Μη ξεχνάτε να βουρτσίζετε τα δόντια του παιδιού σας από τη στιγμή που κάνουν την εμφάνισή τους στο στόμα!!!
Παρασκευή Μόσχου DDS, MSc ♦ Χειρουργός Οδοντίατρος ♦ Ειδικευθείσα στη Στοματολογία
22 Απρ 2019
9 Απρ 2019
Κενό ανάμεσα στα δόντια
Είναι αμέσως ορατό όταν κάποιος χαμογελάει και αποτελεί συχνά λόγο ανησυχίας λόγω αισθητικών λόγων. Αν και παρατηρείται συνήθως στα παιδιά, συχνά κλείνει μόνο του, χωρίς να χρειάζεται παρέμβαση.
Αιτία
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αυτό το κενό εμφανίζεται σε μερικούς ανθρώπους. Αυτά μπορεί να οφείλονται σε φυσικές αιτίες, ασθένειες ή λόγω επιβλαβών συνηθειών:
❁ Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δόντια είναι μικρά ενώ η γνάθος είναι δυσανάλογα μεγάλη. Αυτό οδηγεί σε αξιοσημείωτο χώρο μεταξύ των δοντιών .
❁ Ένας ασυνήθιστα μεγάλος χαλινος που εκτείνεται ανάμεσα στα ανώ δόντια δεν αφήνει το κενό ανάμεσα τους να κλείσει φυσιολογικά.
❁ Το πιπίλισμα που συνεχίζει πέρα από μια ορισμένη ηλικία ωθεί τα πρόσθια δόντια προς τα έξω, δημιουργώντας έτσι ένα κενό.
❁ Η μη φυσιολογική κατάποση, κοινώς γνωστή ως ώθηση της γλώσσας , είναι μια άλλη συνήθεια που συμβάλλει. Αυτή η τάση ωθεί τα πρόσθια δόντια προς τα έξω.
❁ Εκτός αυτών, προχωρημένη ασθένεια των ούλων βλάπτει τα οστά γύρω από τα δόντια και τα χαλαρώνει. Αυτό τα καθιστά επιρρεπή στο να οδηγήσουν σε ένα κενό.
❁ Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δόντια μπορεί απλά να λείπουν λόγω ασθένειας ή τραυματισμού.
Θεραπεία του διαστήματος (κλείσιμο του διαστήματος)
Η θεραπεία εξαρτάται κυρίως από την υποκείμενη αιτία. Εάν αφεθεί το διάστημα που προκαλείται από τη διαφορά μεγέθους είναι πιθανό να παραμείνει το ίδιο. Αλλά αν προκαλείται από την ώθηση της γλώσσας ή ακόμα και από νόσο, τότε το χάσμα είναι πιθανό να διευρυνθεί περαιτέρω.
Εάν το κενό οφείλεται σε μικρά δόντια, τότε μεταξύ των επιλογών είναι οι σύνθετες ρητίνες , όψεις ή θήκες για να καλύψετε το κενό.
Μπορεί να χρειαστεί μια εκτομη χαλινου (χειρουργική επέμβαση). Αν γίνει σε νεαρή ηλικία, το κενό κλείνει μόνο του. Ωστόσο, για ένα μεγαλύτερο παιδί, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία.
Οταν η διάσταση έχει προκληθεί από το πιπίλισμα αντίχειρα ή την ώθηση της γλώσσας, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το διακοπή αυτών των συνηθειών ή πιθανόν να παρουσιαστεί μια υποτροπή.
Ο χώρος που έχει δημιουργηθεί από τα δόντια που χάνονται λόγω τραυματισμού μπορεί να γεμίσει με οδοντικά εμφυτεύματα ή ακόμα και μερική οδοντοστοιχία.
Όταν τα δόντια και το οστούν που τους περιβάλλει έχουν υποστεί βλάβη λόγω περιοδοντικής νόσου, τότε η θεραπεία αρχίζει πρώτα με εξάλειψη της νόσου των ούλων και της λοίμωξης.
Αυτό ακολουθείται από το κλείσιμο των κενών, αν είναι δυνατόν. Εάν μια εξαγωγή δοντιών γίνει αναπόφευκτη, τότε και πάλι μια οδοντική γέφυρα ή εμφύτευμα μπορεί να κριθεί απαραίτητο.
E-Dentistry
1 Απρ 2019
Πρωταπριλιά!!
Τα ψέματα και τα ρέματα όσο και αν τα μπαζώσεις κάποια στιγμή εμφανίζονται... :)
29 Μαρ 2019
Γενική Οδοντιατρική Εξέταση
Μια ολοκληρωμένη οδοντιατρική εξέταση όχι μόνο ελέγχει τη φθορά των δοντιών και την υγεία των ούλων, αλλά εξετάζει ολόκληρο το στόμα, το κεφάλι και το λαιμό. Περιλαμβάνει:
Κλινική εξέταση των δοντιών - η οδοντίατρος θα ελέγξει για σημάδια φθοράς των δοντιών εξετάζοντας την επιφάνεια κάθε δοντιού. Θα ελέγξει επίσης για τυχόν προβλήματα με εμφραξεις, γέφυρες, οδοντοστοιχίες, θήκες ή άλλες αποκαταστάσεις.
Η οδοντίατρος θα εξετάσει τα ούλα σας και τις δομές στήριξης των δοντιών. Θα αναζητήσει σημάδια ασθένειας των ούλων, τα οποία περιλαμβάνουν κόκκινο ή πρησμένο ιστό και ιστό των ούλων που αιμορραγει εύκολα.
Οι μαλακοί ιστοί του στόματος σας περιλαμβάνουν τη γλώσσα, τα χείλη και τα μάγουλα, καθώς και το "δάπεδο και τη στέγη" του στόματος. Η οδοντίατρος θα εξετάσει αυτές τις περιοχές για κηλίδες, βλάβες, οίδημα ή ανάπτυξη που θα μπορούσε να υποδεικνύει ένα πρόβλημα στοματικής υγείας.
Θα επιθεωρήσει επίσης το πίσω μέρος του λαιμού σας και την περιοχή των αμυγδαλών.
θα ψάξει για οποιαδήποτε προβλήματα στην εξωτερική επιφάνεια του κεφαλιού και του λαιμού σας, καθώς επίσης και για οίδημα ή τρυφερότητα (που είναι σημεία λοίμωξης ή ασθένειας) στους λεμφαδένες και τους σιελογόνους αδένες στο λαιμό σας.
Η οδοντίατρος θα εξετάσει επίσης την κροταφογναθική άρθρωση σας για να διαπιστώσει εάν λειτουργεί σωστά.
E-Dentistry
Κλινική εξέταση των δοντιών - η οδοντίατρος θα ελέγξει για σημάδια φθοράς των δοντιών εξετάζοντας την επιφάνεια κάθε δοντιού. Θα ελέγξει επίσης για τυχόν προβλήματα με εμφραξεις, γέφυρες, οδοντοστοιχίες, θήκες ή άλλες αποκαταστάσεις.
Η οδοντίατρος θα εξετάσει τα ούλα σας και τις δομές στήριξης των δοντιών. Θα αναζητήσει σημάδια ασθένειας των ούλων, τα οποία περιλαμβάνουν κόκκινο ή πρησμένο ιστό και ιστό των ούλων που αιμορραγει εύκολα.
Οι μαλακοί ιστοί του στόματος σας περιλαμβάνουν τη γλώσσα, τα χείλη και τα μάγουλα, καθώς και το "δάπεδο και τη στέγη" του στόματος. Η οδοντίατρος θα εξετάσει αυτές τις περιοχές για κηλίδες, βλάβες, οίδημα ή ανάπτυξη που θα μπορούσε να υποδεικνύει ένα πρόβλημα στοματικής υγείας.
Θα επιθεωρήσει επίσης το πίσω μέρος του λαιμού σας και την περιοχή των αμυγδαλών.
θα ψάξει για οποιαδήποτε προβλήματα στην εξωτερική επιφάνεια του κεφαλιού και του λαιμού σας, καθώς επίσης και για οίδημα ή τρυφερότητα (που είναι σημεία λοίμωξης ή ασθένειας) στους λεμφαδένες και τους σιελογόνους αδένες στο λαιμό σας.
Η οδοντίατρος θα εξετάσει επίσης την κροταφογναθική άρθρωση σας για να διαπιστώσει εάν λειτουργεί σωστά.
E-Dentistry
22 Μαρ 2019
Υπεραριθμα δόντια
Υπεράριθμα δόντια
Τα υπεράριθμα δόντια είναι μια οδοντική ανωμαλία στην οποία ο ασθενής έχει επιπλέον δόντια, επιπλέον του κανονικού αριθμού των δοντιών.
Τα επιπλέον δόντια μπορούν να βρίσκονται οπουδήποτε στο οδοντικό τόξο και μπορεί να είναι δυσάρεστα για τον ασθενή.
Η κατάσταση εμφανίζεται πιο συχνά στην άνω γνάθο από ό, τι στην κάτω γνάθο, με ένα μόνο δόντι ή πολλαπλά δόντια. Η Υπερδοντία εμφανίζεται συχνότερα στα μόνιμα δόντια απ 'ότι στα νεογιλά.
Η εμφάνιση των υπεράριθμων δοντιών δεν έχει πλήρως κατανοηθεί και έχει συσχετιστεί με πολλές θεωρίες.
Μια θεωρία δηλώνει ότι το περιστατικό είναι αποτέλεσμα τοπικής, ανεξάρτητης και κλιμακωτής υπερδραστηριότητας του οδοντικού στρώματος. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι η κατάσταση συμβαίνει λόγω κληρονομικών και περιβαλλοντικών συνθηκών. Είναι εύκολο να διαγνωσθούν υπεράριθμα δόντια σε πρώιμο στάδιο.
Αυτό γίνεται με διερεύνηση των οδοντικών ακτίνων Χ. Η ανωμαλία συνδέεται επίσης έντονα με αναπτυξιακές διαταραχές όπως λαγοχειλια, χονδροετοδερμική δυσπλασία και σύνδρομο Άντερσον.
Τα υπεράριθμα δόντια δεν οδηγούν στην εμφάνιση επιπλοκών.
Η ανωμαλία όμως μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της εμφάνισης των μόνιμων δοντιών, μετατόπισης, διαστολής, φλεγμονής των ούλων, οδοντικής τερηδόνας , συνωστισμού και άλλων παθολογικών προβλημάτων όπως ο σχηματισμός κύστεων. Συνιστάται η αφαίρεση αυτών των επιπλέον δοντιών σε αρχικό στάδιο.
Μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά την ακτινολογική εξέταση. Η ανίχνευση μπορεί επίσης να συμβεί όταν η οδοντίατρος διερευνά τις αποτυχίες της εμφάνισης μόνιμων δοντιών, την επιμονή των νεογιλων δοντιών και την παρουσία ενός μεγάλου διαστήματος . Η ανωμαλία μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με αφαίρεση είτε με ενδοδοντική θεραπεία και στένωση δοντιών.
Ένας άλλος τρόπος αντιμετώπισης των υπεράριθμων δοντιών είναι η διατήρησή τους στο οδοντικο τόξο, η οποία θα απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από την οδοντίατρο. Είναι ωστόσο σκόπιμο να αφαιρεθεί αυτός ο τύπος δοντιών, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές.
Τα δόντια πρέπει να εξάγονται προσεκτικά, διότι αν γίνει λάθος μπορεί να προκληθεί βλάβη στα γειτονικά μόνιμα δόντια.
Συνεπώς, οι ασθενείς δεν θα πρέπει να ανησυχούν γιατί αυτή η ανωμαλία μπορεί να διορθωθεί έτσι ώστε να επιτευχθεί μια κανονική οδοντιατρική δομή.
Εικόνα πίστωση σε: supernumeraryteeth.com
Τα υπεράριθμα δόντια είναι μια οδοντική ανωμαλία στην οποία ο ασθενής έχει επιπλέον δόντια, επιπλέον του κανονικού αριθμού των δοντιών.
Τα επιπλέον δόντια μπορούν να βρίσκονται οπουδήποτε στο οδοντικό τόξο και μπορεί να είναι δυσάρεστα για τον ασθενή.
Η κατάσταση εμφανίζεται πιο συχνά στην άνω γνάθο από ό, τι στην κάτω γνάθο, με ένα μόνο δόντι ή πολλαπλά δόντια. Η Υπερδοντία εμφανίζεται συχνότερα στα μόνιμα δόντια απ 'ότι στα νεογιλά.
Η εμφάνιση των υπεράριθμων δοντιών δεν έχει πλήρως κατανοηθεί και έχει συσχετιστεί με πολλές θεωρίες.
Μια θεωρία δηλώνει ότι το περιστατικό είναι αποτέλεσμα τοπικής, ανεξάρτητης και κλιμακωτής υπερδραστηριότητας του οδοντικού στρώματος. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι η κατάσταση συμβαίνει λόγω κληρονομικών και περιβαλλοντικών συνθηκών. Είναι εύκολο να διαγνωσθούν υπεράριθμα δόντια σε πρώιμο στάδιο.
Αυτό γίνεται με διερεύνηση των οδοντικών ακτίνων Χ. Η ανωμαλία συνδέεται επίσης έντονα με αναπτυξιακές διαταραχές όπως λαγοχειλια, χονδροετοδερμική δυσπλασία και σύνδρομο Άντερσον.
Τα υπεράριθμα δόντια δεν οδηγούν στην εμφάνιση επιπλοκών.
Η ανωμαλία όμως μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της εμφάνισης των μόνιμων δοντιών, μετατόπισης, διαστολής, φλεγμονής των ούλων, οδοντικής τερηδόνας , συνωστισμού και άλλων παθολογικών προβλημάτων όπως ο σχηματισμός κύστεων. Συνιστάται η αφαίρεση αυτών των επιπλέον δοντιών σε αρχικό στάδιο.
Μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά την ακτινολογική εξέταση. Η ανίχνευση μπορεί επίσης να συμβεί όταν η οδοντίατρος διερευνά τις αποτυχίες της εμφάνισης μόνιμων δοντιών, την επιμονή των νεογιλων δοντιών και την παρουσία ενός μεγάλου διαστήματος . Η ανωμαλία μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με αφαίρεση είτε με ενδοδοντική θεραπεία και στένωση δοντιών.
Ένας άλλος τρόπος αντιμετώπισης των υπεράριθμων δοντιών είναι η διατήρησή τους στο οδοντικο τόξο, η οποία θα απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από την οδοντίατρο. Είναι ωστόσο σκόπιμο να αφαιρεθεί αυτός ο τύπος δοντιών, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές.
Τα δόντια πρέπει να εξάγονται προσεκτικά, διότι αν γίνει λάθος μπορεί να προκληθεί βλάβη στα γειτονικά μόνιμα δόντια.
Συνεπώς, οι ασθενείς δεν θα πρέπει να ανησυχούν γιατί αυτή η ανωμαλία μπορεί να διορθωθεί έτσι ώστε να επιτευχθεί μια κανονική οδοντιατρική δομή.
Εικόνα πίστωση σε: supernumeraryteeth.com
25 Φεβ 2019
Ακρορριζεκτομή
Ακρορριζεκτομη.
Κάθε δόντι έχει μια ρίζα που το συγκρατεί στη γνάθο. Η κορυφή της ρίζας είναι το σημείο όπου τα αιμοφόρα αγγεία και το νεύρο εισέρχονται και φτάνουν στο κέντρο του δοντιού. Μια επίμονη λοίμωξη που επαναλαμβάνεται μετά από ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να απαιτεί ακρορριζεκτομή. Αυτή είναι μια χειρουργική λύση που βοηθάει στην αποφυγή εξαγωγής του δοντιού εάν η θεραπεία του ριζικού σωλήνα δεν ήταν επιτυχής. Σε τέτοιες καταστάσεις, η αφαίρεση της κορυφής της ρίζας είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί το δόντι.
Ενδείξεις
Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών καθώς και στην εξάπλωση της λοίμωξης στη γύρω περιοχή.
Συχνά ο λόγος για μια αποτυχημένη ενδοδοντική θεραπεία είναι ότι οι ριζικοί δίαυλοι έχουν σύνθετη δομή με μικροσκοπικά πλευρικά νεύρα . Αυτά μπορεί να έχουν μολυνθεί, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε επαναμόλυνση. Αν και τα μπροστινά δόντια έχουν μια ρίζα, τα οπίσθια δόντια έχουν δύο ή περισσότερες ρίζες. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες παρατεταμένης μόλυνσης. Ένας άλλος λόγος για τον οποίο η ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να απέτυχε είναι ότι ένα κομμάτι ενός μικροεργαλείου από μια προηγούμενη θεραπεία μπορεί να έχει μείνει στο κανάλι. Μερικές φορές, ο ριζικός σωλήνας μπορεί να είναι κυρτός ή περίεργος, γεγονός που δυσκολεύει τον οδοντίατρο να έχει πρόσβαση για να το καθαρίσει.
Αντενδείξεις
Μια ακρορριζεκτομή μπορεί να μην είναι εφικτή σε ορισμένες περιπτώσεις όπου ο ριζικός σωλήνας του δοντιού είναι κοντά σε άλλες δομές όπως η άνω γνάθος, η κάτω γνάθος κοντά στην κορυφή του δεύτερου γομφίου κα. Σε τέτοιες καταστάσεις υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού και θα αξιολογηθεί προσεκτικά πριν επιχειρηθεί η διαδικασία. Εκτός αυτού, η αφαίρεση του άκρου δεν είναι δυνατή για ένα δόντι του οποίου το μήκος ρίζας είναι μικρό.
Διαδικασία
Πρόκειται για μια απλή διαδικασία που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Συνήθως διαρκεί περίπου μία ώρα, ανάλογα με την πολυπλοκότητα του ριζικού σωλήνα. Γενικά, απαιτείται περισσότερος χρόνος για τους προγομφιους και τους γομφίους. Μία μικρή τομή γίνεται στο ούλο έτσι ώστε να μπορεί να διαχωριστεί από το κόκαλο. Στη συνέχεια, δημιουργείται ένα μικρό "παράθυρο" με τη βοήθεια ενός τρυπανιού για πρόσβαση στην μολυσμένη περιοχή. Ο μολυσμένος ιστός γύρω από το ρύγχος της ρίζας καθαρίζεται προσεκτικά και περίπου 2 έως 3 mm της ρίζας αφαιρούνται. Στη συνέχεια η ρίζα σφραγίζεται για να αποφευχθεί ξανά η μόλυνση. Κατά κανόνα, διαλυτά ή μη διαλυτά ράμματα χρησιμοποιούνται για τη συρραφή των ούλων.
Προφυλάξεις και μετέπειτα φροντίδα
Τα αναλγητικά και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όπως απαιτείται μετά από μια ακρορριζεκτομή. Μπορεί να υπάρχει κάποιο οίδημα για μερικές ημέρες που θα σταματήσει σταδιακά. Συνιστάται η εφαρμογή πάγου στην πληγείσα περιοχή κάθε 20 λεπτά περίπου για περίπου 12 ώρες μετά τη διαδικασία. Είναι καλύτερα να αποφύγετε πολύ σκληρά και τραγανά τρόφιμα, όπως ξηρούς καρπούς, μέχρι την επούλωση. Ο ασθενής δεν πρέπει να αγγίζει την περιοχή με τη γλώσσα, καθώς αυτό μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση. Είναι καλή πρακτική να ξεπλύνετε το στόμα με στοματικό διάλυμα ή με θαλασσινό νερό για να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή, καθώς θα είναι δύσκολο να χρησιμοποιήσετε στην αρχή μια οδοντόβουρτσα. Μπορεί να υπάρχει κάποιο μούδιασμα που φθίνει σε ένα μήνα περίπου.
E-Dentistry
Κάθε δόντι έχει μια ρίζα που το συγκρατεί στη γνάθο. Η κορυφή της ρίζας είναι το σημείο όπου τα αιμοφόρα αγγεία και το νεύρο εισέρχονται και φτάνουν στο κέντρο του δοντιού. Μια επίμονη λοίμωξη που επαναλαμβάνεται μετά από ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να απαιτεί ακρορριζεκτομή. Αυτή είναι μια χειρουργική λύση που βοηθάει στην αποφυγή εξαγωγής του δοντιού εάν η θεραπεία του ριζικού σωλήνα δεν ήταν επιτυχής. Σε τέτοιες καταστάσεις, η αφαίρεση της κορυφής της ρίζας είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί το δόντι.
