26 Ιουν 2012

Oμαλός λειχήνας


Είναι μια νόσος που προσβάλλει τη στοματική κοιλότητα, το δέρμα και βλεννογόνους γεννητικών οργάνων Χαρακτηρίζεται από λευκές γραμμές , ερυθρότητα και διαβρώσεις . Οι βλάβες μπορεί να είναι επώδυνες ή και τελείως ασυμπτωματικές. Δεν είναι μεταδοτική νόσος καθώς δεν οφείλεται σε μικρόβιο, ιό ή μύκητες.

Αιτιολογία
Ο ομαλός λειχήνας είναι μια φλεγμονώδης νόσος άγνωστης αιτιολογίας. Χαρακτηρίζεται απο υφέσεις και εξάρσεις.Κατά καιρούς έχουν ενοχοποιηθεί διάφοροι παράγοντες, όπως ιοί (ηπατίτιδα C, Epstein-Barr), η ηλιακή ακτινοβολία, διάφορα φάρμακα, βακτήρια, το άγχος κ.α

Συχνότητα
1-3% του πληθυσμού έχει ομαλό λειχήνα.
Προσβάλλει κυρίως μεσήλικες γυναίκες , σπανιότερα άνδρες και σε πολύ μικρό ποσοστό παιδιά

Κλινική εικόνα
Υπάρχει ποικιλία κλινικών μορφών.Οι βλάβες που δημιουργούνται είναι επίπεδες, ακανόνιστου σχήματος,με έντονο ερυθρό ή ιώδες ή λευκό χρώμα.
Στη στοματική κοιλότητα διακρίνουμε τις εξής μορφές:
τη δικτυωτή (ή τυπική), τη διαβρωτική, την ατροφική, την κατά πλάκας, τη βλατιδώδη και τη φυσαλιδώδη μορφή (σπάνια).
Την πιο επώδυνη συμπτοματολογία έχουμε στν διαβρωτική και ατροφική μορφή της νόσου όπου παρατηρείται δυσκολία στη μάσηση και την κατάποση, έντονη ξηροστομία και ενόχληση σε τροφικά ερεθίσματα απο ξινό ή αλμυρό.


Θεραπεία
Σε ασθενείς με επώδυνες βλάβες η τοπική ή συστηματική χρηση κορτιζόνης για μικρό διάστημα οδηγεί σε σημαντική επούλωση των βλαβών αλλά δυστυχώς καμία θεραπεία δεν εμποδίζει την επανεμφάνιση βλαβών.


Η σχέση ομαλού λειχήνα και καρκίνου στόματος δεν έχει επιβεβαιωθεί αν και σε πολλές μελέτες εμφανίζεται σαν μια πιθανότητα περίπου 3 - 4 %. Οι ασθενείς δεν πρέπει να πανικοβάλλονται. Πρέπει να αποφεύγουν το κάπνισμα και να επισκέπτονται ανά 6μηνο το γιατρό τους για παρακολούθηση.

Δεν υπάρχουν σχόλια: