται "πολυπαραγοντική κληρονομικότητα". Μόλις τα γονίδια υπεύθυνα για την ψωρίαση ανακαλυφθούν απο τους επιστήμονες, το πρότυπο κληρονομικότητας μπορεί να κατανοηθεί καλύτερα.
E-Dentistry

Δεν υπάρχουν σχόλια: