Υπεραριθμα δόντια

Υπεράριθμα δόντια

Τα υπεράριθμα δόντια είναι μια οδοντική ανωμαλία στην οποία ο ασθενής έχει επιπλέον δόντια, επιπλέον του κανονικού αριθμού των δοντιών.
Τα επιπλέον δόντια μπορούν να βρίσκονται οπουδήποτε στο οδοντικό τόξο και μπορεί να είναι δυσάρεστα για τον ασθενή.
Η κατάσταση εμφανίζεται πιο συχνά στην άνω γνάθο από ό, τι στην κάτω γνάθο, με ένα μόνο δόντι ή πολλαπλά δόντια. Η Υπερδοντία εμφανίζεται συχνότερα στα μόνιμα δόντια απ 'ότι στα νεογιλά.

Η εμφάνιση των υπεράριθμων δοντιών δεν έχει πλήρως κατανοηθεί και έχει συσχετιστεί με πολλές θεωρίες.
Μια θεωρία δηλώνει ότι το περιστατικό είναι αποτέλεσμα τοπικής, ανεξάρτητης και κλιμακωτής υπερδραστηριότητας του οδοντικού στρώματος. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι η κατάσταση συμβαίνει λόγω κληρονομικών και περιβαλλοντικών συνθηκών. Είναι εύκολο να διαγνωσθούν υπεράριθμα δόντια σε πρώιμο στάδιο.
Αυτό γίνεται με διερεύνηση των οδοντικών ακτίνων Χ. Η ανωμαλία συνδέεται επίσης έντονα με αναπτυξιακές διαταραχές όπως λαγοχειλια, χονδροετοδερμική δυσπλασία και σύνδρομο Άντερσον.

Τα υπεράριθμα δόντια δεν οδηγούν στην εμφάνιση επιπλοκών.
Η ανωμαλία όμως μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της εμφάνισης των μόνιμων δοντιών, μετατόπισης, διαστολής, φλεγμονής των ούλων, οδοντικής τερηδόνας , συνωστισμού και άλλων παθολογικών προβλημάτων όπως ο σχηματισμός κύστεων. Συνιστάται η αφαίρεση αυτών των επιπλέον δοντιών σε αρχικό στάδιο.

Μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά την ακτινολογική εξέταση. Η ανίχνευση μπορεί επίσης να συμβεί όταν η οδοντίατρος διερευνά τις αποτυχίες της εμφάνισης μόνιμων δοντιών, την επιμονή των νεογιλων δοντιών και την παρουσία ενός μεγάλου διαστήματος . Η ανωμαλία μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με αφαίρεση είτε με ενδοδοντική θεραπεία και στένωση δοντιών.
Ένας άλλος τρόπος αντιμετώπισης των υπεράριθμων δοντιών είναι η διατήρησή τους στο οδοντικο τόξο, η οποία θα απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από την οδοντίατρο. Είναι ωστόσο σκόπιμο να αφαιρεθεί αυτός ο τύπος δοντιών, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές.

Τα δόντια πρέπει να εξάγονται προσεκτικά, διότι αν γίνει λάθος μπορεί να προκληθεί βλάβη στα γειτονικά μόνιμα δόντια.
 Συνεπώς, οι ασθενείς δεν θα πρέπει να ανησυχούν γιατί αυτή η ανωμαλία μπορεί να διορθωθεί έτσι ώστε να επιτευχθεί μια κανονική οδοντιατρική δομή.

Εικόνα πίστωση σε: supernumeraryteeth.com

Ακρορριζεκτομή

Ακρορριζεκτομη.

Κάθε δόντι έχει μια ρίζα που το συγκρατεί στη γνάθο. Η κορυφή της ρίζας είναι το σημείο όπου τα αιμοφόρα αγγεία και το νεύρο εισέρχονται και φτάνουν στο κέντρο του δοντιού. Μια επίμονη λοίμωξη που επαναλαμβάνεται μετά από ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να απαιτεί ακρορριζεκτομή. Αυτή είναι μια χειρουργική λύση που βοηθάει στην αποφυγή εξαγωγής του δοντιού εάν η θεραπεία του ριζικού σωλήνα δεν ήταν επιτυχής. Σε τέτοιες καταστάσεις, η αφαίρεση της κορυφής της ρίζας είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί το δόντι.


Ενδείξεις 

Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών καθώς και στην εξάπλωση της λοίμωξης στη γύρω περιοχή.
 Συχνά ο λόγος για μια αποτυχημένη ενδοδοντική θεραπεία είναι ότι οι ριζικοί δίαυλοι έχουν σύνθετη δομή με μικροσκοπικά πλευρικά νεύρα . Αυτά μπορεί να έχουν μολυνθεί, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε επαναμόλυνση. Αν και τα μπροστινά δόντια έχουν μια ρίζα, τα οπίσθια δόντια έχουν δύο ή περισσότερες ρίζες. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες παρατεταμένης μόλυνσης. Ένας άλλος λόγος για τον οποίο η ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να απέτυχε είναι ότι ένα κομμάτι ενός μικροεργαλείου από μια προηγούμενη θεραπεία μπορεί να έχει μείνει στο κανάλι. Μερικές φορές, ο ριζικός σωλήνας μπορεί να είναι κυρτός ή περίεργος, γεγονός που δυσκολεύει τον οδοντίατρο να έχει πρόσβαση για να το καθαρίσει.


Αντενδείξεις

Μια ακρορριζεκτομή μπορεί να μην είναι εφικτή σε ορισμένες περιπτώσεις όπου ο ριζικός σωλήνας του δοντιού είναι κοντά σε άλλες δομές όπως η άνω γνάθος, η κάτω γνάθος κοντά στην κορυφή του δεύτερου γομφίου κα. Σε τέτοιες καταστάσεις υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού και θα αξιολογηθεί προσεκτικά πριν επιχειρηθεί η διαδικασία. Εκτός αυτού, η αφαίρεση του άκρου δεν είναι δυνατή για ένα δόντι του οποίου το μήκος ρίζας είναι μικρό.


Διαδικασία

Πρόκειται για μια απλή διαδικασία που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Συνήθως διαρκεί περίπου μία ώρα, ανάλογα με την πολυπλοκότητα του ριζικού σωλήνα. Γενικά, απαιτείται περισσότερος χρόνος για τους προγομφιους και τους γομφίους. Μία μικρή τομή γίνεται στο ούλο έτσι ώστε να μπορεί να διαχωριστεί από το κόκαλο. Στη συνέχεια, δημιουργείται ένα μικρό "παράθυρο" με τη βοήθεια ενός τρυπανιού για πρόσβαση στην μολυσμένη περιοχή. Ο μολυσμένος ιστός γύρω από το ρύγχος της ρίζας καθαρίζεται προσεκτικά και περίπου 2 έως 3 mm της ρίζας αφαιρούνται. Στη συνέχεια η ρίζα σφραγίζεται για να αποφευχθεί ξανά η μόλυνση. Κατά κανόνα, διαλυτά ή μη διαλυτά ράμματα χρησιμοποιούνται για τη συρραφή των ούλων. 



Προφυλάξεις και μετέπειτα φροντίδα

Τα αναλγητικά και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όπως απαιτείται μετά από μια ακρορριζεκτομή. Μπορεί να υπάρχει κάποιο οίδημα για μερικές ημέρες που θα σταματήσει σταδιακά. Συνιστάται η εφαρμογή πάγου στην πληγείσα περιοχή κάθε 20 λεπτά περίπου για περίπου 12 ώρες μετά τη διαδικασία. Είναι καλύτερα να αποφύγετε πολύ σκληρά και τραγανά τρόφιμα, όπως ξηρούς καρπούς, μέχρι την επούλωση. Ο ασθενής δεν πρέπει να αγγίζει την περιοχή με τη γλώσσα, καθώς αυτό μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση. Είναι καλή πρακτική να ξεπλύνετε το στόμα με στοματικό διάλυμα ή με θαλασσινό νερό για να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή, καθώς θα είναι δύσκολο να χρησιμοποιήσετε στην αρχή μια οδοντόβουρτσα. Μπορεί να υπάρχει κάποιο μούδιασμα που φθίνει σε ένα μήνα περίπου.

E-Dentistry

"... Να αγαπάς τον εαυτό σου, να του το λες κάθε μέρα πόσο πολύ τον αγαπάς. Να το ακούει, να το θυμάται για να μπορείς και εσύ να θυμάσαι πως αν δεν αγαπήσεις εσύ τον εαυτό σου, κανένας δε θα βρεθεί να το κάνει για εσένα."

maroverli.com

Μικτή οδοντοφυΐα

Μικτή οδοντοφυΐα

Περίπου στην ηλικία των 6 ετών εμφανίζονται οι μόνιμοι πρώτοι γομφίοι και οι κεντρικοί κοπτήρες. Οι κοπτήρες αντικαθίστανται από τα μετέπειτα μόνιμα δόντια στην ηλικία των 6 έως 8 ετών. Παραλλαγές της σειράς εμφάνισης στην πρώιμη ανάμικτη οδοντοφυΐα συμβαίνουν συχνά μεταξύ του πρώτου γομφίου και του κεντρικού κοπτήρα. Σε πολλά παιδιά ο κεντρικός κοπτήρας είναι το πρώτο μόνιμο δόντι που εμφανίζεται. 


Μετά την ανατολή των πρώτων μόνιμων γομφίων και των κοπτηρων, υπάρχει μια «ήσυχη» περίοδος στην μικτή οδοντοφυΐα από 8 έως 10 ετών, όταν αρχίζει η αλλαγή των κυνοδοντων και των γομφίων. Μετά την εμφάνιση των μόνιμων δεύτερων γομφιών σε ηλικία 12 ετών υπάρχει και πάλι μια μακρά παύση έως ότου οι τρίτοι γομφίοι τελικά εμφανιστούν (αν εμφανιστούν) γύρω στην ηλικία των 20 ετών.

Συχνές διαφοροποιησεις της εμφάνισης των μόνιμων δοντιών στην περίοδο της μικτής οδοντοστοιχίας είναι μεταξύ του δεύτερου προγομφιου και του δευτέρου γομφίου. Η συνηθισμένη διακύμανση στην άνω γνάθο είναι μεταξύ του δεύτερου προγόμφιου (δόντι 5), του δεύτερου γομφίου(δόντι 7), και του κυνοδοντα (δόντι 3).
Σε πολλά παιδιά η σειρά ανατολής είναι 3, 5, 7 ή 5, 7, 3, έναντι της κανονικής ακολουθίας 5, 3, 7.
Σε αντίθεση με τα νεογιλα δόντια , υπάρχει για τα μόνιμα δόντια μια διαφορά λόγω φύλου κατά τη στιγμή της ανατολής. Τα μόνιμα δόντια εμφανίζονται κατά μέσο όρο 4 μήνες αργότερα στα αγόρια σε σχέση με τα κορίτσια.

Οι μόνιμοι κοπτήρες και κυνόδοντες είναι μεγαλύτερα από τα αντίστοιχα νεογιλά δόντια. Ο χώρος για αυτά τα μόνιμα δόντια παρέχεται από: 
- το μικρό πλεόνασμα του χώρου που βρίσκεται στις περισσότερες πρωταρχικές οδοντοστοιχίες, 
- η μεγαλύτερη κλίση των επιφανειών της άνω γνάθου από τους νεογιλους κοπτήρες, 
- μικρή αύξηση του πλάτους της οδοντικής κεφαλής κατά τη διάρκεια της ανατολής των μόνιμων πρόσθιων δοντιών
Οι νεογιλοι γομφίοι, από την άλλη, είναι μικρότεροι από τους μόνιμους.

E-Dentistry

Δοκιμή ζωτικότητας πολφού

Η δοκιμή αυτή βοηθά στην εξακρίβωση της κατάστασης του πολφού. Ο πολφός είναι το μαλακό εσωτερικό του δοντιού που περιέχει συνδετικό ιστό, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.
Συχνά οι ασθενείς αναφέρουν πόνο και ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο δόντι. Εκτός από την ακτινογραφία, ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί δοκιμές ζωτικότητας για να απομονώσει το επηρεασμένο δόντι και να καταλάβει την έκταση της κατάστασης. Χρησιμοποιείται για να καθορίσει την πορεία της περαιτέρω θεραπείας. Διεξάγεται επίσης πριν επιχειρηθεί οποιαδήποτε αποκατάσταση για να αποκλειστεί η ασθένεια του πολφού.

Ο έλεγχος ζωτικότητας μπορεί να λάβει διάφορες μορφές και βασίζεται στην περιγραφή του ασθενούς. Αποτελείται από την εφαρμογή θερμής, ψυχρής ή ηλεκτρικής διέγερσης στα δόντια. Ένα άλλο μέσο για τη δοκιμή είναι οι δοκιμές κοιλοτήτων, αν και χρησιμοποιούνται με φειδώ.

Διαδικασία ελέγχου της ζωτικότητας
Γενικά, ο έλεγχος ξεκινά με θερμικές δοκιμές και εάν δεν υπάρχουν παράπονα σχετικά με την θερμική ευαισθησία, τότε το δόντι ελέγχεται για απόκριση στην κρύα διέγερση. Η οδοντίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ψυχρό σφαιρίδιο βισματος βαμβακος. Αν ο ασθενής παραπονείται για πόνο κατά το φαγητό ή όταν πίνει κάτι ζεστό, τότε εφαρμόζεται ένα θερμό ερέθισμα για τη δοκιμή ζωτικότητας. Ο εμποτισμος της περιοχής με ζεστό νερό με τη βοήθεια μιας σύριγγας είναι μια μέθοδος ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί θερμενόμενη γουταπέρκα για να ελεγχθεί η απόκριση του οδοντικού πολφού.

Μια άλλη μέθοδος είναι η χρήση ενός ηλεκτρικού ερεθίσματος. Μια ειδική πάστα χρησιμοποιείται ως αγωγός του ηλεκτρικού ρεύματος. Ο αισθητήρας αγγίζει το δόντι και το αρχικό ρεύμα είναι πολύ χαμηλό. Αυτό το ρεύμα αυξάνεται σταδιακά μέχρι να προκαλέσει μια αντίδραση. Η ένταση στην οποία υπάρχει μια απόκριση σημειώνεται.

Η διαδικασία πρέπει να ξεκινάει από το αντίθετο μέρος από το σημείο του πόνου. Αυτό βοηθά τόσο την οδοντίατρο όσο και τον ασθενή να κατανοήσουν την κανονική ανταπόκριση του ασθενούς στην διέγερση. Έχει επίσης το πρόσθετο πλεονέκτημα της χαλάρωσης του ασθενούς που μπορεί να είναι νευρικός ενόψει του πόνου ή της δυσφορίας.

Ο ασθενής καλείται να υποδείξει την ανταπόκρισή του μέσω σήματος χειρός και μπορεί επίσης να κληθεί να αξιολογήσει την ένταση του πόνου. Η οδοντίατρος λαμβάνει υπόψη διάφορες πτυχές της απόκρισης για να κάνει τη διάγνωση. Αυτά περιλαμβάνουν τον χρόνο αντίδρασης, το επίπεδο έντασης καθώς και πόσο διαρκεί η αίσθηση.

Ο οξύς πόνος στον κρύο ερεθισμό είναι μια ένδειξη φλεγμονής που είναι αναστρέψιμη και δεν απαιτεί θεραπεία. Η ταλαιπωρία ή ο πόνος που συνεχίζεται ακόμα και μετά την αφαίρεση του ερεθίσματος αποτελεί αιτία ανησυχίας και υποδεικνύει μη αναστρέψιμη κατάσταση.
Αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται ως, αν παραμείνει ανέγγιχτο, θα οδηγήσει σε νέκρωση πολφού.
Αυτό μπορεί τελικά να λάβει τη μορφή οδοντικού αποστήματος ή οξείας περιοδοντίτιδας.
Η θεραπεία μπορεί να απαιτεί θεραπεία ριζικού σωλήνα ή εξαγωγή του δοντιού ανάλογα με την κατάσταση του πολφού. Εάν ο ασθενής έχει πάρει οποιοδήποτε παυσίπονο ακόμα και 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, τότε η ευαισθησία μπορεί να κατασταλεί πολύ.
E-Dentistry

Ζητούμε την κατανόηση σας καθώς για αρκετό καιρό τώρα δεν εμφανίζονταν τα ερωτήματα σας στο blog, εμφανίστηκαν μόλις σήμερα ερωτήσεις των τελευταίων τριών μηνών (!!) με συνέπεια να αργήσουμε να απαντήσουμε σε αυτά.
Καταβαλαμε μεγάλη προσπάθεια ώστε να μπορέσουμε να απαντήσουμε σε όλα τα ερωτήματα σας απόψε και ελπίζουμε να μην έμεινε κάποιος δίχως απάντηση.

