23 Μαρ 2021

Παράλυση του Βell

 

Είναι εύκολο να θεωρηθούν ως δεδομένα πράγματα που κάνει το ανθρώπινο σώμα στον αυτόματο πιλότο. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζεται να ανησυχούν για το πώς λειτουργούν οι μύες του προσώπου τους. Μπορούν εύκολα να απολαύσουν ένα γεύμα, ποτό με φίλους, να μιλήσουν με συναδέλφους και να χαμογελάσουν στους περαστικούς. Αλλά για ασθενείς με παράλυση του Bell, οποιαδήποτε κίνηση του προσώπου μπορεί να είναι δύσκολη ή ακόμα και αδύνατη.
Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι απογοητευτικό, ενοχλητικό, ακόμη και επιζήμιο για την υγεία του στόματος.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η παράλυση του Bell είναι η κύρια αιτία παράλυσης του προσώπου. Η κατάσταση ανακαλύφθηκε από τον σκωτσέζο ανατόμο και νευρολόγο Sir Charles Bell και αναφέρεται σε αδυναμία του προσώπου ή παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου (μονομερής παράλυση).
Ωστόσο, η παράλυση του Bell και η παράλυση του προσώπου δεν είναι εναλλάξιμοι όροι.
Η παράλυση του προσώπου συμβαίνει για διάφορους λόγους, όπως τραύμα, όγκοι και φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η παράλυση του Bell εμφανίζεται εάν μια ιογενής λοίμωξη, συνήθως απλός έρπης, έρπης ζωστήρας, ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα ή βακτηριακή λοίμωξη όπως η νόσος του Lyme ή η φυματίωση, προκαλεί φλεγμονή του νεύρου του προσώπου. Το νεύρο διογκώνεται, με αποτέλεσμα άμεση παράλυση του προσώπου από τη μία πλευρά.
Η πάθηση επηρεάζει συχνότερα άτομα ηλικίας 15 έως 60 ετών, άτομα με διαβήτη ή ανώτερη αναπνευστική νόσο και γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το τρίτο τρίμηνο ή μία εβδομάδα μετά τον τοκετό.
Η παράλυση του Bell και η παράλυση του προσώπου είναι σπάνιες, πολύπλοκες καταστάσεις. Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό ωρλ ή νευρολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες παράλυσης, ώστε να μπορούν να λάβουν τις απαραίτητες εξετάσεις και να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχει άλλη αιτία εκτός από την παράλυση του Bell.
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Εκτός από την φαινομενική παράλυση και την έλλειψη αίσθησης, η παράλυση του Bell αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο οι άνθρωποι χαμογελούν, μιλούν, τρώνε και πίνουν.
👉Άτομα με παράλυση του Bell τείνουν να μασούν όλο το φαγητό τους στην ανεπηρέαστη πλευρά του στόματος τους. Είναι κοινή λογική, αλλά η πρακτική αυτή μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη γνάθο και δυσλειτουργία κροταφογναθικής άρθρωσης ή άλλες διαταραχές.
👉Οι ασθενείς με παράλυση του Bell είναι επίσης πιο επιρρεπείς στο να δαγκώνουν τα μάγουλά τους , τα ούλα και άλλους μαλακούς ιστούς του στόματος χωρίς καν να το παρατηρήσουν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα, λοίμωξη ή έλκη.
👉Είναι επίσης κοινό, μικρά κομμάτια τροφής να κολλάνε μεταξύ των δοντιών, των ούλων και των μάγουλων. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κάποια αίσθηση και μπορούν να αισθανθούν το φαγητό. Χρησιμοποιούν τη γλώσσα τους ή άλλα μέσα για να την απομακρύνουν. Ασθενείς με στοματικό μούδιασμα από παράλυση του Bell ενδέχεται να μην παρατηρήσουν τα σωματίδια της τροφής. Εάν παραμείνουν στο στόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή λοίμωξη και φθορά των δοντιών.
👉Μια άλλη συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της παράλυσης του Bell είναι η ξηροστομία .
Όταν το νεύρο του προσώπου έχει υποστεί βλάβη, οι σιελογόνιοι αδένες σε αυτήν την πλευρά του στόματος παράγουν λιγότερο σάλιο.
Το σάλιο είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία του στόματος. Βοηθά στην αποφυγή παθήσεων όπως ξηρά χείλη, τραχιά γλώσσα και κακή αναπνοή. Το σάλιο βοηθά στην προετοιμασία φαγητού για κατάποση και περιέχει ένζυμα σημαντικά για την πέψη. Ίσως το πιο σημαντικό, το σάλιο προστατεύει τα δόντια από μόλυνση, πλάκα και φθορά. Εάν ο οργανισμός δε μπορεί να παράγει αρκετό σάλιο, οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα σε αυτές τις περιοχές.
Οδοντιατρική και στοματική υγιεινή για ασθενείς με Bell's Palsy
Υπάρχουν αρκετές σημαντικές εκτιμήσεις που πρέπει να λάβουν υπόψη οι ασθενείς και οι οδοντίατροι κατά την αντιμετώπιση της παράλυσης του Bell. Η εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με τον αντίκτυπο αυτού του είδους της παράλυσης του προσώπου στην στοματική υγεία είναι υψίστης σημασίας.
Αυτοί οι ασθενείς συχνά απαιτούν επαγρύπνηση στοματικής υγιεινής στο σπίτι, συχνότερες οδοντικές εξετάσεις και ίσως περιοδοντικές θεραπείες.
Σε περίπου 85% των περιπτώσεων, τα συμπτώματα παράλυσης του Bell εξαφανίζονται μόνα τους εντός τριών μηνών. Ο ασθενής ανακτά την πλήρη αίσθηση και κίνηση του προσώπου. Αλλά εάν η παράλυση παραμείνει περισσότερο από οκτώ μήνες οι ασθενείς μπορεί επίσης να χρειάζονται νευρομυϊκή επανεκπαίδευση και θεραπεία επανεντοπισμού του προσώπου.
.....................................................................

Μόσχου Παρασκευή
Βιζυηνού 9, Σίνδος
Τηλ.: 2310 918440

Δεν υπάρχουν σχόλια: