7 Ιουν 2010

Λευκοπλακία

Εμφανίζεται σε λιγότερο από το 1% του πληθυσμού. Απαντάται συχνότερα στο στοματικό βλεννογόνο , σε ηλικία άνω των 40 ετών . Οι άνδρες προσβάλλονται συχνότερα σε σχέση με τις γυναίκες. 
Σε κάθε λευκή βλάβη που μοιάζει με λευκοπλακία πρεπει να γίνεται βιοψία και ιστολογική εξέταση.

Αιτιολογία :

Δεν γνωρίζουμε τα ακριβή αίτια της λευκοπλακίας.
Ως αίτια της λευκοπλακίας αναφέρονται το κάπνισμα, ο χρόνιος τοπικός ερεθισμός από οξύαιχμα ή κατεστραμμένα δόντια ή κακές προσθετικές εργασίες,
το δάγκωμα και η μάσηση παρειών (μάγουλα) και χειλιών, κακή υγιεινή του στόματος, κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, έλλειψη σιδήρου και βιταμινών, ορμονικές διαταραχές, σιδηροπενική αναιμία,τριτογενής σύφιλη.
Η λευκοπλακία θεωρείται προκαρκινική βλάβη, με πιθανότητα κατά μέσο όρο 5% να εξελιχθεί σε καρκίνο του στόματος


Κλινική εικόνα

Η λευκοπλακία δεν προκαλεί συμπτώματα.
Στο εσωτερικό του στόματος εμφανίζονται λευκές κηλίδες ή πλάκες στις παρειές , στη γλώσσα, στα χείλη, και σπανιότερα στη σκληρή υπερώα, και στα ούλα ,οι οποίες δεν αποσπώνται. Συνήθως το μέγεθός τους ανέρχεται σε 5 χιλιοστά ή και περισσότερο ενώ το χρώμα τους μπορεί να είναι από έντονα λευκό μέχρι διαφανές. Μπορεί να είναι μεμονωμένες ενώ σπάνια μπορούν να καταλάβουν ολόκληρο το βλεννογόνο του στόματος.
Ποικίλλουν ως προς την τοποθεσία, το σχήμα , το μέγεθος και την εξέλιξη τους. Είναι στρογγυλές ή ωοειδείς βλάβες με επιφάνεια που είναι άλλοτε ομαλή και άλλοτε ανώμαλη , σκληρή η μαλακή.
Στην επιφάνεια των πλακών μπορεί να παρατηρηθούν διαβρώσεις ή ελκώσεις που αυξάνουν την πιθανότητα της εξαλλαγής. Συχνά η λευκοπλακία συνοδεύεται από ήπιο κνησμό.


Αντιμετώπιση

Οι πάσχοντες από λευκοπλακία θα πρέπει να διακόψουν αμέσως το κάπνισμα. Η διακοπή και μόνο του καπνίσματος μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη υποχώρηση της βλάβης σε λίγους μήνες.
Θα πρέπει να γίνει βιοψία και ο ασθενής να παρακολουθείται κλινικά σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Στην περίπτωση που η βιοψία δεν δείξει μετάπτωση της λευκοπλακίας σε κακοήθη κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με την καταπολέμηση κάθε γενικού ή τοπικού προδιαθεσικού παράγοντα και με την χορήγηση βιταμίνης Α.
Σε περίπτωση που είναι διαπιστωμένη ιστολογικά η ύπαρξη δυσπλασίας τότε χρειάζεται χειρουργική αφαίρεση αλλά και παρακολούθηση σε τακτά χρονικά διαστήματα.. Οι βλάβες αντιμετωπίζονται με κρυοχειρουργική με υγρό άζωτο, ηλεκτροτόμο.

30 σχόλια:

Ανώνυμος είπε...

ΠPIN AΠO 3 ΜΉΝΕΣ ΠΑΡΑΤΉΡΗΣΑ ΣTH ΓΛΏΣΣΑ MOY MIA ΆΣΠΡΗ ΠΕΡΙΟΧΉ. TΩPA ΦΑΊΝΕΤΑΙ ΛΙΓΌΤΕΡΟ ΈΝΤΟΝΟ.
Ο ΟΔΟΝΤΊΑΤΡΟΣ MOY EIΠE NA MHN ΑΝΗΣΥΧΏ. ΣE AYTO TO ΣΗΜΕΊΟ ΑΚΟΥΜΠΟΎΝ TA ΕΠΆΝΩ ΔΌΝΤΙΑ MOY ΠOY ΈΧΟΥΝ ΣΦΡΑΓΊΣΜΑΤΑ. ΠΙΣΤΕΎΕΤΕ OTI MΠOPEI NA ΦΤΑΊΕΙ AYTO; ΘA ΠPEΠEI NA ΑΝΗΣΥΧΏ;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν μπορώ να σας δώσω σαφή απάντηση χωρίς να έχω κλινική εικόνα.
Το οτι ακουμπούν στο σημείο εκείνο δόντια που φέρουν εμφράξεις, δεν έχει καμία σχέση πιθανότατα.

Ανώνυμος είπε...

Ευχαριστώ για την απάντηση.

js είπε...

ΕΧΩ ΚΑΠΟΙΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΜΕ ΤΗΝ ΓΛΩΣΣΑ ΜΟΥ ΕΔΩ ΚΑΙ ΚΑΠΟΙΟΥΣ ΜΗΝΕΣ. ΘΕΛΩ ΝΑ ΡΩΤΗΣΩ ΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΓΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Φυσικά και υπάρχει.
Τα τηλέφωνα του ιατρείου μας είναι 2310 918440.
Επίσης θα μπορούσατε να αποστείλλεται ένα e-mail στο moschou.v@gmail.com αναφέροντας το όνομα σας, τις μέρες και τις ώρες που σας βολεύουν και θα επικοινωνήσουμε εμείς μαζί σας.

dimitrisvist είπε...

σε παιδια εως 20 χρονων γινεται να εμφανιστει αυτο?

dimitrisvist είπε...

σε παιδια εως 15 χρονων γινεται να εμφανιστει λευκοπλακια?

ευχαριστω

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Είναι εξαιρετικά σπάνιο κάτι τέτοιο.
Βάση στατιστικής η λευκοπλακία εμφανίζεται σε μεγαλύτερο ποσοστό σε άνδρες ηλικίας 40-60 ετών.

Ανώνυμος είπε...

καλημερα σας ειμαι 24 χρονων δεν καπνιζω δεν πινω γενικα δεν κανω καμια καταχρηση τον περασμενο Σεπτεμβρη λοιπον μου εμφανιστηκαν κατι λευκες κυλιδες στην γλωσα στο πανω μερος πηγα εκανα εξετασεις αιματος εκανα ακτινογραφιες πηγα σε οδοντοατρους πηγα σε ωτορινολαρυγγολογους πηγα σε στρατιωτικο νοσοκομειο πηγα σε δερματολογους γενικα εκανα οτι ειναι δυνατον και ολοι μου ειπαν πως δεν ειναι λευκοπλακια αλλα δεν υποχωρει και ανυσυχω εχετε καμια συμβουλη να μπυ προτεινετε?Ειναι επικυνδυνη πολυ η λευκοπλακια?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Εφόσον σας έχουν πει γιατροί διαφορετικών ειδικοτήτων πως δεν είναι λευκοπλακία, δεν έχει νόημα να επιμένουμε σε λεπτομέρειες περι λευκοπλακίας.
Δεν μπορώ να σας δώσω διαφορικές διαγνώσεις καθώς δεν έχω κλινική εικόνα ,ούτε λεπτομέρειες του ιατρικού σας ιστορικού.

Ανώνυμος είπε...

ειμαι 24 ετων, καπνιστρια, εχω στα πλαγια της γλωσσας μου επιμονες πληγες εδω και 7 μηνες...αλλες φορες ειναι επιπονες αλλες οχι....εχω δοκιμασει τα παντα...δε με βοηθαει τιποτα...εχω ρωτησει 2 οδοντιατρους, 3 ωρυλα, 2 παθολογους, 1 αιματολογο και ολοι ειπαν δεν ειναι τπτ..εκανα εξετασεις για ελλειψη βιταμινων και φυλλικου οξεως και ηταν ολα φυσιολογικα, ακομα και για αλλεργιες...δεν εδειξε τπτ...φοβαμαι να παω σε στοματολογο..υπαρχει περιπτωση λευκοπλακιας? αλλες φορες νιωθω μουδιασμα, αλλες καυσο...επισης να προσθεσω ειμαι πολυ αγχωδης ανθρωπος......

