9 Δεκ 2008

Εξαγωγή δοντιού

Πότε κάνουμε εξαγωγή;


Βασική επιδίωξη του οδοντιάτρου είναι η διατήρηση των δοντιών στο φραγμό και η αποκατάσταση τους με θεραπευτικές ή προσθετικές μεθόδους.


Ενδείξεις εξαγωγής δοντιού:


1. τερηδονισμό του δοντιού με αδύνατη τη θεραπεία αυτού
2. οξύ φατνιακό απόστημα σε δόντια που δεν μπορούν να θεραπευτούν(πχ φρονιμίτες)
3. περιοδοντίτιδα σε προχωρημένο στάδιο
4. υπερέκφυση δοντιού
5. οξείες ή χρόνιες παθολογικές καταστάσεις του πολφού με αδύνατη θεραπεία
6. κάταγμα της ρίζας ή κάταγμα της γνάθου στο σημείο που βρίσκεται το δόντι
7. έκτοπα, έγκλειστα ή ημιέγκλειστα δόντια στα οποία ελλοχεύει κίνδυνος φλεγμονής
8. λόγω επιπλοκών μετά από ενδοδοντική θεραπεία
9. υπεράριθμα δόντια που εμποδίζουν την ανατολή άλλων δοντιών ή την σύγκλειση
10. όταν η ορθοδοντική θεραπεία επιβάλλει την εξαγωγή ενός ή περισσοτέρων δοντιών
11. αισθητικοί λόγοι
12. όταν δεν υπάρχει άλλη εναλλακτική θεραπεία.



Ποιά είναι η διαδικασία της εξαγωγής;

Λήψη ιστορικού ασθενούς. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τον οδοντίατρο πριν την επέμβαση αν νοσεί από: καρδιακά νοσήματα (στηθάγχη, ανεπάρκεια ή στένωση αορτής, αρτηριακή υπέρταση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, βαλβιδοπάθειες κα) , αναιμία, νευρολογικά νοσήματα(επιληψία), νόσους του θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδη διαβήτη, νόσους του ήπατος, νόσους των νεφρών, αλλεργία, βρογχικό άσθμα.

Κλινική στοματολογική εξέταση
Τοπική αναισθησία
Αφαίρεση δοντιού με ήπιες κινήσεις με τα κατάλληλα εργαλεία.
Περιποίηση του τραύματος. Δίδονται οδηγίες στον ασθενή και αν χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή.
Ο οδοντίατρος ορίζει ένα ραντεβού την επόμενη ή την μεθεπόμενη μέρα για να ελέγξει την κατάσταση του τραύματος και την πορεία της επούλωσης.


66 σχόλια:

Triantafyllos είπε...

Γιατρέ σας ευχαριστώ πολύ για την ενημέρωση που μας κάνετε , ειναι κάτι σπάνιο στις μέρες μας το φανταστικό ενδιαφέρον που δείχνετε για τους ασθενείς και μάλιστα η τρυφερότητα για τους μικρούς φιλους μας ( τα παιδάκια )
Ειναι ενα πολύ καλό και ενημερωτικό μπλογκ που εύχομαι να μείνει ζωντανό και πάντα να ανανεώνεται ( που από όσο βλέπω γινεται αρκετά συχνα )

Σας ευχαριστώ και πάλι

Τριαντάφυλλος

Gus είπε...

Καλησπερα γιατρέ.
Σε ποσο καιρο μετα την εξαγωγη μπορει κανεις να βαλει γεφυρα?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Kαλό θα είναι να περιμένετε περίπου 3 εβδομάδες.

Gus είπε...

Ευχαριστώ πολύ!

Ανώνυμος είπε...

καλησπερα..ειμαι 15 χρονων και πριν 2 εβδομαδες εβαλα γεφυρα στα 4 μπροστινα δοντια..ειχε γινει εξαγωγη στο μπροστινο..παρατηρω οτι στο σημειο που εχει γινει εξαγωγη υπαρχει 'τρυπα' αναμεσα στο καινουργιο δοντι και το ουλο..με αποτελεσμα να περνανε συνεχως υγρα(σαλια) απο το κενο αυτο οταν βαζω την γλωσσα μου σε εκεινο το σημειο η οταν πινω.. ενοχλουμαι..και να ενοχλουμαι

στους επομενους μηνες θα κλισει αυτο το κενο και θα καλυφθει με ουλα?

ευχαριστω προκαταβολικα..αν υπαρχει χρονος περιμενω απαντηση

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Για να σας απαντήσω με σιγουριά για το τι ακριβώς συμβαίνει,θα πρέπει να έχω κλινική εικόνα.

Το κενό, όπως μου το περιγράφετε, δε γίνεται να καλυφθεί ούτε με οδοντική ουσία(καθώς τα δόντια δεν αναδημιουργούνται) ούτε με ούλο.Το τελευταίο είναι μεν δυνατό να συμβεί αλλά δεν είναι αποδεκτό.
Σε περίπτωση που υπάρχει κάποιο λάθος στην κατασκευή της γέφυρας, αυτό μπορεί να διορθωθεί με άλλες μεθόδους.

Ανώνυμος είπε...

το δοντι το οποιο ειχε γινει εξαγωγη ξεκινουσε πιο πανω στα ουλα σε σχεση με τα υπολοιπα και δεν μετακινονταν..(ειχε ξαναμπει αφου ειχε φυγει απο χτυπημα)σε εκεινο το σημειο δεν υπηρχαν ουλα

ειναι φυσιολογικο να υπαρχει κενο?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Όπως περιγράφετε το δόντι καταλαβαίνω πως είχατε κάποια υφίζηση στα ούλα της περιοχής ή το δόντι ήταν έκτοπο(όχι στη σωστή θέση στον οδοντικό φραγμό).
Αν το δόντι ήταν έκτοπο, όταν κατασκευάστηκε η γέφυρα θα τοποθετήθηκε το τεχνητό στην σωστή θέση,εφόσον υπάρχει χώρος και πληρούνται όλες οι προυποθέσεις για μια σωστή κατασκευή.
Σε κάθε περίπτωση καλό θα ήταν να επισκεφθείτε ένα οδοντίατρο ,να δεί και να εκτιμήσει την κατάσταση και εν συνεχεία να σας προτείνει λύση αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα διότι δεν μπορεί να βγεί μια σωστή διάγνωση ή να προταθούν λύσεις χωρίς να δούμε την κατάσταση του δοντιού.

Ανώνυμος είπε...

Καλησπερα.

Αναρωτιεμαι , εαν η εξαγωγη ενος δοντιου ειναι προτιμοτερη απο την απονευρωση .

Εχω κανει μια απονευρωση , σε ενα δοντι , και μαλλον θα ξαναχρειαστει να κανω ξανα την θεραπεια . Ολα αυτα μου φαινονται , πολυ χρημα και χρονος. Φομαμαι οτι ενα απονευρωμενο δοντι , ειναι καταδικασμενο .

Δυστυχως , σε μια εποχη υστερικης καταναλωση , απο μικρα παιδια(σοκολατες,καραμελες,παγωτα,ζαχαρες) , δεν προσεξαμε καθολου τα δοντια μας . Και οι γονεις και το συστημα δεν μας εμαθαν .

Ειμαι 25 χρονων , αν και εχω κανει μονο μια απονευρωση νοιωθω μεγαλο θυμο για ολη αυτην την ταλαιπωρια.
Δεν γνωριζω εαν στα παλαιοτερα χρονια τα δοντια των ανθρωπων ηταν πιο δυνατα ή ειχαν χασει περισσοτερα απο μενα σε αυτην την ηληκια .
Ισως ειμαι υπερβολικος .

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Σίγουρα η εξαγωγή ενός δοντιού είναι η τελευταία λύση.
Είναι προτιμότερο να επαναλάβετε την ενδοδοντική θεραπεία σε ένα δόντι που δεν έχει θεραπευτεί σωστά από το να το εξαγάγετε.
Ο ισχυρισμός "με μια επίσκεψη θα απαλλαχθώ μια και καλή από τα προβλήματα που μου προκαλεί το δόντι αυτό" καταρρίπτεται εύκολα αν αναλογιστεί κανείς ότι μετά την εξαγωγή,θα πρέπει ο ασθενής να επιλέξει την λύση της προσθετικής για να καλυφθεί το κενό που δημιουργήθηκε με την εξαγωγή.Αυτό συνεπάγεται μεγαλύτερη ταλαιπωρία, περισσότερες επισκέψεις στο οδοντιατρείο και σίγουρα μεγαλύτερο κόστος σε σχέση με την επανάληψη της ενδοδοντικής θεραπείας.

Ανώνυμος είπε...

Καλησπερα ξανα

:)

Διαβασα , οτι η εξαγωγη ενος απονευρωμενου δοντιου ειναι πιο δυσκολη , γιατι μπορει να σπασει το δοντι !

Επισης εαν εχει αποστημα το δοντι , οι ενεσεις δε πιανουν !!!

Εξαλου , οι 8 στους 10 , λενε οτι τα απονευρωμενα δοντια δεν αντεχουν πανω απο 7-8 χρονια.

Νομιζω οτι οι οδοντιατροι ειναι οι μονοι που δεν μπορουν να μας καταλαβουν....Μιας και τα δοντια τους ειναι σιγουρα καλα ...

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Καμία εξαγωγή ή οδοντιατρική εργασία δε θα έπρεπε να διαχωρίζεται σε εύκολη ή δύσκολη.Αλλωστε το αν δυσκολευτεί ο οδοντίατρος είναι κάτι που πρακτικά δεν αφορά τον ασθενή και συχνά ποτέ δε του γνωστοποιείται.
Η άποψη πως η αναισθησία "δεν πιάνει" είναι λαθεμένη. Σε ένα δόντι με απόστημα πρώτα θα χορηγηθούν αντιβιωτικά και αφού υποχωρήσει το οίδημα θα εξαχθεί.Συνεπώς δεν τίθεται θέμα περί αναλγησίας.
Ο οδοντίατρος ίσως να είναι και ο μόνος που μπορεί να σας καταλάβει και αυτό επειδή γνωρίζει καλύτερα απο τον καθένα τι ακριβώς συμβαίνει.
Το ότι ο οδοντίατρος έχει περιποιημένα δόντια δεν είναι κάποιο προνόμιο που αποκτά με την φοίτηση του στην οδοντιατρική σχολή.Είναι κάτι που μπορεί να το πετύχει ο καθένας.
:)

Ανώνυμος είπε...

Geia sas

I eksagogi trapeziti eine pio diskoli ? apo ta alla dontia

Ean nai , giati

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Γειά σας. Οπως έχω ήδη αναφέρει "Καμία εξαγωγή ή οδοντιατρική εργασία δε θα έπρεπε να διαχωρίζεται σε εύκολη ή δύσκολη.Αλλωστε το αν δυσκολευτεί ο οδοντίατρος είναι κάτι που πρακτικά δεν αφορά τον ασθενή και συχνά ποτέ δε του γνωστοποιείται."

Ανώνυμος είπε...

Kalispera.

Meta tin eksagogi , menei trypa ? :)


Den gnorizo , pos einai to oulo meta tin eksagogi. Logika me to kairo den tha uparxei kapia trupa

Ανώνυμος είπε...

καλησπερα γιατρε με λενε Μάριο ειναι 23 και τις τελευταιες μερες εχω ενα εντονο πονο στον κατω δεξι 2 γομφιο το συγκεκριμενο δοντι εχει πολη μεγαλο σφραγισμα και εχει σπαση πολλες φορες οταν τρωω..να φανταστητε οτι απο το επανω μερος του δοντιου απο οδοντικη ουσια εχει μεινη το 1/3 το υπολοιπο ειναι σφραγισμα ....ο οδοντιατρος μου ειπε να του κανω απονευρωση και να βαλω θηκη και επεισης δεν ειναι σιγουρο αν θεραπευτη εγω ομως επειδη εχω απο μικρος μικρη γναθο και απο πισω ακριβως βρισκετε ο φρονιμητης σκεφτομε να το βγαλω..γιατι ο φρονιμητης ειναι ολοκενουργιος και ειναι πολη πισω με αποτελεσμα να μη χρησημευη στη μασηση...οταν το βγαλω πιστευω ο φρονιμητης να ερθη στη θεση του και τα υπολοιπα δοντια να ξεστρημοχτουν...εσεις τη μου προτηνετε???ευχαριστω εκ των προτερων

Ανώνυμος είπε...

γεια σας ονομαζομαι Μαριος ειμαι 23 και πριν 2 μερες ειχα ενα πολη δυνατο πονο στο δευτερο γομφιο κατω δεξια το συγκεκριμενο δοντι ειναι πολυ χαλασμενο εχει πολη μεγαλο σφραγισμα και καθε φορα που τρωο μπορει να τριματιζετε...μου εχει σπασει αρκετες φορες και το ξανασφραγισα ο γιατρος μου ειπε να του κανω απονευρωση και να το χτιση και να μου βαλη θηκη...εγω θελω να το βγαλο γιατιαπο τη συγκεκριμενη μερια ολα τα δοντια μου ειναι στριμογμενα λογω μικρης γναθου απο πισω ακριβως απο το χααλασμενο βρισκετε ο φρονιμητης που ειναι εντελως υγιης..σκεφτικα να βγαλω το χαλασμενο για να κανη χωρο στα υποληπα δοντια και για να βγη και πιο καλα ο φρονιμητης γιατι εχει βγη πολη λιγο και δυσκολευεται να βγη ολοκληρος

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Οχι. Με την πάροδο των ημερών το τραύμα επουλώνεται.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

@Μάριο

Για να σας πώ με σιγουριά ποιό δόντι είναι προτιμότερο να εξαχθεί θα πρέπει να έχω κλινική και ακτινογραφική εικόνα.
Εχετε ωστόσο υπ όψην σας πως για να "μεταφερθεί" ο φρονιμίτης στην θέση του δευτερου γομφίου και να κλείσει το κενό που θα δημιουργηθεί αν εξαχθεί ο 2ος γομφίος, απαιτείται μεγάλο χρονικό διάστημα.

giwrgos είπε...

γιατρε εχω βγαλει εναν τραπεζιτη.θελω ομως να βαλω σιδερακια.θα ειναι μεγαλο το προβλημα που θα μου λειπει ενα δοντι,η να βαλω πρωτα γεφυρα η κατι τετοιο και μετα σιδερακια.αν σας χρειαζετε ειμαι 19 ετων

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Ενδεχομένως να μην παίζει κάποιο ρόλο.Δεν μπορώ ωστόσο να σας πώ ακριβώς καθώς δεν έχω κλινική εικόνα.

Ανώνυμος είπε...

εχω ακουσει οτι εαν βγαλεις τους τραπεζιτες σχηματιζονται γωνιες στο προσωπο και εντονα ζυγοματικα.θα ηθελα να μου απαντησετε αν ισχυει και αν ενδεικνετε απο την ιατρικη κατι τετοιο για καποιον που θελει να το κανει.ευχαριστω.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Ισχύει ως ένα βαθμό.
Προσωπικά θα σας απέτρεπα απο το να εξαγάγετε τους γομφίους σας, που είναι τα δόντια στα οποία μασάτε την τροφή, με σκοπό να αποκτήσετε ελαφρώς πιο έντονα ζυγωματικά.

αννα παπαθωμα είπε...

γεια σας,
πριν τεσσερισ μερες εκανα εξαγωγή ενός απονευρωμένου δοντιου για το οποιο χρειαστηκε χειρουργιο και μαλιστα ο γιατρος μου ειπε οτι χρειαστηκε να τροχιστει κ το κοκκαλο.
από τοτε παίρνω augmentin των 625 και ειμαι συνέχεια με παυσιπονα γιατι ποναω.ο γιατρος μου ειπε οτι ειναι φυσιολογικο.
αυτο που με ανησυχει είναι οτι απο χτες ο πονος, ο οποιος ειναι ενοτονος, εντοπιζεται στο κεφαλι μου κ συγκεκριμμενα στο μηννιγγι, απο τη μερια που έγινε η εξαγωγή
τι μπορει να σημαινει αυτο?
η αληθεια είναι οτι εχω αρχισει να πανικοβάλομαι

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Είναι φυσιολογικό το να πονάτε.
Ωστόσο επειδή δε γνωρίζω το περιστατικό θα σας συμβούλευα να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο σας για κάθε διευκρίνηση.

paokliverpool44 είπε...

καλησπερα γιατρε. πηγα για εξαγωγη δοντιου στην ανω γναθο , αλλα επειδη δεν με επιανε η αναισθησια (το δοντι το εκοψε αρκετα με τον τροχο), με εδωσε αντιβιωση και με ειπε να παω μετα απο 3 μερες...αλλα με εχει πεθανει στον πονο ....δεν με πιανουν τα παυσιπονα(ισως επειδη επαιρνα καθε μερα για μια εβδομαδα πριν παω στον γιατρο)).....τι να κανω ????? ποναω

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Mόνος σας δε μπορείτε να κάνετε κάτι.Θα πρέπει να ολοκληρωθεί η εξαγωγή του δοντιού.

Ανώνυμος είπε...

Καλημέρα Γιατρέ. Πρίν μια ημέρα έκανα μερική εξαγωγή φρονιμίτη ( ημίκλειστος ) και οταν λεω μερική εννοώ το ότι επειδή ο Γιατρός δεν μπόρεσε να το βγάλει όλο ( με παίδεψε πολύ ώρα ) με παρεμπεψε σε συνεργάτη του γναθοχειρουργό . Το βράδυ λοιπόν της ημέρας που έγινε αυτή η μερική εξαγωγή άρχισα να αισθάνομαι ρίγος και ανέβασα πυρετό . Και φυσικά πόνος . Αυτό που ήθελα να ρωτήσω είναι για το ρίγος ( επειδή ήταν πολύ έντονο ) είναι φυσιολογικό ; Ευχαριστώ πολύ !

Ανώνυμος είπε...

Καλησπέρα γιατρέ μου! Ερώτηση: Ο πυρετός , το ρίγος ( προ του πυρετου ) , το πρήξιμο καθώς και η αίσθηση μουδιάσματος ... Είναι φυσιολογικά ένα 24 ωρο περίπου μετά την εξαγωγή του φρονημίτη...??? ( σημειωτέων με πολύ πολύ παίδεμα η εξαγωγη... )

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Πιθανολογώ πως και οι 2 αναρτήσεις είναι το ίδιο περιστατικό.
Μετά απο μια εξαγωγή,πόσο μάλλον μια επίπονη και δύσκολη εξαγωγή, είναι φυσιολογικό να αντιδράσει ο οργανισμός σας.
Ακολουθείστε τις οδηγίες,τόσο τις φαρμακευτικές όσο και τις γενικές, που σας έδωσε ο οδοντίατρος σας και δεν θα έχετε κανένα πρόβλημα.

hliaskal είπε...

Kalhspera...meta to peras ths stratiotikhs m thitias apokomisa ena spasmeno donti to opoio exei katastrafei teleiws...apofasisa na to kanw eksagwgh...einai epodinh olh h diadikasia???mporw na topothetisw sthn sinexeia allo donti??to apotelesma tha einai ikanopoihtiko?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Αν το δόντι που έχει σπάσει είναι αδύνατο να σωθεί και να παραμείνει στον οδοντικό φραγμό,τότε μπορείτε να προχωρήσετε άφοβα σε εξαγωγή.
Δεν είναι επίπονη διαδικασία καθώς τελείται κάτω απο την επίδραση αναισθητικού.Μικρές ενοχλήσεις ενδεχομένως να έχετε μετά το πέρας της δράσης του αναισθητικού,αλλά είναι κάτι που σπανια δημιουργεί προβλήματα στον ασθενή.
Στη συνέχεια για την λειτουργική αλλά και την αισθητική αποκατάσταση μπορείτε να προχωρήσετε σε κατασκευή γέφυρας ή τοποθέτηση εμφυτευματος.

Ανώνυμος είπε...

Γιατρε γεια σου.μπορω να κανω εξαγωγη 2φρονιμιτες μαζι;ευχαριστω πολυ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Είναι συνηθισμένη τακτική, προσωπικά δεν το συνιστώ.

Katia είπε...

Καλησπέρα σας!
Θα ήθελα να σας ρωτήσω κάτι...ξέρω πως είναι λίγο δύσκολο να απαντήσετε ακριβώς αν δε δείτε τη περίπτωση από κοντά αλλά επειδή φοβάμαι πάρα πολύ τον οδοντίατρο πήρα το θάρρος να σας στείλω.
Είμαι 27 και πονάει ο φρονιμίτης μου , πάνω δεξιά.
Απ΄ότι φαίνεται έχει βγει ολόκληρος λίγο στραβά. Έχει χαλάσει μου είπε ο γιατρός και πρέπει να τον αφαιρέσω! Δε μπορώ φοβάμαι θα πονέσει?????? Εννοώ εκείνη την ώρα αν θα πονέσει....υπάρχει περίπτωση να γίνει κάποιο λάθος?? Με ποιόν τρόπο περίπου βγαίνει ένας φρονιμίτης? Υπάρχει περίπτωση να τραβάει ο γιατρός και να μη μπορεί να βγει??? Βασικά από τότε που μου το είπε (μια βδομάδα περίπου) δε μπορώ να κοιμηθώ το σκέφτομαι συνέχεια και έχω φοβηθεί πάρα πολύ.
Ευχαριστώ πολύ.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Η εξαγωγή γίνεται κατόπιν αναισθησίας κάτι που εκμηδενίζει τον πόνο κατά την διάρκεια της εξαγωγής και το μόνο που νιώθετε είναι οι κινήσεις που κάνει ο οδοντίατρος σας, αλλά χωρίς πόνο.
Η περίπτωση του "να τραβάει ο γιατρός και να μη βγαίνει", αν και προσωπικά μου θυμίζει καρτούν, δεν υφίσταται.Σε περίπτωση αδυναμίας εξαγωγής του δοντιού υπάρχουν άλλες μέθοδοι που εξασφαλίζουν το αποτέλεσμα δίχως πόνο.

Ανώνυμος είπε...

Ευχαριστώ πολύ!!!

Ανώνυμος είπε...

Καλησπέρα γιατρέ!Πριν κανα χρόνο δόντι απονευρωμένο έσπασε λίγο κάτω από το ούλο και ο γιατρός μου είπε ότι υπάρχουν δύο επιλογές. Η ουλεκτομή, με ρίσκο στο δόντι να μπει καρφίδα και να σφραγιστεί και δεύτερον η εξαγωγή. Ενα χρόνο μετά, το δόντι παραμένει ως είχε με προσωρινό σφράγισμα αλλά τις τελευταίες ημέρες κουνώντας το κεφάλι δεξιά αριστερά, νιώθω μία ενόχληση στο σημείο εκείνο. Τι προτείνετε να κάνω; Θέλω να κρατήσω το δόντι, αλλά θεωρώ την ουλεκτομή ιδιαίτερα επώδυνη. Ευχαριστώ...

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν μπορώ να σας απαντήσω δίχως να γνωρίζω το περιστατικό.
Την ουλεκτομή ωστόσο δε θα την χαρακτήριζα επώδυνη..

Ανώνυμος είπε...

καλησπερα, εδω κ καιρο με ταλαιπωρει ενα δοντι,, πριν 2 μηνες εκανα ενα σγραγισμα,,κρατησε ενα μηνα κ μετα αρχισα να ποναω φριχτα, στη συνεχεια εκανα απονευρωση κ την ιδια μετα μετα απο καποιες ωρες.. αρχισα να ποναω οταν μασουσα,, ο οδοντιατρος μου ειπε οτι θα προσπαθησει να σωσει το δοντι.. διαφορςτικα θα το βγαλει. εσεις τι λετε?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν διαφωνώ με την λογική του συναδέλφου.Πρώτα προσπαθούμε να σώσουμε το δόντι και αν αυτό δεν είναι δυνατό, προχωρούμε σε εξαγωγή.

Max azria είπε...

Καλησπερα σας
Σημερα επισκεφθηκα την οδοντιατρο μου για καθαρισμο και συζητησαμε για τα κατω μου δοντια που ειναι στραβα -ειχα βαλει σιδερακια παλαιοτερα, αλλα δεν φορεσα τα μασελακια στην αποθεραπεια. Αυτο ειχε σαν αποτελεσμα να ξαναστραβωσουν και μαλιστα το μεσαιο και πιο κεντρικο κατω δοντι εχει ερθει πολυ μπροστα με ασχημο αισθητικο αποτελεσμα. Η γιατρος μου προτεινε να κανουμε εξαγωγη του δοντιου και στη συνεχεια να μπουν σιδερακια. Η ερωτηση μου ειναι η εξης: ειναι σοφο να γινει εξαγωγη ενος τοσο μπροστινου και γερου δοντιου? ΜΠορει να δημιουργηθουν επιπλοκες? Σας ευχαριστω εκ των προτερων!

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Η οδοντίατρός σας είναι και ορθοδοντικός;
Η ίδια θα κάνει την θεραπεία;

christos bratsos είπε...

χρειαζετε να αφαιρεσει ενας τραπεζιτης. μετα απο αυτον συνεχιζουν δυο φρονημητες. ειναι αναγκαιο να βαλω τεχνητο δοντι η γεφυρα αμεσα; διοτι ειμαι ανεργος.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δυο φρονιμήτες είναι λίγο δύσκολο να ακολούθουν καθώς έχουμε έναν σε κάθε πλευρά :)
Ενδεχομένως να είναι ενας φρονιμήτης και ένας γομφίος, άρα θα μιλάτε για τον 1ο γομφίο(πως πρέπει να εξαχθεί)
Η γέφυρα ή εμφύτευμα καλό θα είναι να τοποθετηθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα ώστε να μην αλλάξουν θέση ούτε τα διπλανά δόντια(έχουν την τάση να μεταφέρονται μπροστα) ούτε το δόντι-ανταγωσιστής(έχει την τάση να μετακινείται προς το κενό που δημιουργήθηκε κατά την εξαγωγή).

gregakis είπε...

Καλησπερα!
Ειμαι 19 ετων κ οι δυο κατω φρονιμητες βγαινουν εντελως οριζοντια.
ο ενας αρχισε να ποναει κ επινα mesulid καθε τοσο οχι συχνα.
Πηγα σε μια οδοντιατρο,θεωρησε δυσκολη την εξαγωγη του απο την ιδια κ ειπε οτι χρειαζομαι γναθοχειρουργο.
Τελικα πηγα κ σε μια αλλη χειρουργο οδοντιατρο κ μου τον εβγαλε.
Εγω 3 μερες μετα ποναω αρκετα (επαθα κ στοματιτιδα στα χειλη)πινω αντιβιωση κ ενα αντιμικροβιακο. Τα depon δν με πιαναν,αρχισα τα ponstan αλλα τα συνηθισα κ τωρα δν ξερω τι να κανω.το brufen που μου δωσε μετα δν με επιασε επισης
Τι προτεινετε;

Η γιατρος με ξαναειδε κ ειπε πως ολα πανε καλα,αλλα εγω οταν μιλαω ή καταπινω ποναω πολυ,ειναι φυσιολογικο; Κ αν ναι ποτε θα περασει;

Επισης το βασικο που θελω να ρωτησω ειναι -
Πως βγαινει καλυτερα ενας φρονιμητης;
Η γιατρος μου ειπε οτι προτιμα απ το να ανοιξει ουλο κ γναθο να κανει κανονικη εξαγωγη.
Οποτε ακριβως 2 ωρες με τραβαγε,πιεζε με τις ταναλιες κτλ κτλ αλλα βγηκε πολυ δυσκολα
Ραμματα δεν εγιναν,μου εβαλε ενα καφε υλικο στην τρυπα

Και στους αλλους ειναι καλο να ακολουθησω αυτον τροπο εξαγωγης ή θα χω λιγοτερο πονο κ ταλαιπωρια με καποιον αλλο;

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν μπορώ να σας απαντήσω στο τι φάρμακο να πάρετε καθώς δε γνωρίζω το ιατρικό ιστορικό σας.Εφόσον ο οδοντίατρος που σας παρακολουθεί είπε πως όλα βαίνουν καλώς, δεν μπορώ να έχω άποψη.
"καλύτερος τρόπος" εξαγωγής δεν υπάρχει.Το πλάνο θεραπείας εξαρτάται πάντα απο το εκάστοτε περιστατικό. Ετσι, μπορεί αυτός ο τρόπος εξαγωγής να ήταν ο καλύτερος -σύμφωνα με τον γιατρό σας- για τη συγκεκριμένη εξαγωγή αλλά για την επόμενη να μην είναι.
Συνήθως αποφιασίζουμε τον τρόπο εξαγωγής βάση ακτινογραφίας και κλινικής εξέτασης.

Σοφία Νικοπούλου είπε...

Γεια σας γιατρέ.
Το τελευταίο διάστημα, έπειτα από έντονο πόνο στην περιοχή του αυτιού και του λαιμού, διαπίστωσα πως έχει χαλάσει ο τραπεζίτης μου και η τερηδόνα έχει προχωρήσει τόσο ώστε να έχει "φαγωθεί" μεγάλο μέρος του δοντιού. Πίσω από τον τραπεζίτη, ο φρονιμίτης μου δεν έχει βγει ολόκληρος, φαίνεται μόνο η κορυφή του, ωστόσο είναι εμφανές ότι βγαίνει οριζόντια. Σε επίσκεψη σε οδοντίατρο του ΙΚΑ, με ενημέρωσε ότι κατά πάσα πιθανότητα το δόντι δεν επιδέχεται σφραγίσματος. Αυτή τη στιγμή μου έχει συνταγογραφήσει αντιβίωση και αντιφλεγμονώδη με σύσταση να τον ξαναεπισκεφθώ σε 10 ημέρες.
Δυστυχώς όμως δεν έχω καταλάβει τι επακολουθεί και ποιες είναι οι επιλογές μου. Εάν μέχρι να τελειώσει η αγωγή μου δεν πονάω πια, μπορώ να το σφραγίσω? Διαφορετικά χρειάζεται απονεύρωση ή εξαγωγή? Πώς καταλήγουμε στο τι από τα δύο απαιτείται? Σε περίπτωση απονεύρωσης μπορεί απλά να σφραγιστεί μετά και να είμαι εντάξει ή θα χρειαστεί θήκη? Γιατί σε περίπτωση εξαγωγής βλέπω πολύ δύσκολο το να μπορέσει να μπει γέφυρα, μιας και δεν υπάρχει δεύτερο παρακείμενο δόντι για να στηριχθεί.

Με συγχωρείτε για την πληθώρα ερωτήσεων αλλά δυστυχώς από το ιατρείο του ΙΚΑ η ενημέρωση δίνεται με το σταγονόμετρο... Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Ελάχιστες πληροφορίες μπορώ να σας δώσω κι εγώ καθώς δεν έχω κλινική εικόνα του δοντιού.
Σε γενικές γραμμές οι λύσεις που έχετε είναι οι εξής:

1. εξαγωγή του δοντιού.Δεν γνωρίζω την θέση του ακόλουθου φρονιμίτη και αν θα μπορέσει να δεχθεί γέφυρα, από την περιγραφή σας και μόνο, συμπεραίνω πως δεν γίνεται κάτι τέτοιο.
Ενδεχομένως να μπορείτε να τοποθετήσετε εμφύτευμα.

2. Εμφραξη του δοντιού.Αν η τερηδόνα έχει προχωρήσει πολύ ίσως χρειαστεί και ενδοδοντική θεραπεία.
Το αν θα τοποθετηθεί στεφάνη ή όχι, εξαρτάται από το πόσο υγιές δόντι θα παραμείνει.

Το ποιο είναι το καταλληλότερο θεραπευτικό πλάνο για εσάς, δεν μπορώ να το απαντήσω.
Ισως θα ήταν καλύτερο να παίρνατε μια δεύτερη άποψη, πέρα του οδοντιάτρου του ΙΚΑ.

artemis kantzos είπε...

Καλησπερα σας,θα ηθελα την γνωμη σας σχετικα με το προβλημα μου.Μολις εβγαλα εναν τραπεζιτη και ο οδοντιατρος μου με συμβουλευσε να μην βαλω γεφυρα γιατι λεει εχω εναν φρονιμητη ο οποιος εχει βγει ελαχιστα και τωρα με την αφαιρεση θα μετακινηθουν οι υπολοιποι τραπεζιτες και θα βγει τελειως και ετσι θα κλεισει και το ανοιγμα που δημιουργηθηκε απο την εξαγωγη.Επισης μου ειπε οτι θα αραισουν και τα υπολοιπα δοντια που ειναι καπως συνοστησμενα και θα κλεισει αρκετα η τρυπα.Ποια ειναι η γνωμη σας

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Σε γενικές γραμμές ισχύουν τα όσα είπε ο συνάδελφος.
Δεν έχω κλινική εικόνα του περιστατικού για να γνωρίζω πως θα είναι η σύγκλησή σας αν συμβεί κάτι τέτοιο, κατά πόσο θα κλείσει το κενό και αν τα δόντια θα αποκτήσουν κάποια κλίση.

Max azria είπε...

Κυρία Μόσχου σας είχα στείλει τον Απρίλιο για την εξαγωγή μπροστινού δοντιού.Σας ευχαριστώ για την άμεση ανταπόκριση. Η συγκεκριμένη γιατρός συνεργάζεται με ορθοδοντικό μάλιστα.Το ερώτημα μου είναι εαν είναι επικίνδυνη η εξαγωγή ενός μπροστινού δοντιού.Είναι συνηθισμένη περίπτωση;Έχει ρίσκα κάτι τέτοιο.
Σας ευχαριστώ.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Θεωρώ πως δεν θα ήταν σωστό να εξαγάγετε ένα υγιές δόντι για χάρη της αισθητικής.
Η λογική προφανώς είναι να εξαχθεί το δόντι(αν και υγιές) και εν συνεχεία να μπούνε σιδεράκια για να κλείσει το κενό.
Μπορείτε κάλλιστα να βάλετε σιδεράκια διατηρώντας το δόντι στο φραγμό, ώστε να έρθει και αυτό στην σωστή θέση.Σε περίπτωση που δεν υπάρχει χώρος, μπορεί να εξαχθεί ο φρονιμίτης-αν υπάρχει.
Κινδύνους η εξαγωγή αυτή δεν έχει περισσότερους απο ότι αν βγάζατε κάποιο άλλο δόντι, αλλά επιμένω πως είναι "ακραίο" το να βγάλετε υγιές πρόσθιο δόντι για να φορέσετε λιγότερο καιρό τα ορθοδοντικά μηχανήματα.

Max azria είπε...

Σας ευχαριστώ πολύ

Δωρα Γεροντινη είπε...

Γεια σας.με ποναει ο κατω φρονιμιτης αριστερα.Πηγα στην οδοντιατρο και μου ειπε οτι έιναι σαπιος και πρεπει να βγει.Εχω παει τρεις φορες την πρωτη μου εκανε τρεις ενεσεις και τις αλλεε δυο απο τέσσερις.Ενω μουδιαζα την ωρα που πηγαινε να τον αφαιρέσει πονουσα με αποτέλεσμα να μην τον αφαιρέσει.Σας παρακαλω πητε μου τι μπορει να φταιει?Τωρα κουναει αλλα και με ποναει κιολας.Σας ευχαριστώ

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δυο είναι τα ενδεχόμενα:
1. Να μην έγινε σωστά η αναισθησία,που αποκλείεται να συνέβει 3 διαδοχικές φορές
2. Να μην νιώθατε πόνο, αλλά την κίνηση και την πίεση. Ο πόνος φυσικά είναι κάτι το υποκειμενικό, αλλά έχετε υπ όψιν σας πως κατά τη διάρκεια της αναισθησίας δεν πονάτε μεν, αλλά νιώθετε και την πίεση που ασκείται πάνω στο δόντι, και τις κινήσεις και "ακούτε" μικρούς κρότους κατά τη διάρκεια της εξαγωγής (κρακ-κρακ).

Δωρα Γεροντινη είπε...

Σας ευχαριστω πολυ που μου απαντησατε.Η πιεση δεν με ενοχλει τοσο γιατι εχω αφαιρεσει και τον πανω φρονιμιτη και δεν ειχα προβλημα.Ποναω... Γιατι με τεσσερεις ενεσεις ενω ειμαι πολυ μουδιασμενη, δεν νιωθω το κατω χειλος, δεν νιωθω τιποτα, οταν παει να το κουνησει και κουνιεται η ριζα εκει ποναω.Αν δοκιμασω να παω αλλου πιστευεται οτι θα γινει παλι το ιδιο;Η ακτινογραφια βοηθαει η δεν χρειαζεται;Παλι σας ευχαριστω παρα πολυ.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Η ακτινογραφία δείχνει κάτι στο συνάδελφο που έχει αναλάβει το περιστατικό;

Δωρα Γεροντινη είπε...

Δεν μου εχει κανει ακτινογραφια.Της ειπα μηπως χρειάζεται να μου κανει αλλα μου ειπε οτι δεν χρειάζεται.

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Δεν μπορώ να σας βοηθήσω χωρίς κλινική και ακτινογραφική εικόνα.Σε περιπτώσεις εξαγωγής φρονιμίτη, προσωπικά, θεωρώ απαραίτητη την ακτινογραφία, καθώς τα δόντια αυτά έχουν ποικίλη μορφολογία.

Spyros Goudelis είπε...

Καλημερα ισχυει οτι αν βγαλω τους φρονιμητες μου θα μου μπουν τα μαγοθλα μεσα και θα σχηματισω γωνιες στο προσωπο?

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Και ναι και οχι :)
Και αυτό επειδή εξαρτάται απο την ανατομία του κάθε προσώπου.
Σε γενικές γραμμές δεν θα έπρεπε να έχετε μεγάλες αλλαγές.

billy ts είπε...

Γιατρε, το δοντι που ειναι μπροστα από τον τραπεζιτη μου έχει σπάσει ολόκληρό, ακόμα βέβαια δεν το έχει φτιάξει ο γιατρός γτι είχαμε αλλες δουλειές με το στόμα μου. Το δόντι εκείνο ήταν απονευρωμένο. Τώρα ο τραπεζίτης δίπλα του έχει απόστημα και είναι παρα πολύ χαλασμένος και θα βγει, το μόνο σίγουρο. Θα βγει και ο φρονιμητης δίπλα στον τραπεζιτη. Συνεπώς θα έχω αρκετά μεγάλο κενό στο πάνω δεξια μέρος της γνάθου μου.Εκεί τώρα θήκες μπαίνουν? Τι είναι εφικτό να γίνει? Επίσης, πλησιάζει αύγουστος και οι γιατροί πολλοί κλείνουν. Αν έχω το απόστημα πρέπει οπωσδήποτε να κάνω κάτι ή μπορώ να περιμένω αν δε με ενοχλεί? Ευχαριστώ πολύ:)

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Εφόσον έχετε ξεκινήσει ήδη θεραπεία σε κάποιον συνάδελφο, δεν μπορώ να επέμβω στο θεραπευτικό του πλάνο.
Θήκες, εφόσον δεν υπάρχει δόντι, δεν μπορεί να μπεί.Και εφόσον δεν υπάρχουν και δόντια στηρίγματα δεν μπορούν να τοποθετηθούν ούτε γέφυρες.
Θεωρώ πως μέχρι τον Αύγουστο έχετε αρκετό καιρό για να ολοκληρώσει ο συνάδελφος την θεραπεία που χρίζει αμεσότητος.

Stratos Kaltsas είπε...

Geia sas eimai 22 xronwn kai exw kanei edw kai 1 mina eksagwsi ton katw dexio fronimitis epeidi itan orizontios kai enoxlouse...meta tin eksagwgi pigan ola kala...alla meta apo ena mina..diladi twra pratirisa pws vlepw to kokkalo mou kai den kserw ti na kanw...

ΜΟΣΧΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ είπε...

Μπορείτε να απευθυνθείτε στον συνάδελφο που πραγματοποίησε την εξαγωγή. ;)