Ευχαριστούμε από καρδιάς για την εμπιστοσύνη σας, καθώς τα ερωτήματα ήταν περισσότερα από 90 για αυτό το χρονικό διάστημα, μόνο στην πλατφόρμα του blog.
Δυστυχώς χάθηκαν και οι δημοσιεύσεις των τελευταίων μηνών.

Θα θέλαμε να σας υπενθυμίσουμε ότι για πιο άμεση επικοινωνία, μπορείτε να μας ακολουθήσετε στο Facebook (www.facebook.com/odontiatreio)
 Επίσης μπορείτε να μας κάνετε follow στο Twitter ( @e-toothfairy), ή να μας βρείτε στο pinterest
( www.pinterest.com/odontiatreio)
και στο instagram ( www.instagram.com/odontiatreio 

Οδοντικά προβλήματα και εγκυμοσύνη

Οδοντιατρική περίθαλψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το «Χάνουμε ένα δοντι σε κάθε εγκυμοσύνη» είναι μια παλιά ιστορία που αποδεδειγμένα δεν ισχύει.
Η εγκυμοσύνη περιλαμβάνει αλλαγές σε ολόκληρο το σώμα. Δεδομένου ότι υπάρχει μια αύξηση στα ορμονικά επίπεδα (προγεστερόνη και τα οιστρογόνα), υπάρχει μια αύξηση στη ροή αίματος στα ούλα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή, την ερυθρότητα, τα πρησμένα και ευαίσθητα ούλα.
Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα, πρέπει να έχετε καλή στοματική υγιεινή, καθώς αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές.
Η οδοντίατρος συστήνει την οδοντιατρική εξέταση ως μέρος των προγεννητικών checkups.
Κάποια οδοντικά προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό και χαμηλο βάρος γέννησης του νεογνού.
Εχει επίσης φανεί ότι τα βακτήρια του στρεπτόκκοκου περνούν από την μητέρα στο έμβρυο. Τα καλά νέα σχετικά με το πρόβλημα είναι ότι μπορεί να θεραπευθεί ακολουθώντας τις εξής συμβουλές:
➪ Τακτική επίσκεψη στην οδοντίατρο και επαγγελματικό καθαρισμό.
➪ Βούρτσισμα δύο φορές την ημέρα.
➪ Χρηση στοματικού διαλύματος αντιβακτηριακά για να αποφύγετε την ανάπτυξη βακτηριδίων.
➪ Τακτικός καθαρισμός της γλώσσας
➪ Ξεπλύνετε το στόμα σας με ζεστό αλατούχο νερό
➪ Θα πρέπει να λαμβάνετε θρεπτικά γεύματα και υγιεινά σνακ. Κανονικά υπάρχει μια λαχτάρα ανάμεσα στις έγκυες κυρίες για τροφές που οδηγούν σε φθορά των δοντιών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να έχετε μια υγιεινή διατροφή. Πρέπει να καταναλώνετε γαλακτοκομικά προϊόντα για ασβέστιο, απαραίτητο για υγιή οστά και δόντια. Βιταμίνη Β12 από ψάρι, κρέας και βιταμίνη C.

Συμπληρώματα φθορίου - Δεν έχει αποδειχθεί μέχρι τώρα ο ακριβής ρόλος αυτών των συμπληρωμάτων, αλλά αν ληφθούν στη σωστή δοσολογία μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή κοιλοτήτων.

Εμφράξεις αμαλγάματος - Υπάρχει αυξανόμενη ανησυχία μεταξύ των εγκύων για την τοξικότητα των πληρώσεων αμαλγάματος. Παρόλο που δεν έχει αποδειχθεί τίποτα, πρέπει να αποφευχθεί η απομάκρυνση / αντικατάσταση του.

Αντιβιοτικά-Τα κανονικά οδοντικά αντιβιοτικά είναι ασφαλή. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει την οδοντίατρο για την εγκυμοσύνη.
E-Dentistry

Tερηδονισμός από διαιτητικά συστατικά

Πέρα από τις μελέτες των Hopewood και Vipeholm, τα στοιχεία για τερηδονογένεση λόγω των τροφίμων σε ανθρώπους είναι ελάχιστα.
Δεν είναι πρακτικό να υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές μυριάδες τροφίμων που αναπτύσσονται με νέες τεχνολογικές διεργασίες. Πρέπει να βασιστούμε σε επιδημιολογικές μελέτες, εργαστηριακά δεδομένα, τη διατροφή και τις διατροφικές έρευνες και άλλα σχετικά στοιχεία, προκειμένου να καθορίσουμε τι προκαλεί τερηδόνα από τους καθοριστικούς παράγοντες της διατροφής.
Θα συνθέσουμε ένα μεγάλο όγκο πληροφοριών, συχνά ανεπαρκή, προκειμένου να καθοριστεί το κύριο συστατικών της τροφής, οι διατροφικές ιδιότητες και τα πρότυπα κατανάλωσης τροφίμων που σχετίζονται με την τερηδόνα.

Συστατικά - Πολυσακχαρίτες και σάκχαρα
Οι τέσσερις υδατάνθρακες άμυλο, σακχαρόζη, φρουκτόζη και γλυκόζη περιλαμβάνουν το μεγαλύτερο ποσοστό των τροφίμων που καταναλώνονται από τον άνθρωπο. Ο κύριος πολυσακχαρίτης (άμυλο) δεν προκαλεί τερηδόνα στα ζώα ή τον άνθρωπο τουλάχιστον στις περισσότερες περιπτώσεις. Πληθυσμοί σε χώρες όπως η Ιαπωνία και lταλία είναι γνωστό ότι καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αμύλου σε μορφή ρυζιού, μακαρονιών και ζυμαρικών γενικότερα, αλλά τα ποσοστά τερηδόνας τους είναι σχετικά χαμηλά.
Από την άλλη πλευρά, ελεγχόμενες μελέτες σε πειραματόζωα και σε ανθρώπους έχουν επιβεβαιώσει ότι η υπερβολική και συχνή χρήση μονο- και δισακχαριτών συσχετίζεται με υψηλά ποσοστά τερηδόνας.
Ενώ η γλυκόζη, η φρουκτόζη, η λακτόζη και η μαννόζη έχουν αποδειχθεί ότι είναι προκαλούν τερηδόνα σε πειράματα με ζώα είναι συνήθως ελάσσονα συστατικά των ανθρώπινων τροφών, δεδομένου ότι είναι παρόντα μόνο σε αποξηραμένα φρούτα, μέλι και γάλα.
Η σακχαρόζη είναι μακράν η συνηθέστερη διατροφική ζάχαρη. Στη Βόρεια Αμερική αυτό το ενιαίο διατροφικό στοιχείο συμβάλλει σε περισσότερο από το ήμισυ του συνόλου των υδατανθράκων που καταναλώνονται και επειδή η σακχαρόζη κυριαρχεί, είναι ο κύριος υδατάνθρακας που σχετίζεται με την τερηδόνα.

Φυσικές ιδιότητες των τροφίμων και τερηδονισμός.
Γνωρίζουμε ελάχιστα για τη σημασία των φυσικών ιδιοτήτων των τροφίμων και τις επιπτώσεις τους στην τερηδονογένεση, δεδομένου ότι λίγες μελέτες που περιελάμβαναν ανθρώπινο υποκείμενο έχουν διεξαχθεί για να εξερευνήσουν αυτή τη σχέση.
Μερικές σημαντικές φυσικές ιδιότητες που καθορίζουν την υφή των τροφίμων είναι.
(1) Μηχανικές ιδιότητες - σκληρότητα, συνεκτικότητα, ιξώδες, ικανότητα προσκόλλησης,
(2) γεωμετρικές ιδιότητες- μέγεθος και το σχήμα των σωματιδίων,
(3) άλλοι παράγοντες- υγρασία και περιεκτικότητα σε λίπος.

Από οδοντική σκοπιά οι φυσικές ιδιότητες των τροφίμων μπορεί να έχουν σημασία επηρεάζοντας την κατακράτηση τροφίμων, κάθαρση τροφίμων, διαλυτότητα και την υγιεινή του στόματος (μείωση πλάκας).

Η ενσωμάτωση των χρωστικών σε ζαχαρωτά κατέδειξε την επίμονη διατήρηση της καραμέλας σε επιφάνειες σμάλτου.Οι συγκολλητικές ιδιότητες των τροφίμων έχουν μετρηθεί και συσχετίστηκαν με κατακράτηση τους στο στόμα μετά την κατάποση.
Η υψηλή ινώδης περιεκτικότητα σε κυτταρίνη των φυτικών τροφίμων ασκεί μια μηχανική δράση καθαρισμού των δοντιών και η κατανάλωση των ωμών φρούτων και λαχανικών έχει από καιρό συστηθεί ως βοήθημα για τη στοματική υγιεινή, αλλά και ως προληπτικό μέτρο κατά της τερηδόνας.
Οι κλινικές μελέτες δεν έχουν επιβεβαιώσει ότι οι φυσικές παράμετροι είναι τόσο σημαντικές όσο και η συχνότητα της κατανάλωσης, για τον καθορισμό τερηδονογένεσης των τροφίμων.
Μια μελέτη για την επίδραση των μήλων και την υγεία των δοντιών έδωσε ένδειξη της μείωσης της τερηδόνας. Άλλα ινώδη λαχανικά όπως τα ωμά καρότα και το σέλινο δεν είναι τόσο ισχυρά όξινα, όπως τα μήλα. Μια κλινική μελέτη στην οποία ασθενείς κατανάλωσαν καρότα μετά το γεύμα το μεσημέρι δεν είχε ως αποτέλεσμα τη σημαντική μείωση της τερηδόνας σε παιδιά σχολικής ηλικίας. Από την άλλη πλευρά, η προσθήκη του νερού είναι γνωστό ότι προκαλεί σημαντικές επιπτώσεις στη τερηδονογένεση σε ζώα.
Η φυσική υφή και η χημική σύνθεση των τροφίμων είναι γνωστό ότι προκαλούν τους ρυθμούς ροής του σάλιου. Το σάλιο που είναι ταχέως ρέον είναι περισσότερο αλκαλικό και περισσότερο υπερκορεσμένο με ασβέστιο και φωσφορικό άλας, και ως εκ τούτου μπορεί να είναι πιο ανασταλτικός παράγοντας για την ανάπτυξη της τερηδόνας.

Φυσικά VS επεξεργασμένα τρόφιμα
Η αντίληψη ότι τα φυσικά, ανεπεξέργαστα τρόφιμα περιέχουν προστατευτικούς παράγοντες από την τερηδόνα έχει από καιρό αναπτυχθεί.

Οξύτητα των Τροφίμων
Ορισμένα διαιτητικά είδη είναι εξαιρετικά όξινα και επομένως επηρεάζουν, με μεταβατικό τρόπο, το pH της πλάκας και του σάλιου. Φυσικές τροφές, όπως τα λεμόνια, τα μήλα, οι χυμοί φρούτων και τα ανθρακούχα ποτά, είναι αρκετά όξινα ώστε να προκαλούν αφαλάτωση της αδαμαντίνης.
Αυτά, υπό κανονική διατροφική χρήση, δεν έχουν καμία συνέπεια στη διαδικασία της οδοντικής τερηδόνας. Ωστόσο, η υπερβολική (συχνή) χρήση αυτών των τροφίμων και ποτών μπορεί να προκαλέσει τη χάραξη του σμάλτου.
Αναφορές υπερβολικής συχνότητας κατανάλωσης ανθρακούχων ποτών, που έχουν χαμηλό ρΗ, και συνεχές μάσημα ή συνήθης πιπίλισμα των λεμονιών ως αιτία οδοντικής διάβρωσης είναι καλά τεκμηριωμένες. Επομένως, η συχνή χρήση εξαιρετικά όξινων τροφίμων πρέπει να αποθαρρύνεται.
Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ της καταστροφής των δοντιών και της χημικής διάλυσης του σμάλτου με χημική διάβρωση. Στην πρώτη διαδικασία, η παραγωγή των οξέων από τα βακτήρια που δρουν επί ενός υποστρώματος είναι απαραίτητη, στην τελευταία, το σμάλτο διαλύεται από την υπερβολική και συχνή επαφή με κατάποση υγρά χαμηλού ρΗ (συνήθως κάτω από 4)
E-Dentistry

Σιγά σιγά μπαίνουμε όλοι στον εργασιακό ρυθμό...