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Η αλήθεια είναι πως θα είστε εξαίρεση του κανόνα αν πρόκειται για λευκοπλακία.
Δεν αντιλαμβάνομαι τον λόγο για τον οποίο φοβάστε να επισκεφθείτε στοματολόγο.Δεν θα σας πονέσει ούτε θα σας "μαλώσει".
Ισα ίσα θεωρώ πως είναι καλό να πάτε άμεσα, για να γνωματεύσει τί ακριβώς έχετε και να το αντιμετωπίσετε.
Ηρεμήστε λοιπόν και κλείστε ένα ραντεβού.Θα δείτε πως δεν υπήρχε λόγος ανησυχίας.

Ανώνυμος είπε...

Η λευκοπλακια εχει τα συμπτωματα της στοματιτιδας; Εγω γεννησα το καλοκαιρι του 2012 και μετα απο ενα τετραμηνο περιπου αρχισα να βγαζω σχεδον καθε εβδομαδα στοματιτιδα-στοματιτιδες-πολλες φορες 2 μαζι ταυτοχρονα και με πολυ πονο και ανησυχω...θελω να ξερω αν αυτο που βγαζω ειναι στοματιτιδα η λευκοπλακια...να σημειωσω οτι κατα τον τοκετο (καισαρικη) μου εγινε μεταγγιση αιματος 6 μοναδες...μηπως συνεβει κατι με τη μεταγγιση;;; μηπως θα πρεπει να το ψαξω παραπερα; και απο που να ξεκινησω;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Εφοσον έχετε υπόνοιες για κάποια πάθηση της στοματικής βλεννογόνου θα πρέπει να αρχίσετε απο μια απλή επίσκεψη στον οδοντίατρο ο οποίος θα ελέγξει τη στοματική σας κοιλότητα και θα σας συμβουλέψει για το τι πρέπει να κάνετε.

Unknown είπε...

Καλησπέρα σας!
Συγχρητήρια για την πολύτιμη δουλειά που κάνετε μέσω του διαδικτύου!
Είμαι 24 ετών και πλέον έχω αρκετά προβλήματα με τα δόντια μου,λόγω οδοντιατρικού άγχους!
Χρόνια τώρα(περίπου όσο θυμάμαι πάνω από 4)Έχω στην εσωτερική πλευρά του στόματος μου.δίπλα σε ένα δόντι που έπεσε το σφράγισμα ένα λευκό σημαδάκι,το οποίο δεν με πονάει και δεν μοιάζει με πληγή!
Δεν πίνω,αλλά καπνίζω!
Υπάρχει πιθανότητα λευκοπλάκιας?
Σας παρακαλώ απαντήστε μου,διότι έχω συνεχές άγχος και δυστυχώς λόγω του ότι φοιτώ στο εξωτερικό και λόγω οικ.προβλήματος δεν μπορώ να πάω στον οδοντίατρο μέχρι τον ερχόμενο μήνα!
Σας παρακαλώ απαντήστε μου!
Επίσης αυτό που με καθησυχάζει είναι ότι διάβασα πως η λευκοπλακια δεν εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία!
Είμαι 23 στα 24!

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Οπως σας είπα και μέσω της σελίδας μας στο facebook θα πρέπει να επισκεφθείτε οδοντίατρο για την αποκατάσταση του δίπλα δοντιού.
Δεν υπάρχει κανένας απολύτως λόγος να φοβάστε τον οδοντίατρο καθώς η σύγχρονη οδοντιατρική είναι πλέον ανώδυνη.

Unknown είπε...

edw k merikous mhnes polles fores eniw8a t stoma n audatwneti entona... sunh8ws otan etrwga alla dn edwsa shmasia...
tn teleutaia evdomada omws parathrhsa elaxista leuka shmeia st plaina ts glwssas m... exw n pw oti foraw maselaki epeidh eia sidrakia k exei sxistei st plai pi8anon ap auto... s sundiasmo m tn entonh 3hrostomia uparxei kapoios logos n anushxw g kt parapanw???

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Θεωρώ πως μια επίσκεψη στον οδοντίατρο θα σας λύσει όλες τις απορίες.

Eleni είπε...

Καλησπέρα,
Εδώ και λίγους μήνες βγάζω στο εσωτερικό του στόματος μου μια λευκή εξογκωμένη γραμμή. Ξεκινά από το εσωτερικό του ενός μάγουλου και σταματάει στο άλλο περνόντας από το εσωτερικό των κάτω χειλιών. Είναι δηλαδή μια μεγάλη ίσια γραμμή που φτάνει από την μία άκρη στην άλλη. Συνήθως εμφανίζεται για 4-5 μέρες, υποχωρεί στο μεγαλύτερο μέρος της και μετα ξαναεμφανίζεται. Τι μπορεί να είναι;
Ευχαριστώ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Για να σας απαντήσω θα πρέπει να έχω κλινική εικόνα και λεπτομερές ιστορικό σας.
Για οποιαδήποτε άλλη απορία μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.

ΑΒΑΤΑΡΑΣ Legendary είπε...

Καλησπέρα σας! Έχω παρατήρηση ότι το ούλο σε ένα ακριβώς σημείο κάτω από τον ένα φρονιμίτη κάτω αριστερά ο οποίος δεν έχει βγει τελείως και επηρεάζει το δίπλα δόντι το οποίο είναι άσχημα απονευρωμένο, έχει ένα λευκό χρώμα (αλλά και το δόντι είναι λευκό σε εκείνο το σημείο), ακριβώς από πάνω εξέχει ένα μικρό κομματάκι από το μάγουλο το οποίο υπάρχει χρόνια χωρίς να με ενοχλεί και παρατήρησα τώρα ότι από εκεί εκτείνεται μια δυσδιάκριτη λευκή γραμμή που φτάνει μέχρι την άκρη του στόματος. Τι μπορεί να σημαίνει αυτό; Επίσης πρόσφατα είχα εξάγει χειρουργικά τον δεξιό φρονιμίτη, όλα, έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό εκτός του ότι στα διπλανά δόντια νιώθω μια ευαισθησία και ειδικά όταν πέσει κρύο νερό. Είναι παροδικό αυτό; μήπως μετακινούνται τα δόντια για να καλύψουν τον δημιουργημένο κενό χώρο; Ευχαριστώ.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν νομίζω να πρόκειται περί λευκοπλακίας, καθώς η εικόνα που μου περιγράφετε δεν έχει τα χαρακτηριστικά της.
Καλό θα είναι να μας επισκεφθείτε ώστε να έχουμε κλινική εικόνα, πλήρες ιστορικό ώστε να προχωρήσουμε σε σαφή και βεβαία διάγνωση.
Αναφορικά με την ευαισθησία στην δεξιά πλευρά, δεν νομίζω να σχετίζεται με την εξαγωγή.
Ενδεχομένως να οφείλεται υφίζηση ή αυχενική ευαισθησία.

Ανώνυμος είπε...

Καλησπερα.Θα ηθελα να ρωτησω το εξης.Σε δοντια μετα απο ακροριζεκτομη.4 δοντια γεφυρα μπροστα ενα λειπει δυο με ακρορριζεκτομη εγιναν εργασιες απο προσθετολογο.Βγαλαμε τη γεφυρα που ειχε κολληθει μονιμα γιατι ειχε ξεκολλησει ελαφρως απο την μερια του γερου δοντιου.Απο αριστερα προς τα δεξια οπως με κοιτατε λειπει ο ενας κετρικος διπλα στο γερο δοντι και ακολουθουν δυο δοντια με ακροριζεκτομη.Εκτοτε ειχα εντονο πονο στα δοντια οπου και διεγνωσθςι καταγμα και αναγκαστικη αφαιρεση του Κεντρικου διπλα στο δοντι που λειπει.Δημιουργια αποστηματος.Εχω παει σε διαφορους γιατρους εχω κλεισει και αλλα ραντεβου.Ποσο χρονο χρειαζεται ενα αποστημα για να δημιουργηθει; Το καταγμα μπορει να προηλθε απο τις οδοντικες εργασιες;Υπαρχει ακτινογραφια που να μπορει να φανει το καταγμα;Ας πουμε αξονικη;Αν και εφοσον η ρωγμη ηταν μικρη φαινεται απο κλινικη εξεταση.Επισης μπορει να προσδιοριστει ο χρονος που υπεστη το καταγμα το δοντι μεσα απο ακτινογραφια;Ευχαριστω.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Δεν υπάρχει μινιμουμ χρόνος για τη δημιουργία αποστήματος.
Το κάταγμα μπορεί να προήλθε απο τραυματισμό του δοντιού, είτε αυτός έγινε απο χτύπημα, είτε, απο πτώση, είτε κατα τη διάρκεια οδοντιατρικών εργασιών.
Είναι σχετικά δύσκολο να διαγνωστεί, δεν φαίνεται πάντα στις απεικονιστικές εξετάσεις, δυστυχώς.
Δεν μπορεί να προσδιοριστεί ούτε το πότε κάποιο δόντι υπεστη κάταγμα.

Unknown είπε...

ΓΕΙΑ ΣΑΣ!
ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΝΑ ΕΜΦΑΝΙΣΤΕΙ ΣΤΟ ΣΤΟΜΑ ΛΕΥΚΟΠΛΑΚΙΑ ΚΑΙ ΟΜΑΛΟΣ ΛΗΧΕΙΝΑΣ ΜΑΖΙ?
ΕΜΕΝΑ ΕΤΣΙ ΜΟΥ ΕΙΠΕ ΚΑΠΟΙΟΣ ΓΙΑΤΡΟΣ ΟΤΙ ΕΧΩ ΛΕΥΚΟΠΛΑΚΙΑ ΣΤΗ ΓΛΩΣΣΑ ΚΑΙ ΟΜΑΛΟ ΛΗΧΕΙΝΑ ΣΤΙΣ ΠΑΡΕΙΕΣ.ΕΧΩ ΚΑΝΕΙ ΒΙΟΨΙΑ ΣΤΙΣ ΠΑΡΕΙΕΣ ΑΛΛΑ ΣΤΗ ΓΛΩΣΣΑ ΔΕΝ ΕΚΑΝΑ,ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΩ ΚΑΙ ΣΤΗ ΓΛΩΣΣΑ?
ΕΠΙΣΗΣ ΕΧΩ ΜΕΓΑΛΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΜΕ ΤΟ ΤΣΙΓΑΡΟ ΔΕΝ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΤΟ ΚΟΨΩ.




ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Η βιοψία που κάνατε στις παρειές τι έδειξε;

Sceptigr είπε...

Καλησπέρα είμαι 22 ετών, καπνιστής που στα νιάτα του δεν φρόντιζε καθόλου τη στοματική του υγιεινή. Με αφορμή μια μηδαμινή ενόχληση που ένιωσα χθες στον κάτω δεξιό φρονιμίτη(τώρα μου βγαίνει) κοιτάχτηκα σήμερα και ανακάλυψα μια αρκετά έντονη άσπρη γραμμή (καμπυλωτή) που εκτείνεται από τον συγκεκριμένο φρονιμίτη ως και τον προγόμφιο. Υπάρχει περίπτωση να είναι λευκοπλακία και αν όχι να είναι κάτι εξίσου σοβαρό; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Μου ζητάτε να σας πω τί εχετε, δίχως να έχω κλινική εικόνα, λεπτομερές ιστορικό.
Αντιλαμβάνεστε πως αν σας απαντήσω, όποια και αν είναι η απάντηση, θα είναι εντελώς τυχαία , και πράξη εντελώς ανεύθυνη απο πλευράς μου, κάτι για το οποίο φροντίζω ιδιαιτέρως να μη συμβεί.
Το καλύτερο που έχετε να κάνετε, αν δε το έχετε ήδη κάνει εφόσον υπάρχει και κάποια ενόχληση, είναι να επισκεφθείτε οδοντίατρο και να σας εξετάσει απο κοντά.
Εύχομαι να είναι κάτι απλό :)

Unknown είπε...
Αυτό το σχόλιο αφαιρέθηκε από τον συντάκτη.
ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

φρόνιμο είναι να επισκεφθείτε οδοντίατρο.
Μπορεί να μην είναι τίποτα σοβαρό, αλλά "το προλαμβάνειν είναι καλύτερο του θεραπεύειν"