1 Δεκ 2009

Στεφάνη (θήκη)


Στεφάνη ή θήκη είναι η αποκατάσταση που καλύπτει την κατεστραμμένη μύλη του δοντιού πάνω από τη γραμμή των ούλων και εξωτερικά μοιάζει με το δικό μας φυσικό δόντι. Έχει ως σκοπό την προστασία του δοντιού από πιθανό σπάσιμο ή τερηδονισμό, την αποκατάσταση του σωστού σχήματος και μεγέθους και την καλύτερη εμφάνιση ενός δοντιού.

Πότε χρειάζεται κάποιος στεφάνη;
Η κατασκευή και τοποθέτηση στεφάνης επιβάλλεται:
1) Σε απονευρωμένα δόντια
2) Σε σπασμένα δόντια
3) Σε δόντια που φέρουν μεγάλες εμφράξεις (σφραγίσματα)
4) Σε περίπτωση που υπάρχει απώλεια οδοντικής επιφάνειας λόγω ηλικίας ή τριξίματος των δοντιών.


Είδη
Υπάρχουν βασικά δύο είδη στεφανών-οι κεραμικές(χωρίς βάση από μέταλλο) και οι μεταλλοκεραμικές (με μέταλλο). Την καλύτερη αντοχή μέχρι πρόσφατα την είχε η δεύτερη ομάδα αλλά μετά τη χρήση καινούργιου υλικού (οξειδίου του ζιρκονίου) τα αποτελέσματα είναι πολύ ενθαρρυντικά και στην πρώτη. Την καλύτερη όμως αισθητική εμφάνιση, όμοια με εκείνη του φυσικού δοντιού, αναμφισβήτητα δίνει η ομάδα των ολοκεραμικών.

Διαδικασία

Στην πρώτη επίσκεψη:
Παίρνονται αρχικά αποτυπώματα, παρασκευάζεται το δόντι και ακολούθως τα τελικά αποτυπώματα, επιλέγεται το χρώμα και ετοιμάζεται μια προσωρινή στεφάνη ώστε ο ασθενής να φύγει με ακριβώς την ίδια εμφάνιση στο στόμα του με εκείνη που ήρθε.
Στην δεύτερη επίσκεψη:
αφαιρείται η προσωρινή στεφάνη και γίνεται πρόβα με την ημιτελή μόνιμη στεφάνη.

Στην τρίτη επίσκεψη:
Συγκόλληση με κονία μόνιμης στεφάνης

Πότε μια στεφάνη χρειάζεται αντικατάσταση;


Συνήθως μια στεφάνη αντέχει 10-15 ή περισσότερα χρόνια , με την προϋπόθεση όμως ότι ο ασθενής θα φροντίζει για την υγιεινή του στόματος. Υπάρχουν περιπτώσεις που πρέπει να αντικατασταθεί νωρίτερα :
1) Υποχώρηση των ούλων
2) Απόχρωση της στεφάνης
3) Σπάσιμο στεφάνης
4) Τερηδόνα στο δόντι, αυχενικά ,δηλαδή , στο τελείωμα της στεφάνης

Κόστος στεφάνης :

Το κόστος μίας στεφάνης ποικίλει και εξαρτάται από τον τύπο της στεφάνης, το κράμα του μετάλλου , το είδος της πορσελάνης, την τεχνική που θα εφαρμοστεί ,αν θα τοποθετηθεί προσωρινή στεφάνη και το επίπεδο του εργαστηρίου που θα την κατασκευάσει.
Το συνολικό κόστος μπορεί να αυξηθεί αν το δόντι που θα δεχθεί την στεφάνη έχει ανάγκη επιπλέον θεραπείας,( π.χ. ενδοδοντική θεραπεία, σφράγισμα, χυτός ενδοριζικός άξονας , κ.α.)


172 σχόλια:

Ανώνυμος είπε...

Καλησπερα.
Η τοποθετηση στεφανης , ειναι επωδυνη ? Αυτη η διαδιακασια παιρνει ωρα ?

Επισης εαν δεν μπει σε απονευρωμενο δοντι , τι επιπτωσεις μπορει να εχει το δοντι ?

Σκεφτομαι , εαν το τροχισει , θα ερθει καποτε η μερα της εξαγωγης και πιστευω θα ειναι πιο δυσκολο να βγει.

Προκειται για το προτελευταιο δοντι.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Η τοποθέτηση της στεφάνης προυποθέτει πως το δόντι έχει δοαμορφωθεί κατάλληλα(έχει δηλαδή τροχιστεί), αν είναι αναγκαίο έχει γίνει ενδοδοντική θεραπεία στο δόντι που θα φέρει την στεφάνη,έχει παρθεί αποτύπωμα για την κατασκευή της στεφάνης και απομένει απλά η συγκόλληση της.
Η τοποθέτηση της στεφάνης δεν είναι καθόλου επώδυνη και είναι σύντομη.
Αν ένα μη απονευρωμένο δόντι φέρει στεφάνη ενδεχομένως να νεκρωθεί και να χρειαστεί ενδοδοντική θεραπεία.
Το αν ένα δόντι είναι ενδοδοντικά θεραπευμένο ή οχι, αν φέρει στεφάνη ή οχι, δεν είναι κάτι το οποίο θα πρέπει να επηρρεάζει την θεραπεία σκεπτόμενοι την μελλοντική του ενδεχόμενη εξαγωγή.

Unknown είπε...

Καλησπέρα.Μου αντικατέστησαν στεφάνη σέ μή απονευρωμένο δόντι.Τήν έβαλαν στήν αρχή μέ πρόχειρη συγκόλληση.Μέ ενοχλούσε κατά τήν μάσηση σέ σκληρή τροφή.Μετά από 15 ημέρες τήν κόλλησαν κανονικά καί μού είπε ό ιατρός ότι ό πόνος θά σταματήσει.Αυτό πού παρατηρώ είναι ότι ό πόνος κατά τήν μάσηση αρχικά μειώθηκε,αλλά μετά από 4 ημέρες είναι πιό έντονος,νιώθω νά μού "κόβει" τό ούλο ή στεφάνη καί ό πόνος είναι πιά συνεχής.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Ο πόνος που νιώθετε είναι στο ούλο(δηλαδή είναι ψηλή η στεφάνη) ή στο δόντι;
Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να επισκεφτείτε τον Οδοντίατρο για να αποσαφηνιστεί και να λυθεί το πρόβλημα.

Ανώνυμος είπε...

Καλησπερα σας.
Θα ηθελα να ρωτησω το εξης:ειχα ενα σφραγισμενο δοντι το οποιο πριν 15 χρονια εσπασε.τοτε ο γιατρος μου εκανε απονευρωση και μου τοποθετησε αξονα με θηκη.τωρα μετα απο 15 χρονια ενιωσα πονο και επισκεφθηκα οδοντιατρο οπου η ακτινογραφια εδειξε οτι υπαρχει φλεγμονη.Μου χορηγησε αντιβιωση(DALACIN).Moυ ανεφερε οτι ειναι μια δυσκολη περιπτωση η αφαιρεση του αξονα και χρειαζεται ειδικα εργαλεια ωστε να βγει ο αξονας με αποτελεσμα υπαρχει πιθανοτητα να μην μπορεσει να μου βγαλει τον αξονα για να προβει μετα σε απονευρωση εκ νεου και τοπικου καθαρισμου κ εν συνεχεια σε τοποθετηση καινουριου αξονα και θηκης.ποιοι ειναι οι τροποι για να μπορεσω να σωσω το δοντι??????
ευχαριστω πολυ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν μπορώ να σας απαντήσω καθώς δε γνωρίζω το περιστατικό.
Απο την περιγραφή σας ωστόσο, συμφωνώ με ό,τι σας είπε ο οδοντίατρος σας.

Ανώνυμος είπε...

καλησπερα σας.
η διαδικασια θηκης περιλαμβανει καποια ενεση αναισθητικου η ακτινογραφια? ισως σας φανει χαζη η ερωτηση αλλα δε γνωριζω καθολου τη διαδικασια και μολις εμαθα οτι ειμαι εγγυος και απο οτι διαβασα αυτα τα δυο απαγορευονται

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Η ακτινογραφία σε καμία περίπτωση δεν χρειάζεται αναισθησία. Για την κατασκευή της στεφάνης απαραίτητος είναι ο τροχισμός του δοντιού,για τον οποίο γίνεται τοπική αναισθησία.
Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας καθώς και ο οδοντίατρος σας και ο γυναικολόγος σας μπορούν να σας δώσουν όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε.

http://e-dentistry.blogspot.com/2009/02/blog-post_20.html

Ανώνυμος είπε...

Καλησπέρα Κ. Παρασκευή!

Εδώ και 3 χρόνια έχω βάλει ψεύτικα δόντια πάνω και κάτω γνάθου. στο 1ο χρόνο δεν είχα κανένα πρόβλημα... έχει όμως εδώ και 2 χρόνια που ταλαιπωρούμε και σχεδόν κάθε εβδομάδα πηγαίνω να μου τα κολλήσουν. Οταν μου βγάζει την ψεύτικη οδοντοστειχία βλέπω πως πάνω της είναι κάτι κολλημένες "βιδούλες"... κάποτε αισθανόμουν με τη γλώσσα μου τα τροχισμένα δόντια τα δικά μου... τώρα όταν βάζω τη γλώσσα μου δεν υπάρχουν πια! και το κακό είναι οτι δεν με αφήνει με τίποτα να πάω σε άλλο ιατρείο όταν του το είχα προτείνει σε κάποια στιγμή που αδυνατούσε να μου τα κολλήσει λόγω απουσίας του και ήρθε άρον άρον απο τις διακοπές.

Σας παρακαλώ μπορείτε να μου πείτε τι μπορεί να συμβαίνει;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Εννοείτε πως έχετε στεφάνες ή γέφυρες?

Ανώνυμος είπε...

Καλησπέρα σας σας και ευχαριστώ πολύ για τήν φιλοξενία.
Ζω στα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα και πρόσφατα πολύριζο δόντι μου ( το οποίο έχει απονευρωθεί στην Ελλάδα), έσπασε κατά τη διάρκεια του φαγητού. Ο Ιρακινός οδοντίατρος που με εξέτασε, αφού αφαίρεσε το σπασμένο κομμάτι του δοντιού ( το σπάσιμο είναι σχετικά βαθύ) μού είπε ότι ίσώς να το σώσουμε το δόντι με θήκη χωρίς άξονα. Εχω ήδη δύο δόντια με αυτήν την τεχνική της θήκης με άξονα (και τα δύο μετά από σπάσιμο). Αναρωτίεμαι αν σε δόντι που έχει μείνει περίπου το 20% (της ορατής επιφάνειας) κάτι τέτοιο (θήκη χωρίς άξονα) είναι ρεαλιστικό. Παρακαλώ για τη γνώμη σας.
Και αν μου επιτρέπετε μια παρέκλιση, δυστυχώς στα 32 μου χρόνια έχω να πω ότι είμαι πολύ απογοητευμένος από τους Ελλήνες οδοντιάτρους, έχω πονέσει πάρα, μα πάρα πολύ για τα δόντια μου... εγκλειστοι φρονιμίτες, ημι-έγκλειστοι φρονημίτες, αποστήματα, απονευρώσεις, δεύτερες απονευρώσεις, χυτοί άξονες, δεν θυμάμαι χρονιά από τα 18 μου και μετά που να μην έχω ξοδέψει χρήματα, χρόνο και ψυχολογική δύναμη για τα δόντια μου. Εύχομαι τουλάχιστον η γενιά μου να αναδείξει άξιους επαγγελματίες οδοντιάτρους.
Να είστε καλά, η δουλειά που κάνετε στο blog είναι πραγματικά αξιέπαινη.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Σας ευχαριστώ πολύ για τα καλά σας λόγια, αν και θα ήθελα να σας διευκρινήσω πως ο σωστός επαγγελματίας -ανεξαρτήτου ειδικότητας- δεν κρίνεται βάση της υπηκοότητας του.
Αναφορικά με το δόντι σας δεν μπορώ να σας δώσω μια σαφή απάντηση, καθώς δεν έχω κλινική εικόνα.
Εφόσον όμως θεωρείται πως με την τοποθέτηση ενός ενδορριζικού άξονα θα έχετε μεγαλύτερη ασφάλεια, δεν έχετε παρά να το ζητήσετε απο τον συνάδελφο.
Η αλήθεια είναι πως όπως το περιγράφετε είναι μεν ρεαλιστικό αλλά όχι μακροχρόνια λύση.

Ανώνυμος είπε...

γεια σας ειχα βαλει στεφανη πριν απο 9 χρονια περιπου στα 2 μπροστινα δοντια μου μετα απο πεσιμο.σημερα πηγα να φαω ενα σαντουιτς οπωσ παντα και εσπασε η μια απο τις 2.Τι να κανω?θα αργησει να φτιαχτει η θηκη???να ανησυχω??

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Συνήθως δεν απαιτείται πολύς χρόνος, ανάλογα φυσικά και την συνεργασία του εκάστοτε οδοντιάτρου με τον οδοντοτεχνίτη.

Ανώνυμος είπε...

Καλησπέρα και χρόνια πολλά,
Ο γιατρός μου στήριξε μια γέφυρα σε μη απονευρωμένο δόντι τροχίζοντάς το ελάχιστα από ότι είπε. Όμως εγώ από την ώρα που τοποθετήθηκε η γέφυρα πονάω και έχω ευαισθησία στο ζεστό και στο κρύο. Ο γιατρός μου είπε να περιμένουμε γιατί υπάρχει πιθανότητα να περάσει ο πόνος (ίσως παρουσιάστηκε από ευαισθησία του δοντιού). Έχει περάσει μια εβδομάδα και εξακολουθώ να πονάω. Μιλάμε για ελαφρύ πόνο που περνάει με ένα απλό αναλγητικό (πίνω περίπου 2 την ημέρα. Ο γιατρός είπε ότι αν ο πόνος εξακολουθεί θα γίνει απονεύρωση πάνω από τη γέφυρα. Μπορείτε να μου πείτε τη γνώμη σας? Αυτή η διαδικασία είναι επίπονη? Μήπως πρέπει να γίνει άμεσα? Φοβάμαι μη χρειαστεί να γίνει εξαγωγή στο δόντι!! Ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων!

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Καλημέρα και χρόνια πολλά.Επίπονη η διαδικασία της ενδοδοντικής θεραπείας δεν μπορεί να χαρακτηριστεί,καθώς είστε υπό τοπική αναισθησία. Θα την χαρακτήριζα περισσότερο χρονοβόρα, καθώς απαιτεί τουλάχιστον 3 επισκέψεις.
Η εξαγωγή δε θα πρέπει να σας ανησυχεί, δεν χρειάζεται να προχωρήσετε σε μια τέτοια λύση.

Ανώνυμος είπε...

Καλημέρα σας.
Θα ήθελα να κάνω την παρακάτω ερώτηση.

Εχω τοποθετήσει μια θήκη σε απονευρωμένο δόντι, με άξονα (πάνω αριστερά), πολύ μικρό και λεπτό όμως, με αποτέλεσμα αυτή διαρκώς να ξεκολλά.

Αντίθετα, μια άλλη θήκη τοποθετημένη από άλλο γιατρό στο ένα από τα δύο μου μπροστινά δόντια, να μην έχει αποκολληθεί εδώ και 25 χρόνια. Ο άξονας δε, της μπροστινής θήκης (όπως τον είδα στην πανοραμική ακτινογραφία) ήταν πολύ μεγαλύτερος και κατά πολύ πλατύτερος.

Η ερώτησή μου είναι εάν υπάρχει κάποιος περιορισμός στην τοποθέτηση τόσου μεγάλου άξονα (π.χ. μπορεί να τοποθετηθεί στα μπροστινά όχι όμως στα πίσω δόντια) ή εάν η χρήση πολύ μικρού και λεπτού άξονα (που ακόμα και ένας μη ειδικός αντιλαμβάνεται ότι δεν θα μπορέσει σε βάθος χρόνου να "κρατήσει" τη θήκη στη θέση της)σχετίζεται με μειωμένη ικανότητα του γιατρού ή του οδοντοετεχνίτη με τον οποίο συνεργάζεται.

Σας ευχαριστώ πολύ:-)

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Οχι.
Το μέγεθος του άξονα ουδεμία σχέση έχει με τις ικανότητες του γιατρού που την τοποθετεί.
Το μέγεθος που επιλέγουμε εξαρτάται καθαρά απο την "ανατομία" του δοντιού στο οποίο τοποθετείται.
Τέλος, η αποκόλληση μπορεί να οφείλεται σε κακής ποιότητας κονία.

Ανώνυμος είπε...

Καλη σας ημερα! Θα χρειαστει να τοποθετησω θηκη στο προτελευταιο μου δοντι αλλα μου ειπαν πως πιθανως θα πρεπει να κανω και ενδοδοντικη θεραπεια... Τι περιλαμβανει αυτη η θεραπεια ακριβως?

Ανώνυμος είπε...

Καλησπερα.θα ηθελα να ρωτησω το εξης.Μου εσπασε ενα δοντι και ο οδοντιατρος μου ειπε να βαλω θηκη με αξονα.Δεν εχω κανενα προβλημα με αυτο.Αυτο που με φοβησαι ειναι οτι μου ειπε ,οτι ο αξονας εχει ενα περιβλημα και απο μεσα εχει ανθρακονημα.Λογω της εργασιας μου γνωριζω οτι το ανθρακονημα ειναι καρκινογονο υλικο.υπαρχει καποιος κινδυνος?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Πληροφορίες για την ενδοδοντική θεραπεία μπορείτε να δείτε εδώ http://e-dentistry.blogspot.com/2009/02/blog-post_16.html
Για οποιαδήποτε άλλη απορία είμαστε στην διάθεσή σας.





Αν υπήρχε κίνδυνος θεωρώ πως θα είχε αποσυρθεί απο την κυκλοφορία.

Ανώνυμος είπε...

Καλησπέρα σας, πρόκειται να βάλω μια θήκη σε ένα δόντι το οποίο έχει σπάσει . Θα ήθελα να μάθω αν κατά την διαδικασία του τροχίσματος και αφού περάσει ο χρόνος νάρκωσης θα υπάρξει πόνος? Υπάρχει περίπτωση ολικής αναισθησίας ?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Οχι. Αυτό είναι και το νόημα της αναισθησίας. Θα νιώθετε το νερό που εκτοξεύει το τροχός, ενδεχομένως πίεση,αλλά οχι πόνο.
Το ενδεχόμενος ολικής αναισθησίας σε ιδιωτικό ιατρείο θα πρέπει να το ξεχάσετε καθώς απαγορεύεται.

Πάνος Τζ. είπε...

καλησπερα,
η δουλεια που κανετε εδω ειναι πραγματικα αξιεπαινη.
το δικο μου προβλημα ειναι το εξης
στο μπροστινο μου πανω δοντι υπαρχουν δυο σπασιματα στις γωνιες... στη μια γωνια ειναι βαθυ-μεγαλο το σπασιμο στην άλλη ειναι πολυ μικρο.. κανουμε σφραγισμα για να καλυψουμε το βαθυ σπασιμο το οποιο συχνα πυκνα η σπαει η φευγει.. Υπαρχει καποια αλλη λυση; αν ναι σε τι επίπεδα οικονομικά κινείται?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Σας ευχαριστώ για τα καλά σας λόγια.
Πέρα της ήδη δοκιμασμένης όπως λέτε λύσης της έμφραξης, θα μπορούσατε να κάνετε μια στεφάνη(θήκη)
Επίσης μία όψη ρητίνης ή πορσελάνης ενδεχομένως να έλυνε το πρόβλημα, ωστόσο δεν είμαι σίγουρη αν ενδείκνυται κάτι τέτοιο για την περίπτωση σας, καθώς δεν έχω κλινική εικόνα.
Σαν κόστος χονδρικά(καθώς εξαρτάται απο τον εκάστοτε οδοντίατρο) για μια στεφάνη υπολογίστε απο 180-400 ευρώ(χωρίς να περιλαμβάνεται η ενδοδοντική θεραπεία που ενδεχομένως χρειαστεί),για έμφραξη 40-100 ευρώ,όψη ρητίνης 100-200 ευρώ, όψη πορσελάνης 200-500 ευρώ.

Ανώνυμος είπε...

Καλησπερα.
Θα ηθελα να σας κανω καποιες ερωτησεις.εχω ενα σπασμενο δοντι,το οποιο με ποναγε,και μετα απο κατι μηνες,με ενα ατυχημα που ειχα εσπασε.επισης ενα αλλο δοντι(κατω γναθος προς τα πισω) ειχε μια μικρη τρυπα και τωρα μετα απο 6 μηνες εχει μεγαλωσει αρκετα η τρυπα,με αποτελεσμα μια μεγαλη κουφαλα.θα μπορουσατε να μου πειτε συνολικα και για τα 2 δοντια περιπου ποσο θα μου κοστισει αυτη η θεραπεια?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Ανάλογα με το τι θεραπεία θα πρέπει να γίνει.Απλές εμφράξεις;Ενδοδοντική θεραπεία;
Υπολογίστε περίπου 100 ευρώ για το καλύτερο ενδεχόμενο.

konstantina tzirtzilaki είπε...

Καλημέρα. Θα ήθελα κι εγω με την σειρά μου να σας ρωτησω κάτι. Πριν 4 χρόνια ειχε χρειαστεί να κάνω απονεύρωση σε ενα δόντι αλλα ηταν πολύ χαλασμένο κι έτσι ο οδοντίατρος τρόχισε μεγάλο μέρος του δοντιού ( εμεινε ενα πολύ λεπτο τοίχωμα στα δεξια και αριστερά του δοντιού) και το μεγαλυτερο μερος τωρα ειναι με σφράγισμα. Πριν λίγες μέρες όμως μου έσπασε ενα μέρος του δοντιου και βγάζοντας τα σιδερακια που φορούσα έσπασε και το εξωτερικο τοιχωμα του δοντιου που ειχε απομεινει για να κρατα το σφραγισμα. Όταν πηγα στον οδοντιατρο μου ειπε οτι θα χρειαστω αξονα αλλα εγω πιστευω οτι, εφοσον δεν υπαρχει δοντι παρα μονο ενα λεπτο τοιχωμα εσωτερικα, ο άξονας θα πέσει και θα ειναι πεταμένα λεφτά. Εσείς τι πιστεύετε οτι πρέπει να κάνω?

zaf_4 είπε...

Καλημέρα,
στα 19 μου έσπασα τα μπροστινά μου δόντια λόγω αυτοκινητιστικού ατυχήματος και έβαλα από νωρίς θήκες. Δεν μου άρεσε το αποτέλεσμα αλλά όταν μπόρεσα τα άλλαξα στα 30 μου! Σίγουρα το αποτέλεσμα ήταν καλύτερο σαφώς, αλλά δεν ικανοποιήθηκα και πλήρως. Είχα βάλει (πριν 3 χρόνια)θήκες πορσελάνης αλλά το χρώμα εν τέλει δεν μου πολυάρεσε, η οδοντίατρος μου τότε μου είπε λόγω διχρωμίας δοντιών και τώρα τελευταία βλέπω πάνω στην μια θήκη, στο ούλο να έχει μαυρίσει (η κόλα νομίζω είναι και φαίνεται κατ' εμέ αντιαισθητικό). Υπάρχει λύση; ή χρειάζεται να βάλω ξανά νέες θήκες; Τι μου προτείνεται; Ευχαριστώ εκ των προτέρων

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Καλώς ή κακώς τα πράγματα καμιά φορά δεν είναι όπως τα σκέφτεται ή τα φαντάζεται ο ασθενής.
Συχνά δεν υπολογίζει -γιατί δεν γνωρίζει- πως μπορεί ένα δόντι να σωθεί και προχωρά π.χ σε εξαγωγή ενώ θα μπορούσε να το διατηρήσει στον οδοντικό φραγμό για καιρό.
Καλό θα είναι να επιλέξετε έναν οδοντίατρο που να εμπιστεύεστε και να ακολουθείτε τις συμβουλές του.Μόνο έτσι θα είστε βέβαιη πως σας προτείνει το καλύτερο για εσάς.
Εν προκειμένω δίχως κλινική εικόνα δύσκολα μπορώ να σας απαντήσω, σαν θεωρία πάντως υπάρχει και την ακολουθούμε πολλοί οδοντίατροι.

annapt είπε...

Καλησπέρα σας,

Βλέποντας την πολύ καλή δουλειά που κάνετε στο blog και κάποιες απαντήσεις σας για το συγκεκριμένο θέμα, προβληματίστηκα και θα ήθελα τη γνώμη σας.

Έχω εδώ και περίπου 14 χρόνια ένα απονευρωμένο δόντι-χωρίς θήκη- το οποίο κατά καιρούς αισθάνομαι "βαρύ" , που όμως μου έχουν πει είναι φυσιολογικό.

Πριν μερικούς μήνες με έπιασαν αφόρητοι πόνοι τους οποίους αντιμετώπισα με niflamol και ούζο ( :) ) μέχρι να επισκεφτώ οδοντίατρο.

Πήγα λοιπόν σε οδοντιατρικό κέντρο και μου έβγαλαν πανοραμική και ακτινογραφία στο δόντι. Με είδε ένας οδοντίατρος, ένας ειδικός στις απονευρώσεις και ένας ειδικός στα κατάγματα και μου είπαν το εξής:

Φαινόταν μια αλλοίωση στην απονεύρωση μιας ρίζας - πράγμα που θα μπορούσε να είναι η αιτία για τους πόνους, άλλα έβλεπαν και κάτι που έμοιαζε με ρωγμή χωρίς όμως να είναι κάταγμα. Μου είπαν ότι δεν έχει νόημα να το ανοίξουν για να καθαρίσουν την απονεύρωση γιατί το υλικό της απονεύρωσης συγκρατεί το δόντι κι ότι θα πρέπει να περιμένω να σπάσει,(αν ποτέ σπάσει) για να γίνει εξαγωγή και να βάλω εμφύτευμα.

Όταν ρώτησα για θήκη μου είπαν ότι μπορεί η ρωγμή να γίνει καταγμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και να ταλαιπωρηθώ τσάμα και να χάσω το δόντι.

Στους επόμενους μήνες που ξαναπήγα γιατί με ξανάπιασαν πόνοι , ο τέταρτος οδοντίατρος που με είδε,μου είπε ότι έβλεπε ρωγμή και ότι απλά θα πρέπει να το αντιμετωπίζω με αντιβίωση μέχρι να σπάσει (αν ποτέ σπάσει), κάθε φορά που με πιάνει.

Οι απαντήσεις σας, καθώς και η εμπειρία μιας φίλης της οποίας το απονευρωμένο δόντι έσπασε στα δύο και παρόλα αυτά έβαλε θήκη, με προβλημάτισαν, αφού μέχρι στιγμής έκανα απλά υπομονή θεωρώντας ότι 4 διαφορετικές γνώμες αρκούν.

Ποια είναι η δική σας γνώμη;
Ευχαριστώ πολύ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Λύσεις υπάρχουν αλλά θα πρέπει να εξακριβωθεί τί ακριβώς είναι αυτό που σας ενοχλεί.
Πρόκειται για μεταλλική επιφάνεια που έχει αποκαλυφθεί,καθώς "ξεφλούδισε" εκεί το υλικό; Πρόκειται για μαυρισμα στην περιοχή του ούλου; Πρόκειται για κάποιο είδος κόλλας;
Δυστυχώς δίχως να σας εξετάσω δεν μπορώ να δώσω κάποια λύση.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@annapt
Σας ευχαριστώ για τα καλά σας λόγια.
Κατ αρχήν να σας τονίσω πως σε περίπτωση πόνου ΔΕΝ βάζουμε ποτέ ούζο ή ασπιρίνη(όπως συνήθιζαν πριν απο πολλά χρόνια) καθώς η ζημιά που προκαλούμε είναι πολύ μεγαλύτερη.
Καλώς πράξατε και πήρατε παυσίπονο και αναζητήσατε τη βοήθεια ειδικού.
Απο εκεί και πέρα δίχως κλινική και ακτινογραφική εικόνα, η οποία θα με βοηθήσει να έχω μια πλήρη εικόνα δεν μπορώ να σας πώ κάτι.

Unknown είπε...

Μόλις έβαλα ολοκεραμική στεφάνη σε τραπεζίτη και παρατήρησα ότι υπάρχει μια μαύρη γραμμή κοντά στο ούλο από τη μέσα πλευρά της στεφάνης. Όταν ρώτησα την οδοντίατρο μου είπε ότι είναι μεταλλικό σιρίτι για να μπορεί να βγει η στεφάνη αν χρειαστεί χωρίς να σπάσει. Υπάρχει περίπτωση να έβαλε μεταλλοκεραμική στεφάνη; Πως θα την ξεχωρίσω από την ολοκεραμική; Έχετε ακούσει να γίνονται τέτοια στον κλάδο σας;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Σε όλους τους κλάδους υπάρχουν καλοί και κακοί επαγγελματίες.Δεν αποτελεί ο δικός μας εξαίρεση, δυστυχώς.
Είναι άλλωστε και ένας απο τους κύριους λόγους για τον οποίο έχω επανηλημένα τονίσει απο αυτό τον Blog πως θα πρέπει να έχουμε τον προσωπικό μας οδοντίατρο, στον οποίο να έχουμε εμπιστοσύνη.

Τζένη είπε...

Καλησπέρα, εχω θήκη σε σπασμενο δοντι (μπροστα επανω) απο το 2011. Κατα καιρους νιωθω το δοντι μουδιασμενο κι εχω την αισθηση οτι μπορει να φυγει η θήκη. Να διευκρινισω οτι προηγουμενως δεν το εχω ζορισει με φαγητο κλπ. Να ανησυχω ή μπορει να οφειλεται σε αλλαγη του καιρου ή αλλους παραγοντες; Το δοντι ειναι απονευρωμενο αν δεν κανω λαθος. Η ενοχληση δεν κραταει πολυ..

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Θα μπορούσε να είναι πολλά πράγματα.Για να είστε σίγουρη κάντε μια επίσκεψη στον οδοντίατρο!
Θεωρώ πως απο το 2011 θα έπρεπε να είχατε κάνει ήδη.

Angel είπε...

Καλησπέρα και συγχαρητήρια για το blog σας!

Ήθελα κι εγώ να σας ρωτήσω, πήγα σήμερα (μετά από 4 επισκέψεις) και έβαλα γέφυρα σε δύο δόντια. Το πρόβλημα είναι ότι πονάω, και ειδικά όταν σφίγγω τα δόντια, ο πόνος εκτοξεύεται πάνω στα ούλα. Και συν τοις άλλοις, το αισθάνομαι και λίγο ογκωδες σε σχέση με τα υπόλοιπα δόντια. Είναι φυσιολογικά όλα αυτά; Γιατί ο οδοντιάτρος μου μου είπε ότι είναι ναι, αλλά ξέρω κι εγώ, είπα να ρωτήσω μια δεύτερη γνώμη.

Ευχαριστώ.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Γνώμη μπορεί να έχει όποιος έχει πλήρη εικόνα, κλινική και ακτινογραφική αν χρειάζεται.
Σε γενικές γραμμές το μόνο που μπορούμε να σας πούμε είναι πως είναι φυσιολογικό να το νιώθετε περίεργα, πιο βαρύ, πιο ογκώδες και ενδεχομένως μικρές ενοχλήσεις.
Αν όμως συνεχίσει η όποια ενόχληση ή εμφανιστεί πόνος πρέπει να επισκεφθείτε το οδοντιατρείο.

Unknown είπε...

καλησπερα συνχαρητηρια για το bog σας η βοηθεα και η συμβουλες σας ειναι πολυτιμες η δικη μου ερωτησει ειναι η εξης τι σημαινει οταν ενα δοντι χωρις να σε εχει ενοχλησει ποτε πεφτει αλλα μενει στο στο ουλο η ριζα;γιατι εγινε ξαφνικα χωρις ουδεποτε να με εχει ενοχλησει ευχαριστω πολυ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Από την περιγραφή σας καταλαβαίνω πως το δόντι έχει σπάσει.
Σημαίνει είτε πως είχε τερηδονιστεί πολύ, είτε πως είχε κάποιο κάταγμα και έσπασε , είτε, είτε ,είτε...
Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να επισκεφθείτε οδοντίατρο για να μην προκληθούν περαιτέρω ζητήματα.
Στη διάθεση σας.

Unknown είπε...

Καλησπερα! Εχω βάλει ολοκεραμικες θηκες στα μπροστινά μου δοντια τα οποία ειναι απονευρωμενα πανω 3 χρονια! Τις τελευταίες μερες νιώθω "σφυγμό" στο ενα χωρις καθολου πόνο! Τι μπορεί να συμβαίνει;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δίχως κλινική και ακτινογραφική εικόνα δε μπορώ να σας δώσω σαφη απάντηση.
Ενδεχομένως να είναι συμπτωματικό, να έχει γίνει ατελής ενδοδοντική θεραπεία, να υπάρχει κάποιος τερηδονισμός, πολλά είναι τα ενδεχόμενα!

Unknown είπε...

Καλησπερα κ συγχαρητήρια. Εχω τοποθετησει μια γεφυρα προ 10ετιας...τελευταια ειχα εντονους πονους απο κατω. Την αφαιρεσαμε αλλα ο γιτρπς κλινικα κ ακτινολογικα δεν ειδε τπτ παρα μονο ενα πιθανο προβλημα στα ουλα κ ετσι τα καθαρισε περιμετρικα κ την ξανατοποθετησε..συνεχιζω ομως να ποναω. Ποια η γνωμη σας? Ευχαριστώ κ καλη χρονια

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δίχως κλινική και ακτινογραφική εικόνα δεν μπορώ να έχω άποψη δυστυχώς.
Η γέφυρα "πατάει" σωστά; Μήπως έχει κάπου κάποιο κενό;

Unknown είπε...

Νομιζω οτι παταει σωστα...οι πονοι ομως εντεινονται..

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Θα συνιστούσα να βγάλετε μια πανοραμική ακτινογραφία και να το συζητήσουμε τότε.

Unknown είπε...

Μετα από πόσο καιρό περίπου θέλει θήκη ένα δοντι με απονευρωση ;;;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Αναλόγως. Μπορεί άμεσα, μπορεί και να μη χρειαστεί.

alexandros είπε...

Γεια σας. Πριν 3 μέρες είχα ένα ατύχημα και έσπασαν 3 δόντια αλλά όχι τελείως. έφυγαν κομμάτια από τις γωνίες των δοντιών αλλά τα νιώθω και να κουνιούνται. Σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται απονεύρωση σε αυτά τα δόντια η μπορεί να μπει μια θήκη? Ευχαριστώ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Εξαρτάται απο το σημείο που έσπασε το δόντι και το μέγεθος της απώλειας.
Ενδεχομένως να χρειάζεται μια απλή έμφραξη, να προστεθεί δηλαδή υλικό ώστε να έχουμε μια ορθή απόδοση της ανατομικότητας του δοντιού.
Αν έχει υποστεί μεγαλύτερη απώλεια και συγχρόνως τραυματισμό του νεύρου, τότε πρέπει να προχωρήσουμε σε ενδοδοντική θεραπεία.

Unknown είπε...

Καλησπερα,ειμαι στην διαδικασια τοποθετησης γεφυρας,και ενω την φοραω για να κατσει ακομα δεν την εχω κολλησει,σημερα η γιατρος την τροχιζε και εχει φυγει ενα μικρο κομματι και με ρωτησε αν ενοχλει στη γλωσσα.Δεν ενοχλει αλλα το κομματι που αποκολληθηκε μπορεις να διακρινεις το μεταλλο.Η γεφυρα καθησε σημερα 2 μερα τελει και ματα τις διορθωσεις,αλλα με το κομματακι τι γινεται;το καλυπτει η γιατρος με σφραγγισμα ή κατι αλλο;

Unknown είπε...

Καλησπερα!Πριν 2 μερες πηγα να φαω μια σοκολατα και μου ξεκολλησε η θηκη αλλα το περιεργο ειναι πως ξεκολλησε μαζι με τον αξονα .Δεν νιωθω καποιο πονο διοτι το δοντι ειναι απονευρωμενο.Επειδη ο οδοντιατρος μου βρισκεται σε διακοπες θα ηθελα να ρωτησω αν χρειαζεται καποια ιδιαιτερη περιποιηση στο σημειο,καθως και την διαδικασια που χρειαζεται τωρα να γινει διοτι εχω αγχωθει.Σας ευχαριστω εκ των προτερων.

Unknown είπε...

Καλησπέρα πριν δυο μήνες έβαλα μια θήκη στο αριστερό πλάγιο μου βλεπω οτι σε ενα σημείο στα όρια του δοντιου εχει ενα μαύρισμα το οποίο οταν ανεβάζω το ούλο φαινεται το δόντι και σε εκείνο το σημείο με πονάει σαν να κατι να με καρφώνει

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Η διαδικασία εξαρτάται με την κατάσταση του δοντιού. Αν δεν υπάρχουν απώλειες, μπορεί να γίνει επανατοποθέτηση νέου άξονα και συγκόλληση στεφάνης. Αν όμως έχει χαθεί κάποιο τμήμα του δοντιού, αυτό μπορεί να καταστεί αδύνατο

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@ xmm niki
Θα μπορούσε να είναι κάποιο τμήμα της στεφάνης που θέλει λείανση. Καλό θα είναι να επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας.

Unknown είπε...

Καλησπερα.Πριν 7 χρονια εβαλα γεφυρα.Το ενα απο τα 2 δοντια ειναι απονευρωμενο.Πονεσα και πηγα στο ιατρο ο οποιος μου ανεφερε οτι δεν απονευρωθηκε σωστα.Μου εδωσε αμοχιλ 1000 και αρκοξιλ 90.2 μερες τωρα ειμαι προισμενος και ποναω πολυ.Τη προτεινετε ?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δώστε λίγο χρόνο ακόμη στην αντιβίωση ώστε να δράσει.
Φυσικά δε θα σταματήσετε την φαρμακευτική αγωγή όταν νιώσετε καλύτερα, αλλά θα ολοκληρώσετε τη θεραπεία(θα πάρετε όλο το κουτί που σας συνταγογραφήθηκε)
Εν συνεχεία θα πρέπει να επισκεφθείτε οδοντίατρο ώστε να σας προτείνει τις θεραπευτικές λύσεις που εχετε και να αποφασίσετε απο κοινού το καλύτερο για εσάς.

Ανώνυμος είπε...

Γεια σας και και μπράβο για την βοήθεια που δίνεται.
Όταν ένα δόντι (τραπεζίτης) έχει θήκη και ίσως να μου βάλει ή οδοντίατρος και άξονα
Μπορώ να τρώω ότι θέλω?
Έχει μείνει το μισό δόντι.
Τώρα δεν ξέρω πόσο θα μείνει με το τροχισμα.
Επίσης ένας τραπεζίτης στο κάτω μέρος όμως είναι απονευρωμενος και με μεγάλο σφράγισμα
Θα πρέπει να μπει θήκη?
Ευχαριστώ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Αν δεν θα μπορείτε να φάτε μετά την αποκατάσταση , τότε ποιος ο λόγος να προχωρήσετε σε αυτή; ;)
Για την άλλη ερωτήσή σας θα χρειαστώ κλινική εικόνα για να σας απαντήσω.

ΤΑΞΙΔΙΑ και ΔΙΑΚΟΠΑΡΕΣ !! είπε...

Χαίρετε. Έχω κάνει ανασυσταση με αξονα και τώρα περιμένουμε για να βάλουμε θήκη έχει περάσει ένας μήνας. .. αλλά όταν μασάως από εκεί πονάει είναι φυσιολογικό.?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Κανονικά δε θα έπρεπε να πονάτε.
Μην βιαστείτε να τοποθετήσετε τη θήκη, πριν βρείτε το αίτιο του πόνου

Μαίρη είπε...

Καλησπερα. Πριν λιγες ημερες εβαλα θηκη πορσελανης στα δυο μπροστινα δοντια. Το χρωμα δεν ηταν καταλληλο διοτι γριζαριζε.Πηγα στο γιατρο και μου αφαιρεσε οσο εξωτερικο γκρι μπορεσε. Ωστοσο, μου πειραξε και το σχημα του δεξιου δοντιου με αποτελεσμα σημερα να με ποναει ελαφρως και να αισθανομαι βαρια τη θηκη. Εν ολιγοις, χαλασε.Θα μπορεσω να βαλω καινουρια θηκη αμεσα; θα ξεκολλησει ευκολα διχως να πειραχτου ν τα απονευρωμενα και τροχισμενα δοντια μου;
Ευχαριστω

Μαίρη είπε...

Να ρωτησω και κατι ακομα... Επιτρεπεται που μου εξισε και τροχισε την πορσελανη ωστε να αφαιρεσει το γκρι χρωμα;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Όταν λέτε πως σας αφαίρεσε το εξωτερικό γκρι τι εννοείται;
Σας τρόχισε την πρόσθια επιφάνεια της στεφάνης; Αφαιρεσε την πορσελάνη;
Δεν συμμετείχατε στη διαδικασία επιλογής του χρώματος;
Καινούρια θήκη μπορείτε να βάλετε άμεσα.Αρκεί να αφαιρεθουν προσεκτικά οι "παλιές".

Μαίρη είπε...

Οχι, δε συμμετειχα στην επιλογη χρωματος δυστυχως. Μου τροχισε το μπροστινο μερος με αποτελεσμα να νοιωθω πιο λεπτο το κατω μερος της θηκης κ πιο βαρυ το πανω αυτης.Τωρα για το αν αφαιρεσε την πορσελανη, μου ειπε πως υπαρχουν στρωματα αυτης και πως επιτρεπεται μεχρι ενα σημειο να αφαιρεθει.Κατ' αρχην ευχαριστω θερμα που απαντησατε... Δηλαδη, κακως πειραχτηκε; Αυτο θα φερει τη μικροτερη διαρκεια αντοχης της θηκης;

Μαίρη είπε...

Μπορω να ρωτησω και κατι αλλο; συγγνωμη κιολας διοτι εχω θεσει και προηγουμενη ερωτηση.
Ειχα ζητησει και πληρωσει ολοκεραμικες πορσελανες.Υπαρχει περιπτωση να τοποθετηθηκαν μεταλλοκεραμικες, ε'ξου και το αρκετο γκρι(αρκετα σκουρο);
Σας ευχαριστω πολυ.

Χριστινα είπε...

Καλησπέρα σας. Χτες το βράδυ την ωρα που έτρωγα μου έφυγε η θηκη μαζί με το δόντι μου στο οποίο ο οδοντίατρος έκανε απονεύρωση. Ποια είναι η μετά διαδικασια; Σημειώνω ότι έχει μείνει ελάχιστο από το δόντι στο ούλο.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Αν έχετε εμπιστοσύνη στον οδοντίατρό σας, μη το σκέφτεστε καν!
Θεωρώ πως κακώς δε συμμετείχατε στην επιλογή της αποχρωσης και πως κακώς έπραξε κααι τρόχισε την πορσελάνη.
Εφόσον έγινε λαθος επιλογή χρώματος όφειλε να την επιστρέψει.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@Χριστινα
Ελπίζω το ακόλουθο λίνκ να σας διαφωτίσει
http://e-dentistry.blogspot.gr/2016/10/blog-post.html
Αν έχετε περαιτέρω απορίες, είμαστε στη διαθεσή σας

Χριστινα είπε...

Καλησπέρα σας. Σας ευχαριστω πολυ για το link. Ο οδοντίατρος μου ειπε οτι μιας και το δοντι εσπασε και εμεινε στη θηκη θα πεταχτει και θα κάνει εξαγωγή του εναπομειναντος δοντιού. Είναι επίπονη διαδικασια; Σας ευχαριστω παρά πολύ για το χρόνο σας και τα σχόλια σας. Με βοηθάτε πολύ ☺!

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Οχι, η σύγχρονη οδοντιατρική δεν είναι επίπονη.
Αλλωστε θα σας γίνει αναισθησία πριν προχωρήσει σε εξαγωγή του δοντιού.

Χριστινα είπε...

Σας ευχαριστω πάρα πολύ! Η βοήθεια σας είναι πολύτιμη ☺!

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ είπε...

Γεια σας! Έπεσα τυχαία στο site σας googlάρωντας για "πόνο σε απονευρωμένο δόντι" και ομολογώ ότι κάνετε πολύ καλή δουλειά στην ενημέρωση.
Θα ήθελα κι εγώ τη γνώμη σας σε κάτι: εδώ και ένα χρόνο έχω απονευρώσει ένα δόντι και έχει τοποθετηθεί θήκη. Τους πρώτους μήνες δεν υπήρχε κανένα πρόβλημα αλλά κάποια στιγμή άρχισε να με πονάει (τόσο εσωτερικά όσο και απέξω στο οστό στην κάτω γνάθο). Η οδοντίατρός μου αφαίρεσε τη θήκη , το καθάρισε ξανά , πήρα αντιβίωση γιατί είχε μαζέψει υγρό και μου ξαναέβαλε τη θήκη. Όλα καλά ώσπου ξεκόλλησε η θήκη μόνη της. Έμεινε το δόντι 3 μήνες χωρίς θήκη και όταν ξανατοποθετήθηκε αυτή, στις 2 εβδομάδες άρχισε πάλι να με πονάει το δόντι και εξωτερικά όπως την προηγούμενη φορά.
Τι πιθανές αιτίες μπορεί να υπάρχουν για να συμβαίνει αυτό. Όσους από τους οικείους μου είχαν κάνει απονεύρωση και είχαν βάλει θηκη δεν είχαν την παραμικρή ενόχληση για χρόνια. Εγώ γιατί αντιμετωπίζω πρόβλημα. Υπάρχει περίπτωση να φταίει η χρόνια ουλίτιδα που πάσχω;
Ξέρω πως δεν έχετε κλινική εικόνα της κατάστασης μου, απλά αν σας έχει τύχει παρόμοια με την περιγραφόμενη κατάσταση θα ήθελα την άποψή σας. Ευχαριστώ εκ των προτέρων

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε και καλή χρονιά.
Τα ενδεχόμενα , ευτυχώς ή δυστυχώς, είναι πολλά.
Θα μπορούσε να φταίει κάποια ενδεχόμενη ατελής ενδοδοντική θεραπεία, λάθος κατασκευή θήκης, επανατερηδονισμός του δοντιού, παθολογία των ούλων, αυχενική ευαισθησία,και πολλά ακόμη.
Φυσικά δεν χρειάζεται να πανικοβάλεστε σκεπτόμενη πως είναι πολλά τα πιθανά αίτια και θα ταλαιπωρηθείτε στη θεραπεία. Με μια απλή κλινική εξέταση και ακτινογραφία, θα ξεκαθαρίσει το τοπίο πλήρως. :)

Unknown είπε...

Καλησπέρα σας και συγχαρητήρια για την τόσο διαφωτιστική πληροφόρηση που προσφέρετε.Πριν από 1 χρόνο έγινε απονεύρωση στον τελευταίο τραπεζίτη κάτω αριστερά. Η οδοντίατρος με είχε ενημερώσει ότι θα χρειαστεί να μπει άξονας και έπειτα θήκη, καθώς το δόντι ήταν αρκετά σπασμένο. Πράγματι, έγινε τοποθέτηση του άξονα πριν 4 ημέρες,Όσο για την θήκη είπαμε να περιμένουμε λίγο διάστημα. Δυστυχώς όμως 2 μέρες μετά την εργασία με τον άξονα ξεκίνησε ως ενόχληση και σήμερα έχω πόνο!Είναι φυσιολογικό εφόσον το δόντι είναι απονευρωμένο? Υπάρχει περίπτωση να έγινε κακή τοποθέτηση του άξονα με αποτέλεσμα κάποιον τραυματισμό ρίζας?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Υπάρχουν πολλά ενδεχόμενα.
Επειδή μέχρι να σας απαντήσω μεσολάβησε χρονικό διάστημα ικανό για να υποχωρήσει η ενόχληση, συνεχίζει να υφίσταται;

Unknown είπε...

Γεια σας μιας και βρίσκομαι σε ηλικία 15.5 χρόνων και έχω πολλά προβλήματα με τα δόντια μου έλλειψη αδαμαντίνης και η πανό γνάθος είναι πιο μπροστά προσπάθησα να τα λύσω προσθέτοντας μία ρητίνη σε κάποια δόντια και βάζοντας μασελακη για κάποια χρονια.Για αυτό θα ειθελα να ρωτήσω από ποια ηλικία μπορώ να βάλω θήκες διότι ταλαιπωρουνε πολύ τα δόντια μου και δεν είναι και πολύ ωραία ευχαριστώ πολύ πραγματικά θα εκτιμούσα πολυ μία απάντηση

Unknown είπε...

Καλημέρα σας. Πριν από ένα χρόνο έβαλα θήκη σε ένα αρκετά χαλασμένο δόντι (δεν χρειάστηκε απονεύρωση, αλλά σφραγίστηκε πριν τη θήκη). Το πρόβλημα είναι ότι τις τελευταίες μέρες έχω αρχίσει να νιώθω κρύο-ζέστη στο δόντι αυτό και αρκετές φορές έχω μια πολύ πολύ μικρή ενόχληση (όχι πόνος απλά μια περίεργη αίσθηση). Είναι φυσιολογικό αυτό? Τι πιστεύετε μπορεί να φταίει?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@manos best
Θα συνιστούσα υπομονή! Η ορθοδοντική θεραπεία έχει ολοκληρωθεί;


@eliza kats
Φυσιολογικό δεν είναι,θα πρέπει να σας εξετάσω για να σας πω τι φταίει.
Μην το αμελείσετε.

Unknown είπε...

Καλησπέρα

Μετα απο σπάσιμο γομφιου ο γιατρος μου πρότεινε απονεύρωση και θηκη .....Η ερωτησή μου ειναι η εξης γιατί να μην επιλέξω την εξαγωγή δοντιου και εμφύτευμα ?

Ευχαριστω

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Υποθέτων πως ο συνάδελφος που επιλέξατε σας έχει εξηγήσει τα θετικά και τα αρνητικά και για τις δυο αυτές επιλογές σας.
Η απόφαση ειναι ξεκάθαρα δική σας και βασίζεται στο τι θέλετε, τι χρόνο και χρήματα μπορείτε να διαθέσετε.

Aelia είπε...

Καλησπερα!! Εχω κάνει απονευρωση σε ενα δοντι..και μου το ειχε χτισει με αξονα! Επειδη δεν ειχε μεινει πολυ δοντι δεν αντεξε και εσπασε μεσα σε ενάμιση χρονο! Τωρα εχει μεινει ο αξονας και περιπου 10% του δοντιου! Επισκεφτηκα τον οδοντιατρο και μου ειπε οτι επειδη το ουλο εχει μπει μεσα στο δοντι και επειδη δεν εχει μεινει και πολυ οτι πρεπει να το βγαλω ! Δεν ειναι κριμα να βγει ενα δοντι που δεν με ποναει; δεν μπορει να χτιστει και να το προσεχω; ή να μπει μια θηκη;; μήπως να παρω και μια δευτερη γνωμη οδοντιατρου για το αν μπορει να το σωσει και να μην προχωρησω στην εξαγωγη;;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δίχως κλινική εικόνα, το μόνο που μπορώ να σας συμβουλέψω είναι να πάρετε και μια δεύτερη γνώμη αν έχετε την παραμικρή αμφιβολία.

Unknown είπε...

Χαίρετε. Έχω προσφατα τοποθετήσει θήκες πορσελάνης στους δύο πλάγιους και κεντρικούς τομείς της κάτω γνάθου, σκοπευοντας να τοποθετησω 2 ακομη στους κεντρικούς τομείς της ανω γναθου. Ωστοσο, έχοντας φυγει απο τον οδοντιατρο, στο σπιτι και σε χαμηλοτερο φωτισμό απο εκεινον στο οδοντιατρείο, διακρινεται διχρωμια στο κατω μερος των θηκων, προς τα ουλα δηλαδη. Συγκεκριμενα, πιο σκουρη αποχρωση.Επισης, το μηκος των θηκων ειναι κατα τι μεγαλυτερο απο οτι τα αρχικα δόντια. Αυτα τα δυο, μηκος και διχρωμια, διορθώνονται εκ των υστερων; Η διχρωμια αυτη πού μπορεί να οφειλεται; Σε κακη τοποθετηση, κακης ποιοτητας υλικο; δεδομενου οτι το κατω μερος των δοντιων αυτων δε φαινεται, δε δημιουργειται αισθητικο προβλημα στο χαμόγελο, αλλα επειδη οι κεντρικοι τομεις της ανω γναθου φαινονται ολοκληροι οταν μιλω η χαμογελω, ανησυχω ιδιαιτερα μηπως εχουν την ιδια τυχη...
Πώς να χειριστώ αυτα τα ζητηματα;
Ευχαριστω εκ των προτερων

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Η διαφορά δεν οφείλεται ούτε στην τοποθέτηση ούτε στην ποιότητα του υλικού. Θεωρώ πως έγινε λάθος επιλογή χρώματος.
Είναι κάτι που δεν διορθώνεται, το μόνο που μπορείτε να κάνετε είναι να ελεγξετε 2 και 3 φορές το χρώμα που θα επιλεγεί για τις άνω θήκες , ώστε να μην έχετε το ίδιο πρόβλημα.

Τσεκάρετε το χρώμα τόσο σε φυσικό φωτισμό( βγείτε στο μπαλκόνι του οδοντιατρείου με ενα καθρέφτη για να κοιτάξετε το χρώμα) όσο και σε φωτισμό δωματίου, του οδοντιατρείου κτλ.

Unknown είπε...

Καλημέρα σας πριν από 15χρονια είχα βάλει 3θηκες στη σειρά.Εδω και ένα χρόνο το ουλο στις θηκες από την μεσα πλευρά ειχε κάνει κάπως κενό στην ριζα του με αποτέλεσμα να μην με πονάει αλλά κι εγώ δεν πήγα στο γιατρό γιατί δεν ποναγα.Ομως τωρα με πονάει!!!!!Μπορειτε να μου πείτε τι γίνεται σε αυτή την περίπτωση????

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Θεωρώ πως ήρθε η στιγμή που θα πρέπει να πάτε στον οδοντίατρο :)

Ανώνυμος είπε...

Καλησπέρα σας!θα ήθελα να ρωτήσω.. Έκανα εξαγωγή στο τελευταίο δόντι, όχι στον φρονιμίτη, αυτός ήδη λείπει αλλά στο προηγούμενο δόντι.. Εκεί μπαίνει θήκη; η'αναγκαστηκα γέφυρα η 'εμφύτευμα; αν το αφήσω κενό; θάψω προβλήματα στο μέλλον;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Αν δεν υπάρχει δόντι το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως στήριγμα για γέφυρα τότε δεν μπορείτε να κάνετε γέφυρα. Για να το απλουστευσω φανταστείτε να έχετε κενό ανάμεσα σε δύο δόντια : εκεί μπορεί να μπει γέφυρα.

Θήκη δε μπορεί να μπει σε εξαχθεν δόντι καθώς η θήκη είναι κάτι σαν καπάκι, και δεν μπαίνει σε δόντια που.... δεν υπάρχουν γιατί έχουν βγει.
Η μόνη λύση που έχετε από αυτά που μου γράψατε, υποθέτω πως είναι το εμφύτευμα.

Unknown είπε...

Γειά σας.. Θα ήθελα να γνωρίζω πριν 40 μέρες περίπου έβαλα θήκη σε δόντι το οποίο δεν κρατούσε το σφράγισμα. Την ώρα που μου εναζε την θήκη το δόντι με πονούσε.. Τώρα εξακολουθεί μετά από 40 μέρες να με πονάει στην μασηση, πήρα τον οδοντίατρο και μου είπε ότι μάλλον θέλει απόνευρωση.. Δεν είναι λάθος τώρα;θα χαλάσει τη θήκη υποθέτω; δεν θα έπρεπε η απόνευρωση να γίνει πριν μπει η θήκη; ευχαριστω

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαιρετε. 👋
Κανονικά, ναι, η απονεύρωση πρέπει να προηγείται της θήκης.
Στην περίπτωση σας είτε θα καταστραφεί η θήκη και θα αναγκαστειτε να κάνετε καινούρια, ειτε ο οδοντίατρος σας θα τρυπήσει την ήδη υπάρχουσα και θα προσπαθήσει να έχει πρόσβαση στους ριζικούς σωλήνες δίχως να την αφαιρέσει.

kostas karolis είπε...

Καλησπερα,

θα ηθελα σας κανω καποιες ερωτησεισ σχετικα με μια θηκη που εβαλα το 2012 σε ηλικια 22 ετων στον κατω αριστερο τραπεζιτη λογω του οτι μου ειχε σπασει το ηδη μεγαλο σφραγισμενο δοντι. Αφου απονευρωθηκε το δοντι ο οδοντιατροσ μου εβαλε τη θηκη που οπωσ προανεφερα εξωτερικα ειναι κεραμικη αλλα εσωτερικα μεταλλικη με την τεχνικη λεπτομερεια στο τελειωμα τησ θηκησ προσ την μεσα πλευρα που η θηκη ακουμπα τη γλωσσα να μην ειναι μεχρι τελουσ καλυμμενη με το κεραμικο υλικο αλλα ενα κομματι μεταλλου να ειναι ακαλυπτο και εκτεθυμενο μεσα στο στομα μου απο τ 2012 . Ενα χρονο μετα στο σημειο που το μεταλλο δεν καλυπτεται απο το κεραμικο υλικο το ουλο μου λιγο κατω απο εκει που η θηκη εφαπτεται του ουλου η περιοχη καθετα και προσ τα πισω εχει γεμισει μαυρουσ χρωματσμουσ σαν να εχει ποτισει και εχει εξαπλωθει ο μεταλλικοσ χρωματισμοσ απο τ μεταλλο που ειναι εκτεθειμενο πολυ καιρο μεσα στο στομα μου. Με τα χρονια αυτοσ ο σκουροσ χρωματσμοσ ξεφυγε απο τ δοντι που εχει τη θηκη και "ταξιδεψε" προσ το γειτονικο/ διπλανο ουλο και πραγματικα εχω αρχισει να φοβαμαι οτι προκειται για καποιο μεταλλο πιθανο και τοξικο με διαρροεσ και πιθανον καποια χημικη αντιδραση γινεται με το σαλιο μου και μεταφερεται στουσ ιστουσ των διπλανων ουλων μου. Ξεκαθαρζω οτι αυτοσ ο μεταλλικοσ χρωματισμοσ στον ιστο του ουλου μου δεν ειναι ουτε τεριδονα ουτε πληγη. Η θηκη μου κουμπωσε στα ουλα χωρισ τραυματισμουσ 'η πονουσ απο τ πρωτο δευτερολεπτο και η εφαρμογη ηταν επισησ αψογη απο τ πρωτο δευτερολεπτο αρα πιθανολογω οτι τ μεταλλο τησ θηκησ μου την οποια πληρωσα 250 ευρω ειναι κακησ ποιοτητασ γιατι πολυ απλα αντιδρα με τ σαλιο μου και μολυνει τουσ γυρω ιστουσ του ουλου μου. Επισησ, μετα απο δυο χρονια που εβαλα τη συσγκεκριμενη θηκη στο στομα μου αρχισα να εχω ημικρανιεσ στην ιδια αριστερη πλευρα του κεφαλιου μου που βρισκεται και η θηκη μου. Επισησ στην ιδια αριστερη πλευρα του σωματοσ μου και στο αριστερο μου μπρατσο εμφανισα ερπη ζωστηρα, που προσβαλει το κεντρικο νευρικο συστημα γεγονοσ αδικαιολγητο για την ηλικια μου και για τον υγιεινο τροπο ζωησ που ακολουθω. Πιθανολογω οτι τ μεταλλο που ειναι εκτεθειμενο μεσα στο στομα μου επηρεαζει σιγα σιγα το κεντρικο νευρικο μου συστημα δρωντασ σωρευτικα εδω και 7 χρονια απο το 2012 και μεχρι τα 28 μου. Η ερωρηση μου ειναι σχετικα με τα ειδη μεταλλων που χρησμοπουνται για τισ θηκεσ, πχ θα μπορουσε να ειναι καποιο τοξικο μεταλλο οπωσ τ αλουμινιο? Ποια ειναι τα συνηθη μεταλλα που χρησιμοπουνται για τισ θηκεσ? Πιστευετε οτι πρεπει να αφαιρεσω τη θηκη η δεν εχουν αναφερθει περιστατικα παρομοια με τα δικα μου σχετικα με πιθανη τοξικη μολυνση που μπορουν να προκαλεσουν τα μεταλλα χρησιμοποιουμενα για οδοντοτεχνικεσ εργασιες. Ειναι παντελωσ ακινδυνα και δεν μολυνουν τουσ ιστουσ του κεντρικου νευρικου συστηματοσ μασ?

Σας ευχαριστω προκαταβολικα και ευελπιστω να λαβω μια απαντηση σε περιπτωση που γνωριζετε καποια σχετικη πληροφορια γιατι ειλικρινα μου εχουν προκυψει καποια αδικαιλογητα συμπτωματα (ημικρανιεσ, ερπης ζωστηρασ κλπ) απο τη στιγμη που εβαλα τη θηκη αυτη μεσα στο στομα μου που εχει μια περιοχη με ακαλυπτο μεταλλο και αναζητω καποια λυση.

Chris είπε...

Καλησπερα,
Εχω θηκη σε ενα δοντι κκαι αυτη ξεκολλησε. Επειδη ββρισκομαι στο εξωτερικο πηγα σε εναν οδοντιατρο να μου την κολλησει. Θεωρω ομως πως δεν εκανε πολυ πολυ καλη δουλεια, αισθανομαι την θηκη ππως ειναι ψηλη. Θα ηθελα να ρωτησω σε 2 μηνες θα ειμαι στην ελλαδα και παλι και θα μπορω να επισκευτω την οδοντιατρο μου, θα εχω καποιο προβλημα ως τοτε πιστευεται;
Ευχαριστω

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@kostas karolis
Θα σας ήταν εύκολο να μου στείλετε μια φωτογραφία της εν λόγω θήκης;
Το υλικό του σκελετού συνήθως είναι κράμα μετάλλων ή χρυσός.

@chris
Kαλο είναι να επισκεφθείτε άμεσα οδοντίατρο και να γίνει σωστή συγκόλληση ώστε να μην έχετε θέμα με τη σύγκληση.

Γεφυρα είπε...

Καλημερα
Εβαλα μια γεφυρα πορσελανης προ ολιγων ημερων.εκτος του οτι με ενοχλει το κρυο ζεστο σε ενα δοντι στηριξης,υπαρχει κενο στον αυχενα της γεφυρας απο τη μεσα πλευρα του στοματος.βλεπω το μεταλο θα το ελεγα.ειναι κατι απ αυτα φυσιολογικο?πως αντιμετωπιζονται?
Σας ευχαριστω

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Καλησπέρα.
Οι ενοχλήσεις στα θερμικά ερεθίσματα λογικά θα υποχωρήσουν σε 2-3 μέρες.
Το μέταλλο ενδεχομένως το βλέπετε γιατί δεν είναι καλυμμένο με πορσελάνη σε εκείνο το σημείο.

ThomasR είπε...

Καλησπέρα σας!! Βλέπω κάνετε πολύ καλή δουλειά!! Με την σειρά μου θα ήθελα
Να σας ρωτήσω!! Έβαλα γέφυρες επειδή είχα μεγάλο πρόβλημα στο στόμα!!! Με
Πολλά σφραγίσματα από παλιά μεταλλικά!!μου τροχισε 6 δόντια από τα οποία τα 2 είναι απονευρωμενα και τα αλλά 4 δεν είναι!! Όταν μου τα τροχισε για μια βδομάδα με κρύο αέρα η νερό με πάγωνε-ζέσταινε και επερνα παυσίπονα έως να μου βάλει της θήκες αλλά δεν μου τις έχει κολλήσει ακόμα!! Απλά για να μπουν καλά στο στόμα τις έχω γη 1-2 μέρες πριν
Μου τις κολλήσει!!μου είπε να δαγκώνω για να μπουν καλά
Οι θήκες!! Εμένα το βράδυ ενώ είχε σταματήσει ο πόνος το βράδυ με ξανά έπιασε σε ένα μη απονευρωμενο δόντι έντονος πόνος αλλά με μεταλλικό σφράγισμα!! Υπάρχει πιθανότητα από την πίεση που χρησιμοποίησα να με ποναει από αυτό; Τι πρέπει να κάνω πριν προχωρήσω σε κάτι!! Διότι μου είπε έχω γερές ρίζες

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε. Ο πόνος θα μπορούσε να οφείλεται στην έντονη πίεση που ασκείτε ή σε λάθος εφαρμογή της προσθετικης εργασίας.

Ίσιδα είπε...

Καλησπέρα σας έχω ένα δόντι με θήκη (κεραμική) το έχω βάλει χρόνια τώρα, τώρα τελευταία όταν πιέζεται με ενοχλεί θα έλεγα πονάει πολύ ελάχιστα.. Ο οδοντίατρος την θήκη την χαλάει αν έχει θέμα το δόντι? Θα πρέπει να ξαναπληρωσω πάλι όλη την διασηκασια από την αρχή? Δυστηχωσ δεν θυμάμαι αν ειχα κάνει απονεύρωση

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Αν πρέπει να επέμβουμε στο δόντι εξετάζουμε την περίπτωση του να τρυπηθει η στεφάνη και μετά το πέρας της θεραπείας να καλυφθεί με σφράγισμα.
Αυτό ορισμένες φορές δεν είναι εφικτό, είτε λόγω της κατασκευής της θήκης, είτε λόγω της περιορισμένης προσβασιμοτητας που έχουμε στο δόντι, οπότε και συνιστάται η αφαίρεση αυτής.
Δυστυχώς αν αφαιρεθεί η στεφάνη, το κόστος της το αναλαμβάνετε εσείς, εκτός αν έγινε πρόσφατα και υπάρχει υπαιτιοτητα του οδοντίατρου.

Unknown είπε...

Γεια σας....στις 28 του Σεπτέμβρη έβαλα γέφυρα αλλα συνεχίζω να πονάω....πηγα οδοντίατρο και μου είπε οτι είναι τα ευαίσθητα ούλη που με πονούν και οχι το δόντι...να σημειώσω οτι για χρονια ειχα το κενο και μετα αποφασισα να βαλω γέφυρα....ειναι φυσιολογικό να πονώ;;;παίρνω παυσίπονο

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Φυσιολογικό είναι να έχετε μια ενόχληση καθώς είναι ένα ξένο σώμα στο στόμα σας και χρειάζεται λίγος χρόνος, μέχρι να συνηθίσετε.
Στην περίπτωση που όντως "φταίνε" τα ευαίσθητα ούλα σας, ο συνάδελφος τι πρότεινε;

Unknown είπε...

Έχω βάλει θήκη πριν από την γιορτές. Και με ενοχλεί.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Λυπάμαι για την ταλαιπωρία σας.
Θα πρέπει να απευθυνθείτε στον συνάδελφο που ανέλαβε το περιστατικό.
Καλή Χρονιά!

Unknown είπε...

Καλησπερα σας τοποθετησα στην ανω γναθο 10 θηκες ζιρκονιου/πορσελανης. Το αποτελεσμα ειναι αριστο αισθητικα κ δεν εχω καμια ενοχληση..ελαφρως στο κρυο,ζεστο τις πρωτες μερες αλλα οχι κατι το ιδιαιτερο.δυστυχως δεν εγιναν δοντι δοντι (εγω αυτο επιθυμουσα) αλλα σε τμηματα των 3-3-2-2 για να ειναι πιο γερα απ οτι μεμονωμενα απ οσο μου ειπε ο οδοντιατρος...
Παρακαλω πολυ θα ηθελα προσωπικα απο εσας μια συμβουλη για το πως θα διατηρησω το αποτελεσμα αυτο, καθως με ενημερωσε πως θα μπορουσε στο μακρινο μελλον να εχω κατεβασμα?ανεβασμα? ουλων γιαυτο να περιποιουμαι τα ουλα.
Υπαρχει καποιος αλλος τροπος βουρτσισματος με διαδορετικη φορά κινησης?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
"Κάποιος άλλος τρόπος βούρτσισμα τος με διαφορετική φορά κίνησης "σε σχέση με ποιον εννοείτε;

Σήμερα είναι γνωστές διάφορες τεχνικές βουρτσίσματος. Η μέθοδος «Red-White» σύμφωνα με την οποία το βούρτσισμα πρέπει να γίνεται με μικρές κινήσεις από τα ούλα (κόκκινο=red) προς τα δόντια (λευκό=white), αφαιρεί αποτελεσματικά την πλάκα. Κατά τη μέθοδο «Bass» αυτό που χρειαζόμαστε είναι μικρές κινήσεις δόνησης. Η μέθοδος «COI», πάλι, υπαγορεύει με την ονομασία της τη σειρά που πρέπει να ακολουθούμε κατά το βούρτσισμα των δοντιών: Chewing surface (μασητική επιφάνεια), Outside (εξωτερική πλευρά), Inside (εσωτερική πλευρά).

Πάντως όλες οι παραπάνω μέθοδοι έχουν κάτι κοινό: την τοποθέτηση της οδοντόβουρτσας υπό γωνία 45º. Αυτή η γωνία εξασφαλίζει τον απαλό καθαρισμό της ουλοδοντικής σχισμής, δηλαδή της περιοχής ανάμεσα στα δόντια και στα ούλα όπου συσσωρεύεται γρήγορα η μαλακή πλάκα. Και σίγουρα οι τρίχες της οδοντόβουρτσας φτάνουν πολύ πιο αποτελεσματικά στην ουλοδοντική σχισμή όταν το βούρτσισμα γίνεται με απαλές κυκλικές κινήσεις.

Αννα είπε...

Γεια σας.. προχτές έβαλα γέφυρα με πρόβολο... Η οδοντίατρος τροχισε ένα δόντι για να στηρίξει τον πρόβολο, πρόβολο βρίσκεται δίπλα στον κυνόδοντα.
Το πρόβλημα είναι ότι νιώθω το πρόβολο κατά τη μάσηση μετέωρο, δηλαδή νιώθω να ακουμπάει το ούλο και όταν δεν μασάω δεν το νιώθω σαν Να κουνάει είναι φυσιολογικό που Δεν εφαρμόζει πλήρως στο ούλο, κουράζει το διπλα δόντι η κίνηση της μάσησης? Είναι πρόβλημα?

Unknown είπε...

Καλησπέρα σας... Είμαι στην διαδικασία τοποθέτησης θήκης.. Σε 2 δόντια απονευρωμενα το ένα με άξονα και το άλλο χωρίς... Μου έχει τροχιές τα δόντια έχει πάρει αποτυπώμα... Να σας πω πως τ ένα δόντι με τον αξονα το έχω 4 χρόνια χωρίς θήκη και το άλλο 10 χρόνια χωρίς θήκη και ήταν μεγάλα σφραγίσματα... Δεν με είχαν ενοχλήσει ποτέ απλά για ασφάλεια να μην σπάσουν είπα να κάνω θήκες....βγηκε πανοραμική ακτινογραφία να σας αναφέρω και ήταν καλά από ότι είπε γιατρός... Θεωρείται ότι έκανα καλά κ προχωρησα σε θήκη μιας και στα δυο έλειπε πολυ δόντι;;;;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Αυτο δε μπορεί να το γνωρίζει κανείς με σιγουριά.
Μπορεί να τα αφήνατε και να είχατε θραύση του δοντιού την επόμενη κιόλας μέρα, μπορεί να το αφήνατε και να παρέμενε χωρίς την παραμικρή φθορά για χρόνια..
Σημασία έχει οτι πράξατε αυτό που θεωρείται καλύτερο για τα δόντια σας.

Unknown είπε...

Γεια σας.Εχω βαλει θηκες στα δυο μπροστινα επανω δοντια που ενωνονται μεταξη τους και ειναι με μονημη κοληση.οταν ομως κλεινω το στομα μου τα δοντια της κατω γναθου βρισκουν στο εσωτερικο κοντα στον αυχενα της αριστερης θηκης με αποτελεσμα να μην μπορω να μασησω ανετα και ουτε να μπορω να σφιξω εαν χρειαστει τα υπολοιπα δοντια.Μπορει να γινει καποια επισκευη στις υπαρχουσες η χρειαζεται αντικατασταση των θηκων.ευχαριστω.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Αναλόγως. Το πρόβλημα είναι στην κατασκεύη της θήκης ή στη συγκόληση αυτής;

Unknown είπε...

Γεια σας κι ευχαριστω για την απαντηση.Πιστευω οτι το προβλημα ηταν στην κατασκευη της θηκης διοτι μετα απο επισκεψη στον οδοντιατρο κι αφου του εξηγησα το προβλημα,αφου λειανε το πισω μερος της θηκης η συγκληση των δοντιων αποκατασταθηκε. Τωρα αν με το τροχισμα αυτο επαθε φθορα η πορσελανη δεν το γνωριζω,μάλον θα το δω στην πορεια.

Unknown είπε...

Οτι υπέστη φθορά η πορσελάνη, είναι δεδομενο. το σημαντικό είναι να μην δημιουργήσει κάποιο πρόβλημα περαιτερω.

Τατιανα είπε...

Καλησπέρα!Πραγματικά χρειάζομαι μια συμβουλή από εσάς..γιατι δυστυχώς, τον οδοντίατρο μου,δεν θα τον επισκέπτω ξανα. Έχω κάνει θηκες ζιρκον στα έξη πάνω και 6 κάτω μπροστινά δόντια. Τα ουλα μου ειναι παραμόρφομενα,κόκκινα,με πονανε πολύ. Τα δόντια με σφίγγουν. Μου πρότεινε να κάνω υπομονή γιατί είναι τα ουλα που πρέπει να ηρεμήσουν. Πήρα αντιβίωση.. έκανα 10μηνες υπομονή και παυσίπονα και τίποτα.. τι πρέπει να κανω;

Τατιανα είπε...

Καλησπέρα! Μια συμβουλή σας παρακαλώ.. Έχω βάλει θήκες ζιρκον 6κάτω μπροστινά και 6 πάνω. Σαν να καταστράφηκαν οι ουλές μου. Πριστηκαν και αιμορραγούν. Ο οδοντίατρος μου είπε να περιμένω και θα φτιάξουν από μόνα τους. Πήρα αντιβίωση. Έκανα 10 μήνες υπομονή με παυσίπονα.Υποφερω και δεν μπορώ να πάω σε αυτόν τον οδοντίατρο γιατί πλέον δεν του εμπιστεύομαι τα δόντια μου. Τι μου προτείνετε;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Xαίρετε!
Πριν την τοποθέτηση των στεφανών, υπήρχε κάποιο πρόβλημα με τα ούλα σας ή αυτό προέκυψε μετα;
Εχει γίνει κάποιος καθαρισμός ή θεραπεία για τα ούλα σας;
Όταν κάνατε πρόβες με τις θήκες, πριν την οριστική συγκόληση τους, υπήρχε κάποιο πρόβλημα;
Η λήψη παυσίπονων και αντιβίωσης, δεν επιλύει το όποιο πρόβλημα, απλά σας δίνει μια μικρή παράταση μέχρι να οδηγηθείτε στην οδοντιατρική καρέκλα για την επίλυση τους.
Αυτο λοιπον που σας προτείνω είναι να επισκεφθείτε οδοντίατρο, να αποσαφηνιστεί το αίτιο του προβλήματος και να αντιμετωπιστεί.
Παραμένω στη διάθεσή σας.

Τατιανα είπε...

Ευχαριστώ πάρα πολύ για την απάντηση. Πριν δεν είχα κανένα πρόβλημα με τα ουλα μου.Ειχα κάνει καθαρισμό και λεύκανση οπως μου πρότεινε.Οταν έκανα πρόβα πριν την συγκόλληση άρχισε το πρόβλημα. Μου τα άφησε πολύ καιρό χωρίς να τα κολλήσει και έτσι αιτιολογίσε το πρήξιμο στα ουλα...επεμενε να τα κολλήσει λέγοντάς ότι θα ηρεμήσουν μόνα τους αλλά εγώ πονάω πολύ και έχουν περάσει 10 μήνες....δεν μου πρότεινε καμμία θεραπεία καμμία λύση.Αυτο με κάνει να ανησυχώ πολύ.Τα ουλα μου παραμένουν κόκκινα και κάπως παραμόρφομενα.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δυστυχώς δε θα σας πω κάτι διαφορετικό απο την προηγούμενη απάντηση μου. Θα πρέπει να επισκεφθείτε οδοντίατρο ώστε να κάνει όλες τις απαραίτητες ενεργειες ,πριν δυσχαιρείνει και άλλο η κατάσταση.

Unknown είπε...

Καλημέρα, παρακαλώ τη συμβουλή σας. Πριν μια εβδομάδα ο οδοντίατρος μου τροχισε το τελευταίο δόντι στην κάτω γνάθο. Τοποθέτησε προσωρινή θήκη με σκοπό να μπει η μόνιμη σε λίγες μέρες. Τρεις μέρες μετά το τροχισμα και ενώ ένιωθα μια χαρά άρχισε να πονάει το δόντι μου και δεν ηρεμώ χωρίς παυσίπονο. Το δόντι δεν είναι απονευρωμενο, είχε απλώς μεγάλο σφράγισμα χωρίς όμως να με είχε ενοχλήσει ποτέ. Είναι φυσιολογικός αυτός ο πόνος?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Κανένας πόνος δεν είναι φυσιολογικός,πάντα κάτι υποδηλώνει.
Εν προκειμένω μπορεί να φταίει το γεγονός του τροχισμού του δοντιού (θα είχατε έντονη δυσφορία στα ψυχρά ερεθίσματα) αλλά πιο πιθανό είναι το ενδεχόμενο το δόντι σας να χρίζει ενδοδοντικής θεραπείας.

Γιάννης είπε...

Γεια σας.Έχω μια θήκη εδώ και πέντε χρονια.Τον τελευταίο χρόνο έχει δημιουργηθεί φλεγμονη, απόστημα στο ουλο τρεις φορές.Παίρνω αντιβίωση και υποχωρεί το εξωτερικό ερέθισμα όμως όταν το πιέζω με ενοχλεί.Ο γιατρός μου είπε για αφαίρεση δοντιού τι να κάνω;ευχαριστώ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Στο δόντι που φέρει τη στεφάνη, έχει γίνει ενδοδοντική θεραπεία;

Unknown είπε...

Έβαλα στεφανες ζυρκονιο πορσελανης ολες εκατσαν Καλά η μοα απκ την αρχή με παγώνε και με παγώνει ακόμα πέρασε ένας μήνας και συνεχίζει παρατήρησα όμως στο βούρτσισμα και στο οδοντονιμα πάνω στο ουλιο μαγκονη κάνει ένα μικρό καινό τι πρέπει να κάνω το συζήτησα με τον οδοντίατρο και αδιαφορεί δεν ξέρω πόσο εύκολο η δύσκολο είναι να την αφαίρεσε και να την ξανακολήσει

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Καλησπέρα και χρόνια πολλά.
Θα μου επιτρέψετε, αλλά αν ο οδοντίατρος που ανέλαβε το περιστατικό αδιαφορεί, δε νομίζω να μπει σε διαδικασία αφαίρεσης και επανασυγκόλλησης της στεφάνης.

George είπε...

Καλησπέρα σας. Πριν μερικούς μήνες μπήκε θήκη σε απονευρωμένο δόντι. Η θήκη αυτή έχει μεγάλο κενό με το δίπλα δόντι με αποτέλεσμα να κολλάνε ίνες κρέατος εκεί που με το φλοσερ δεν μπορώ να αφαιρέσω, τα ούλα μου στο σημείο πρήζονται για 2-3 μέρες όταν φάω κρεας και νιώθω ευαίσθητη τη θήκη στο μάσημα. Το ίδιο έγινε και στη γυναίκα μου. Ο οδοντίατρος ενώ του λέμε ότι έχουμε πολύ ενόχληση δεν φαίνεται να ανησυχεί και δεν μας έχει προτείνει κάποια λύση. Τι έχει πάει λάθος, μπορεί να φτιαχτεί το πρόβλημα;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Πιθανότατα έχει μείνει κενό ανάμεσα στη θήκη και το φυσικό σας γειτνιάζον δόντι.
Ισως έτσι ήταν και τα φυσικα σας δόντια-προ τροχισμού για τη θήκη, ίσως έγινε μικρότερη η θήκη - Αυτό δε μπορώ να το γνωρίζω αν δε δω το περιστατικό.
Φυσικά και μπορεί να λυθεί το πρόβλημα, αλλά το πιθανότερο είναι να χρειαστεί να κατασκευαστεί νέα θήκη...

Unknown είπε...

Μπορεί μια όψη πορσελανης στον 11 να σπάσει οριζόντια κοντά στη ρίζα από βρυγμο και όλο το υπόλοιπο δόντι να μείνει άθικτο;η όψη είναι μίας εβδομάδας

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.

Ναι, είναι πιθανό.

Η λύση των όψεων πορσελάνης αντενδεικνύεται στις κάτωθι περιπτώσεις:

➩ Σε ασθενείς που τρίζουν ή σφίγγουν τα δόντια τους(εκτός αν χρησιμοποιήσουν νάρθηκα βρυγμού – night guard)
➩ Σε ασθενείς με αθεράπευτη ουλίτιδα – περιοδοντίτιδα
➩ Σε μη επάρκεια οδοντικών ιστών
➩ Σε δόντια με προβλήματα τερηδόνας
➩ Σε περιπτώσεις όπου δεν έχει απομείνει αδαμαντίνη λόγω φθοράς ή αποτριβής
➩ Σε ασθενείς που έχουν ως συνήθεια το δάγκωμα νυχιών, μολυβιών και πάγου.

Αντιλαμβάνεστε πως εφόσον είστε βρουξιστής, έπρεπε ή να αντιμετωπιστεί αυτό το ζήτημα επιτυχώς και μετά να προχωρήσετε σε όψη πορσελάνης ή να σας αποθαρρύνουν από αυτή τη λύση.

Unknown είπε...

Καλημέρα και συγχαρητήρια για το έργο σας.
Τοποθέτησα μια θήκη στον πρώτο γομφίο κάτω.
Παραπονέθηκα ότι δεν έκατσε καλά από την πρώτη στιγμή και ότι χτυπούσε πολύ στο από πάνω δόντι όταν μασουσα.
Μου είπε ο γιατρός να πάω σε 3μερες να το δει όπως και έκανα και τελικά μου τροχισε λίγο το πάνω.
Εγώ ήθελα να βγει η θήκη να κάνουμε καινούργια εκείνος φυσικά δεν ήταν ηπερ.
Τροχιζοντας λιγο το πάνω για εξομάλυνση όπως είπε εγώ ένοιωσα νεύρο να χτυπά όμως. να πω ότι ήταν υγείες το δόντι μου και έχει διμιουργιθει πόνος και ευαισθησία. Υπάρχει κάποια λύση θα φύγει η χαλάσαμε και άλλο ένα δόντι?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Γεια σας.

Προσωπικά θεωρώ λάθος τον τροχισμό του δοντιού - ανταγωνιστή σε τέτοιες περιπτώσεις αλλά είναι μια τακτική που ακολουθούν πολλοί συνάδελφοι.

Αν ο τροχισμός ήταν ελάχιστος, τότε δε θα έπρεπε να είχατε καμία ενόχληση, ούτε στα κρύα ερεθίσματα ούτε κάποιο πόνο.
Αν έχει τροχιστεί πολύ, κάτι που εξαρτάται απο το "βαθμό" λάθους στην κατασκευή της στεφάνης, τότε έχει αφαιρεθεί μεγάλο τμήμα της αδαμαντινης και είναι η εκτεθιμένη οδοντίνη που δημιουργεί τα όποια ζητήματα.

Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να σας εξετάσω ώστε να αποσαφηνιστεί η κατάσταση και να προχωρήσουμε στην ενδεδειγμένη λύση.

Για να σας απαντήσω , οχι, δε χάσατε το δόντι. Απλά θα χρειαστεί να δούμε τι έχει γίνει και να προλάβουμε την όποια δυσάρεστη κατάσταση ελοχευει.

Μαρία είπε...

Καλησπέρα...έχω κάνει απονεύρωση σε δόντι και μετά έκανε ρογμη και έβαλα θήκη..Στηβ μασιση νοιωθω κάποιες φορές μικρές ενοχλήσεις..κ ήθελα να ρωτήσω με την θήκη κανονικά δεν πρέπει να νοιωθω τίποτα ή απλά το προστατεύει μην επεκταθεί η ρογμη;

Unknown είπε...

Γειά σας... Έβαλα μια γέφυρα πριν από ένα μήνα...Σημερα καθώς έτρωγα μου βγήκε ένα πράγμα σαν κοκκαλοκι... Βγήκε ανάμεσα απ το φυσικό μου δόντι κ την γέφυρα.. Υπάρχει περίπτωση να είναι κόλλα που δεν καθαριστηκε καλά κατά την τοποθέτηση η κάτι άλλο? Η γέφυρα δεν κουνιέται ούτε πονάω κάπου. Ευχαριστώ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χριστός Ανέστη.
Εξαρτάται από την έκταση της ρωγμής.
Ωστόσο, οι ενοχλήσεις μπορεί να έχουν αλλα αίτια.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@Unknown
Χριστός Ανέστη.
Θα μπορούσε να είναι υπόλειμμα κολλας ή τροφής, δε γνωρίζω τι υλικό επιλέξατε για την γέφυρα, θα μπορούσε να είναι και ακρυλικό.

Unknown είπε...

Καλησπέρα σας. Ζωντανά δόντια που έχουν θήκες (γέφυρα), πάντα είναι καταδικασμένα για ενδοδοντική θεραπεία; Είναι 100% σίγουρο ότι θα νεκρωθούν κάποια στιγμή στο μέλλον;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Η ενδοδοντική θεραπεία σε αυτή τη περίπτωση δεν είναι πάντα απαραίτητη. Μπορεί να προστατευτεί το δόντι και χωρίς να απονευρωθεί.
Αυτό εξαρτάται από την κλινική εικόνα του δοντιού και κρίνεται από την οδοντίατρο.

ACHILLEAS είπε...

Καλημέρα.Πριν απο 2 μήνες τοποθετήθηκε θήκη ζιρκονιου σε μπροστά δόντι.Αποκολληθηκε και πανω πανω στο δόντι εχει σχηματιστεί μαυριλα.Η θηκη βγηκε άθικτη.Θα χρειαστει να κανω νεα θηκη;Είναι ασχμα κατασκευασμένη;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Γεια σας.
Αν έχει απλά αποκολληθεί, θα κάνετε ένα ραντεβού για επανασυγκόλληση. Δεν χρειάζεται να γίνει καινούρια

Εφη είπε...

Γεια σας,θα ήθελα να με βοηθήσετε,έχω ένα παιδικό δοντι το οποίο έχει ξεκινήσει και κουνιέται και νιώθω και ενόχληση,δοντι δεν υπάρχει έχω κάνει πανωραμικη,είμαι 32 χρόνων.Τι μου προτείνεται,φυτευτω δεν θέλω να βάλω και λογο οικονομικού,λέω να βάλω θήκη αλλά φοβάμαι διότι έχω γενικα κάποιες αλλεργίες και έχω και αλλεργία στα μέταλλα,θα υπάρξει κάποιο πρόβλημα όταν βάλω θήκη,σας ευχαριστώ

Νίκος 1986 είπε...

Καλησπέρα Κυρία Παρασκευή..σήμερα έβαλα μια θήκη καθως υπήρχε ένα μικρό ράγισμα στο δόντι..δεν έγινε απονεύρωση γιατί είναι γερό το δόντι..πλην όμως κατά το μάσημα η ακόμα και την επαφή με την ηλεκτρική οδοντόβουρτσα καθώς και με κρύο νεύρο νιώθω ευαισθησία..δεν είναι πόνος αλλά έντονη ευαισθησία.. μήπως πρέπει να περιμένω να περάσει ένα διάστημα να ηρεμήσει το δόντι? υπάρχει περίπτωση με την τοποθέτηση θήκης να δημιουργει έντονη ευαισθησία??ακόμα και στο μάσημα? πληροφοριακά δεν βρίσκει κάπου το δόντι δεν κόντραρει για να προκαλεί πόνο.οποτε είναι τροχισμενο σωστά..τι συμβουλεύεται?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Κυρία Εφη, δε θέλω να σας απογοητεύσω,αλλά θήκη δε μπορείτε να βάλετε. Εφόσον ένα δόντι εξαχθεί, δε μπορεί να μπεί στεφάνη.
Εκτός βέβαια αν εννοείτε γέφυρα.
Τα κράματα μετάλλων που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική, είναι βιοσυμβατα. Φυσικά θα αναφέρετε τις ακριβείς αλλεργίες που έχετε στον οδοντίατρο που θα σας αναλάβει και δε θα έχετε κάνενα πρόβλημα.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@Νίκος 1986
Δε θέλω να σας απογοητεύσω, αλλά το δόντι σας δεν είναι γερό. Απο τη στιγμή που διαγνώστηκε κάταγμα, αυτό συνεπάγεται οτι το δόντι δεν ειναι υγιές.
Απο εκεί και πέρα δυο είναι τα ενδεχόμενα.
Είτε να πρόκειται για μια πρόσκαιρη ευαισθησία που θα υποχωρήσει σε λίγες ημέρες, είτε θα χρειαστείτε ενδοδοντική θεραπεία αν έχει τραυματιστεί ο πολφός του δοντιού.

Unknown είπε...

Καλησπέρα σας έκανα απονεύρωση στο δίπλα δόντι από τα δύο πρώτα μπροστά μπροστινά αριστερά γτ είχε ευαισθησία μετά από καθαρισμό και στη συνέχεια απόστημα γτ το πίεσα στον ύπνο μου...Ο γιατρός μου είπε ότι δε χρειάζεται θηκη,εννοείται ότι το σφράγισε μετά την απονεύρωση.Εσεις είστε της άποψης ότι κάθε απονευρωμενο δόντι θέλει θηκα για να μη σπάσει;Σας ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων..

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Αν ο συνάδελφος ήταν ελάχιστα επεμβατικός και έχει διατηρήσει πολύ απο τον οδοντικό ιστό, τότε ίσως να μη χρειάζεστε κάποια στεφάνη.

Άγγελος είπε...

Καλησπέρα γιατρέ.
Σας ευχαριστώ προκαταβολικά για την φιλοξενία σας.
Πριν από 3 μήνες έγινε εξαγωγή του 2ου γομφίου που είχε σπάσει στην άνω δεξιά γνάθο. Αφού επουλώθηκε η πληγή, επισκέφθηκα πριν 15 ημέρες τον οδοντίατρό μου, ο οποίος μου τρόχισε τον 1ο και τον 3ο γομφίο προκειμένου να τοποθετηθεί στεφάνη. Τοποθετήθηκαν προσωρινές θήκες. Όμως, από την επομένη του τροχίσματος, ο τρίτος γομφίος με πονάει τρομερά. Ο πόνος περνάει μόνο όταν πάρω Algofren των 600 mg, το οποίο μου συνταγογράφησε ο οδοντίατρός μου. Πάνε πλέον 15 ημέρες. Σήμερα μου συνταγογράφησε και Amoxil των 500 mg, 3 φορές την ημέρα και ήταν καθυσυχαστικός λέγοντας πως ένα τροχισμένο δόντι μπορεί να δώσει τέτοιο πόνο για κάποιο χρονικό διάστημα. Οίδημα δεν έχει δημιουργηθεί. Σημειώνω πως το συγκεκριμένο δόντι δεν έχει ούτε σφράγισμα, είναι υγιέστατο και δεν με έχει ενοχλήσει ποτέ.
Ωστόσο ένα σχόλιο του ιατρού με υποψίασε. Προχωρήσαμε κανονικά σε πρόβα για τη γέφυρα, σαν να μην συμβαίνει τίποτα, και μου είπε πως ενδέχεται στο δόντι που με πονάει να βάλουμε χωριστή θήκη, ενισχυμένη σε υλικό για να μην είναι τόσο ευερέθιστο.
Τα ερωτήματά μου είναι:
Μπορεί ένα τροχισμένο δόντι να δώσει τόσο έντονο και μακροχρόνιο πόνο?
Υπάρχει περίπτωση να τρόχισε παραπάνω από το ενδεδειγμένο, να δημιουργήθηκε πολφίτιδα και να προσπαθεί να αποκρύψει τυχόν λάθος του ? Μήπως για αυτό το λόγο μου είπε πως υπάρχει ενδεχόμενο να μπει χωριστή θήκη εκεί, γνωρίζοντας πως θα χρειαστεί απονεύρωση λόγω του λάθους του?
Θα συμβουλεύατε, με βάση το παραπάνω ιστορικό, να πάρω μια δεύτερη γνώμη?
Θα εκτιμούσα πολύ την άποψή σας.
Με εκτίμηση
Άγγελος

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Κατ αρχάς, βάση της περιγραφής σας δε γίνεται να γίνει "χωριστή" θήκη στον 3ο γομφίο και να τοποθετητθεί και γέφυρα στον 1ο και 2ο γομφίο, θεωρώ πως κάτι τέτοιο δεν θα έχει την ίδια διάρκεια ζωής με μια ενιαία γέφυρα σε 1-2-3ο γομφίο.

Απο εκεί και πέρα.. Σαφώς και ένα τροχισμένο μη ενδοδοντικά θεραπευμένο δόντι μπορεί να δώσει συμτώματα πόνου.
Σε αυτές τις περιπτώσεις συνήθως προχωρούμε σε ενδοδοντική θεραπεία για να "προλάβουμε" μετέπειτα δυσάρεστες καταστάσεις.

Είμαι υπέρ της δεύτερης άποψης,ειδικά αν έχει κλονιστεί η εμπιστοσύνη του ασθενούς προς τον θεράποντα οδοντίατρο του ή αν απλά υπάρχουν αμφιβολίες, θολά σημεία ή δεύτερες σκέψεις.

Unknown είπε...

Καλησπερα σας.Πριν 28 μερες εβαλα θηκη ζιρκονιου στον πρωτο γομφιο,δευτερο και τριτο για να καλυφτει το κενο στον δευτερο.Ο πρωτος ηταν δοντι ακεραιο κσι δεν ειχε κανενα θεμα ουτε σφραγισμα το τριτο ειναι απονευρωμςνο.Υποτιθεται απο τον οδοντιατρο οτι βαλαμε αυτη για να τροχιστει το δοντι ελαχιστα.Οταν τροχιστηκε το δοντι δεν ειχα κανενα θεμα με την προσωρινη ετρωγα κανονικα κανενας απολυτως πονος.Οταν ομως μπηκε η μονιμη στη μασηση στον πρωτο ειχα αφορητο πονο στιγμιαιο.Πηρα οδοντιατρο τηλ πηγα απο εκει μετα απο τρεις μερες το τροχισε λιγο,γιατι ειχα και το θεμα οτι δεν καθοταν καθολου καλα σαν θεση,μετα απο τη δευτερη επισκεψη π μπηκε η μονιμη ειχα ακομα πονο ,αυτος μ ειπε δεν ειναι κατι θα ηρεμησει ,ειναι λογο της κολλας.Τωρσ περασαν 28 μερες η θηκη ξεκολλησε αν καταλαβα καλα ,λογω μυρωδιας ας πουμε καποιες φορες και δεν την παλευω χωρις να παρω ενα niflamol την ημερα .Απο αυτη την πλευρα δεν μπορω να δαγκωσω και το θεμα ειναι οτι βρισκομαι μεσα σε πλοιο λογω εργασιας μου ανοιχτα στον ωκεανο.Αυτες τις ημερες μιλησαμε παλι και δεν ξερει τι να μου πει γιατι σαφως εχει κανει εγκλημα που ηρθα σε πλοιο για εργασια 20 μερες πριν και μου επιβεβαιαωσε οτι καμια θηκη τετοια δεν εχει ξεκολλησει 14 χρο ια που βαζει και πως θα ηρεμησει.Εγω νιωθω πονο στη μασηση,και εναν ερεθισμο στο κρυο ,στο ζεστο οχι.Το θεμα ειναι οτι δεν μπορω να βρω γιατρο εδω που ειμαι γιατι πρπει να περιμενω να πιασω λιμανι και αν θα επιτρεπεται να βγω εξω λογω κοβιντ αλλιως πρπει να κανω υπομονη για 2,5 μηνες μα επιστρεψω σπιτι.Αυτο που με φοβιζει περισσότερο ειναι μην κανει αποστημα ,και ειναι καμια πολφιτιδα δλδ απο το τροχισμα μ εακνε ζημια στο νευρο και γινει αποστημα ,η μηπως λογω η κακη κατασκευη θηκης πιεσε τοσο πολυ το δοντι και με ποναει .Τι προτεινετε εσεις θα μπορω να περνω ενα αναλγητικο τη μερα niflamol και να κανω υπομονη?

Unknown είπε...

Θα ηθελα να προσθεωμσω οτι μεχρι στιγμης δεν εχω δει πρηξιμο στο ουλο η να νιωσω κατι γιατι το παρακολουθω συνεχεια και με εχει φερει σε πολυ δυσκολη θεση ολο αυτο και με επηρεαζει στη δουλεια μου διοτι δεν υπαρχει αμεσα γιατρος εδω να το δει να κανει κατι .Και η θεση μου μεσα στο πλοιο ειναι πολυ σημαντικη λογω τογ οτι ειμαι ο πλοιαρχος και χωρις εμενα το πλοιο ειναι μονο του απλα . Ειδοδποιησα σαφως την εταιρια τον υπευθυνο για αλλαγες πληρωματων και στο τελευτσιο λιμανι μου φερναε επιπροσθετα φαρμακα αναλγητικα για δοντια και κατι σταγονες που γρσφουνε επανω Lignocaine ,chlorhexidine κτλ και δεν ηταν δυνατον να με αφησουνε να παω στο γιατρο εξω λογω κοβιντ υπαρχει μια αυστηροτητα στα μετρα στη σογακπουρη δεν ειναι σαν την ελλαδα και την ευρωπη δυστυχως .Θα ηθελα σας παρακαλω να μ πειτε τη γνωμη σας

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Xαίρετε.

Από αυτά που γράψατε, αντιλαμβάνομαι πως κάνατε μια γέγυρα, τα δόντια στηρίγματα είναι το ένα ενδοδοντικά θεραπευμένο και το άλλο όχι. Η γέφυρα έχει ξεκολλήσει και εσείς αντιμετωπίζετε πόνο κατά τη μάσηση και τα κρύα θερμικά ερεθίσματα, σωστά;

Κατ αρχάς χωρίς να θέλω να κρίνω το συνάδελφο, κανείς δε μπορεί να φέρει ως επιχείρημα το "14 χρόνια βάζω θήκες, δεν έχει ξεκολλήσει καμία" ή το "ο πόνος οφείλεται στην κόλλα"

Απο εκεί και πέρα, αντιλαμβάνεστε την αναγκαιότητα επίσκεψής σας σε οδοντίατρο. Το να παίρνετε αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα, δε λύνουν το πρόβλημα, απλά κάνουν πιο υποφερτή την καθημερινότητα, καθώς είμαι σίγουρη απο αυτά που γράφετε πως πονάτε.
Μόνος σας δε μπορείτε να κάνετε κάτι... Πέρα απο καθημερινό βούρτσισμα και χρήση στοματικού διαλύματος.

Οι σταγόνες που σας προμήθευσαν, το lignocaine είναι τοπικό αναισθητικό και το chlorexidine είναι διάλυμα χλωρεξιδίνης. Θα σας ανακουφίσουν πρόσκαιρα αλλά ούτε το πρόβλημα θα λύσουν, ούτε συνίσταται η μακροχρόνια χρήση τους(αναφέρατε πως θα κάνετε να πίασετε λιμάνι 2.5 μήνες)

Οπότε πρακτικά, λόγω της κατάστασης με τον covid 19, δεν μπορείτε να κάνετε κάτι. Αν σας δωθεί η ευκαιρία να βγείτε απο το πλοίο ή να έρθει σε εσάς οδοντίατρος(σε κάποιο λιμάνι ίσως (?) μην την αφήσετε ανεκμετάλλευτη.

Εύχομαι ταχεία ανακούφιση.

Σπυ είπε...

Καλησπέρα σας. Ήθελα να ρωτήσω και εγώ με την σειρά μου. Τις τελευταίες μέρες έχω βάλει μια γέφυρα 4ον δοντιών τα πίσω δεξιά αυτό που παρατήρησα σήμερα είναι ότι η γέφυρα κουνιέται πολύ λίγο. Αυτό είναι φυσιολογικο?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Οχι, θα έπρεπε να είναι σταθερή.
Με τι ελέγχθηκε η κινητικότητα της;
Οταν δοκιμάζουμε με τη γλώσσα μας, συχνά - αν όχι όλες τις φορές- νιώθουμε κινητικότητα.

fani b είπε...

Καλησπερα και χρόνια πολλά. Πριν 5 ημέρες έβαλα μια ολική γέφυρα άνω γνώθου στηριγμένη σε 2 δόντια ένα μπροστινό και ένα πίσω. Η γιατρός μου είπε ότι αρχικά θά βάλω εμφυτεύματα σε 4 μήνες και μετά μόνιμη στεφάνη 8 μήνες μετά τα εμφυτευματα. Η προσωρινή οδοντοστοιχία θα εξυπηρετει το αισθητικό κομμάτι. Στην αρχή είχα μια πληγή στο μάγουλο λόγω μάλλον της ασυμμετριας. Τώρα είναι λίγο καλυτερα. Το πρόβλημα όμως είναι ότι ενώ δεν νιώθω καμια ενόχληση στο πίσω μέρος στο μπροστά τμήμα των 2 δοντιών νιώθω πίεση που καταλήγει να είναι όλο αυτό ενοχλητικό. Η γιατρός λεει πως ειναι φυσιολογικό. Ο συζυγος όμως που έχει κι αυτός γέφυρα επιμένει πως θα έπρεπε να έχει σταματήσει η πίεση πλέον και να μην νιώθω τόσο άσχημα. Γενικά συνηθίζεται αυτό το συμπτώμα και πότε εξαλείφεται ;

Σπυ είπε...

Εγώ το παρατήρησα ότι κουνιέται ελάχιστα. Όταν πήγα στον οδοντίατρο μου είπε πως δεν κουνιέται αλλά εγώ το βλέπω ότι κουνιέται και με το μάτι όταν την κουνάω και με την γλώσσα . Σε αυτή την περίπτωση τι διαδικασία γίνεται ώστε να σταματήσει αυτή η μικρή κινητικότητα? Θα χρειαστεί να βάλω άλλη γέφυρα καινούρια ?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Οχι.Θα πρέπει να αποσαφηνιστεί αν υπαρχει κάποιο θέμα στη συγκόλληση της γέφυρας ή αν υπάρχει κινητικότητα σε δόντι στήριγμα.
Στην πρώτη περίπτωση απλά γίνεται ορθή συγκόλληση, στη δευτερη προχωράμε είτε σε θεραπεία των δοντιών(αν πρόκειται πχ για περιοδοντίτιδα) είτε σε εξαγωγή αν δεν υπάρχει κάποια θεραπευτική λύση.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@fabi b
Η αλήθεια είναι πώς δίχως κλινική εικόνα δε μπορώ να σας πω κάτι με σιγουριά, πέρα του οτι δεν πρέπει να έχουμε ως μέτρο συγκρισης άλλα περιστατικά που φέρουν γέφυρα όπως κι εμείς.
Απο εκεί και πέρα αναλογιστείτε πως έχετε μια ολική γέφυρα 14 δοντιών να στηρίζεται σε μόνο 2... Μελλοντικά θα προστεθούν τα εμφυτευματα όπως πολύ σωστά είπατε, αλλά ως τότε 2 μόνο δόντια θα "σηκώνουν" το δικό τους φορτίο και επιπλέον άλλων 12 δοντιών.

Unknown είπε...

Καλησπέρα και συγχαρητήρια για τις συμβουλές σας. Ήθελα με την σειρά μου να ζητήσω την γνώμη σας, έχω μια θήκη στο προτελευταίο κάτω δόντι προ 20ετιας, σήμερα διαπίστωσα ότι γύρω από την θήκη φαίνεται σαν να είναι μαυρισμένο το ούλο, δεν νιώθω κάποιο πόνο ούτε κουνιέται η θήκη αλλά καταλαβαίνω με την γλώσσα μου ότι υπάρχει ένα κενό μεταξύ της θήκης και του ουλου....σας ευχαριστώ πολύ

Unknown είπε...

Και μια επιπλέον ερώτηση...ο φρονιμίτης σε αυτή την πλευρά του δοντιού είναι κλειστός πλαγιαστος που πρέπει να βγει αλλά είναι πάνω σε νεύρο και ακόμα το έχω αμελήσει....θα πρέπει πρώτα να βγει αυτός και μετά να προχωρήσω σε τυχόν αντικατάσταση της θήκης (αν χρειαστεί κάτι τέτοιο)?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Θα σας συμβούλευα πρώτα να γίνει η εξαγωγή του φρονιμίτη , αν υπάρχει ένδειξη για κάτι τετοιο, εν συνεχεία να γίνει αντικατάσταση της στεφάνης αν χρειάζεται.

Unknown είπε...

Σας ευχαριστώ για την άμεση απάντηση, τι εννοείτε όμως αν υπάρχει τέτοια ένδειξη για την εξαγωγή του φρονιμίτη; Σύμφωνα με τον γναθοχειρουργο αν και δεν με έχει ενοχλήσει ποτέ (40 ετών) μπορεί να γίνει στο μέλλον και για αυτό τον λόγο θα πρέπει πρώτα να γίνει μαγνητική και μετά να προχωρήσουμε.... υπάρχει περίπτωση να μην χρειάζεται να μπω σε αυτή την διαδικασία; γιατί κάπως με αγχωνει όλο αυτό από τότε που μου το είπε....σας πω ευχαριστώ και πάλι!

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε.
Για να προχωρήσει κάποιος οδοντίατρος σε εξαγωγή δοντιού υπάρχουν κάποιες ενδείξεις.

Αυτές είναι:

☛ Εκτεταμένη αυχενική τερηδόνα
☛ Οξύ φατνιακό απόστημα σε δόντια που η διατήρηση τους δεν είναι εφικτή (π.χ. φρονιμίτες)
☛ Περιοδοντίτιδα σε προχωρημένο στάδιο
☛ Οξείες ή χρόνιες παθολογικές καταστάσεις του πολφού, σε δόντια που άλλες πιθανές θεραπείες δεν είναι εφικτές (π.χ ακρορριζεκτομή)
☛ Κάταγμα στην μεσότητα της ρίζας (μετά από τραυματισμό)
☛ Υπερέκφυση δοντιού
☛ Κάταγμα του δοντιού σε σημείο που εμποδίζει την ακινητοποίηση του
☛ Υπεράριθμα δόντια που παρεμποδίζουν την ανατολή κανονικών δοντιών
☛ Περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει άλλη εναλλακτική θεραπεία
☛ Αισθητικές ανάγκες
☛ Υπόλλειμα ρίζας στην γνάθο


Ειδικότερα για τουε φρονιμίτες οι ενδείξεις είναι:

☞ Περιπτώσεις έκτοπων, ημιέγκλειστων ή έγκλειστων δοντιών που προκαλούν έντονο πόνο
☞ Περιστεφανίτιδα
☞ Οδοντικό ή περιοδοντικό απόστημα
☞ Τραυματισμός στο ούλο ή στο μάγουλο κατά την μάσηση
☞ Ορθοδοντική θεραπεία, που επιβάλλει την εξαγωγή ενός ή περισσότερων δοντιών
☞ Όταν πιέζει την ρίζα του διπλανού δοντιού

Blaca είπε...

Χαίρετε είναι πριν βδομάδα έβαλα 1 θήκη πορσελάνης ζιρκονίου στα 3 μπροστά πάνω δόντια τα κεντρικά.δεν έχει γίνει απονεύρωση στα δόντια δεν μου πόναγε πριν.σε επαφή με κρύο νερό πονάνε η όταν τα πιέζω από μέσα με το δάκτυλο και σε μάσημα σκληρού φαγητού. Θέλει το χρόνο τους για να γίνει οκ η εχει μπει προβληματικά η θήκη. Ευχαριστώ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Xαίρετε. θεωρώ πως αν υπήρχε κάποιο πρόβλημα με την τοποθέτηση της θήκης θα είχατε και άλλα συμπτώματα.
Τα δόντια σας προκειμένου να τοποθετηθουν οι θήκες έχουν τροχιστεί και δεν έχετε προχωρήσει σε ενδοδοντικές θεραπείες.
Ως ένα βαθμό είναι αναμενόμενο να πονούν σε θερμικά ερεθίσματα.
Καλό θα ήταν να το αναφέρετε στον οδοντίατρο που έχει αναλάβει το περιστατικό.

Unknown είπε...

Καλησπέρα σας. Μετά από σπάσιμο θήκης που είχα 15 χρόνια ο γιατρός την αφαίρεσε και τοποθέτησε καινούργια. Έχουν περάσει 3 μέρες και έως διάχυτο πόνο (όχι λόγω θερμοκρασίας ή πίεσης). Μου είπε ότι μάλλον είναι λόγω ευαισθησίας από τη διαδικασία. Το δόντι δε με ενοχλούσε πριν την αλλαγή της θήκης. Που μπορεί να οφείλεται ο πόνος?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χριστός Ανέστη
Το δόντι είναι απονευρωμένο;

VB είπε...

Καλησπέρα, θα ήθελα την επιστημονική σας άποψη σε κάτι αν είναι εύκολο. Σε δόντι απονευρωμενο προ εικοσαετίας πραγματοποιήθηκε επανάληψη της απόνεύρωσης, καίτοι το δόντι ήταν ασυμπτωματικο, διότι η παλιά απόνεύρωση ήταν ατελής και είχε δημιουργηθεί μια κύστη. Έχει μπεί προσωρινή θηκη προς το παρόν, ωστόσο εχω κάποιες ενοχλήσεις όπως κάποιους ήπιους αυτόματους πόνους, ήπια ενόχληση κάποιες φορές στη μασηση και γενικώς το αισθάνομαι περίεργα το δόντι. Ο γιατρός που έκανε την επανάληψη λέει ότι είναι από το ουλο και η γιατρός που ανέλαβε την αποκατάσταση ότι μετά τη τελική θήκη θα ηρεμήσει. Είναι φυσιολογικό να έχω αυτές τις ενοχλήσεις στο στάδιο αυτό και σε καταφατική περίπτωση υπάρχει περίπτωση να συνεχιστούν και μετά την τοποθέτηση της οριστικής θήκης; Πρέπει να ανησυχήσω ώστε να ζητήσω γνώμη αλλού ειδικού;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Χαίρετε. Επειδή δεν έχω ακτινογραφική εικόνα της επαναληπτικής ενδοδοντικής θεραπείας , θα σας πρότεινα να παραμείνετε με την προσωρινή θήκη λίγες ημέρες ακόμη ώστε να δείτε αν τα συμπτώματα παρουσιάζουν ύφεση ή όχι.

ΣΩΤΗΡΗΣ ΚΑΡΑΧΡΗΣΤΟΣ είπε...

Καλησπέρα σας και συγχαρητήρια για το ενδιαφέρον που δείχνεται σε όλους. Προ 7 ημερών τοποθετήθηκε μια θήκη στο πρώτο αριστερό κάτω γομφίο. Έκτοτε υπάρχει ενόχληση εξωτερικά στα ούλα και ενόχληση επίσης κατά τη μάσηση στα ούλα σαν τσούξιμο με πόνο. Δεν υπάρχει εσωτερικός πόνος στο δόντι και ο πόνος όταν τρίβω το ούλο πάνω από το μάγουλο σαν να ηρεμεί. Σε τι οφείλετε γιατρέ? Θέμα με την θήκη ή κάποιο θέμα με το ούλο? Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΣΩΤΗΡΗΣ ΚΑΡΑΧΡΗΣΤΟΣ είπε...

Προ 7 ημερών τοποθέτησα μία θήκη στο κάτω αριστερά γομφίο. Έκτοτε υπάρχει έντονη ενόχληση στο ούλο τόσο κατά τη μάσηση όσο και χωρίς αυτήν. Η ενόχληση δεν παρατηρείτε στο δόντι και αν μάλιστα γίνει μασάζ εξωτερικά του ούλου η ενόχληση καλμάρει έστω και προσωρινά. Η ενόχληση οφείλεται σε πρόβλημα του ούλου ή σε πρόβλημα της θήκης? Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Σας ευχαριστώ για τα καλά σας λόγια.
Χωρίς κλινική εικόνα δυστυχώς δε μπορώ να πω παρά....γενικότητες.
Απο αυτά που γράφετε είναι απίθανο να έχει κάποιο θέμα το δόντι.
Συνεπώς ή είναι κάποιο μικρό κατασκευαστικό λαθάκι στην στεφάνη ή τα ούλα σας έχουν ερεθιστεί απο τον τροχισμό(;), από την πίεση που ασκούμε κατά τη συγκόλληση της θήκης (;) ή κάποιο άλλο παράγοντα ερεθισμού.
Ο συνάδελφος που την τοποθέτησε έχει γνώση της κατάστασης;

Κλειώ είπε...

Καλησπέρα σας,
Πριν 2 χρόνια έσπασε ένα κομμάτι από το ήδη σφραγισμένο τραπεζίτη κάτω. Η γιατρός έκρινε ότι επειδη το σφράγισμα ήταν αρκέτα μεγάλο καλύτερα να γίνει θήκη. Έτσι και έγινε (μεραλλοκεραμικη). Μετά από εναν καθαρισμό στο ιατρείο ξεκίνησε να με ενοχλεί το δόντι μόνο κατά την μάσηση. Μετά από συνεχόμενες επισκέψεις και τρόχισμα της θήκης και του επάνω δοντιού η ενόχληση έμεινε μέχρι τώρα. Η γιατρός δεν έδωσε κάποια λύση όποτε πήγα σε άλλον γιατρό. Αφαιρέθηκε η θήκη και τοποθετήθηκε προσωρινή. Με την προσωρινή είχα έντονη ενόχληση στα ούλα οπότε την τρόχισαν να μην βρίσκει στα ούλα. Πλέον δεν έιχα κάποια ενόχληση. Πριν 2 βδομάδες μπήκε η θήκη ολοκεραμική που τα μέτρα πάρθηκαν με σκανάρισμα. Αφουτροχίστηκε τοποθετήθηκε αλλα η ενόχληση κατα τη μάσηση παρεμεινε. Σε επόμενη επίσκεψη τροχίστηκε η πάνω επιφάνεια της θήκης γιατι θεωρήθηκε ψηλη. Τώρα πλέον δεν μπορώ να χρησιμοποιήσω αυτή τη πλευρά κατά τη μάσηση και με ενοχλεί και στο κρύο. Θα μπορόυσατε να με συμβουλλευσετε τι θα μπορούσα να ζητήσω από το γιατρό να ελέγξει καθώς ζω στο εξωτερικό Ο γιατρός θεωρεί ότι το δόντι είναι ζωντανό και ότι ίσως η πρώτη θήκη με ενοχλούσε λόγω λάθος κατασκευής. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Θεωρώ πως πρέπει να προχωρήσετε σε ενδοδοντική θεραπεία.