Ενδείξεις
Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών καθώς και στην εξάπλωση της λοίμωξης στη γύρω περιοχή.
Συχνά ο λόγος για μια αποτυχημένη ενδοδοντική θεραπεία είναι ότι οι ριζικοί δίαυλοι έχουν σύνθετη δομή με μικροσκοπικά πλευρικά νεύρα . Αυτά μπορεί να έχουν μολυνθεί, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε επαναμόλυνση. Αν και τα μπροστινά δόντια έχουν μια ρίζα, τα οπίσθια δόντια έχουν δύο ή περισσότερες ρίζες. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες παρατεταμένης μόλυνσης. Ένας άλλος λόγος για τον οποίο η ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να απέτυχε είναι ότι ένα κομμάτι ενός μικροεργαλείου από μια προηγούμενη θεραπεία μπορεί να έχει μείνει στο κανάλι. Μερικές φορές, ο ριζικός σωλήνας μπορεί να είναι κυρτός ή περίεργος, γεγονός που δυσκολεύει τον οδοντίατρο να έχει πρόσβαση για να το καθαρίσει.
Αντενδείξεις
Μια ακρορριζεκτομή μπορεί να μην είναι εφικτή σε ορισμένες περιπτώσεις όπου ο ριζικός σωλήνας του δοντιού είναι κοντά σε άλλες δομές όπως η άνω γνάθος, η κάτω γνάθος κοντά στην κορυφή του δεύτερου γομφίου κα. Σε τέτοιες καταστάσεις υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού και θα αξιολογηθεί προσεκτικά πριν επιχειρηθεί η διαδικασία. Εκτός αυτού, η αφαίρεση του άκρου δεν είναι δυνατή για ένα δόντι του οποίου το μήκος ρίζας είναι μικρό.
Διαδικασία
Πρόκειται για μια απλή διαδικασία που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Συνήθως διαρκεί περίπου μία ώρα, ανάλογα με την πολυπλοκότητα του ριζικού σωλήνα. Γενικά, απαιτείται περισσότερος χρόνος για τους προγομφιους και τους γομφίους. Μία μικρή τομή γίνεται στο ούλο έτσι ώστε να μπορεί να διαχωριστεί από το κόκαλο. Στη συνέχεια, δημιουργείται ένα μικρό "παράθυρο" με τη βοήθεια ενός τρυπανιού για πρόσβαση στην μολυσμένη περιοχή. Ο μολυσμένος ιστός γύρω από το ρύγχος της ρίζας καθαρίζεται προσεκτικά και περίπου 2 έως 3 mm της ρίζας αφαιρούνται. Στη συνέχεια η ρίζα σφραγίζεται για να αποφευχθεί ξανά η μόλυνση. Κατά κανόνα, διαλυτά ή μη διαλυτά ράμματα χρησιμοποιούνται για τη συρραφή των ούλων.
Προφυλάξεις και μετέπειτα φροντίδα
Τα αναλγητικά και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όπως απαιτείται μετά από μια ακρορριζεκτομή. Μπορεί να υπάρχει κάποιο οίδημα για μερικές ημέρες που θα σταματήσει σταδιακά. Συνιστάται η εφαρμογή πάγου στην πληγείσα περιοχή κάθε 20 λεπτά περίπου για περίπου 12 ώρες μετά τη διαδικασία. Είναι καλύτερα να αποφύγετε πολύ σκληρά και τραγανά τρόφιμα, όπως ξηρούς καρπούς, μέχρι την επούλωση. Ο ασθενής δεν πρέπει να αγγίζει την περιοχή με τη γλώσσα, καθώς αυτό μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση. Είναι καλή πρακτική να ξεπλύνετε το στόμα με στοματικό διάλυμα ή με θαλασσινό νερό για να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή, καθώς θα είναι δύσκολο να χρησιμοποιήσετε στην αρχή μια οδοντόβουρτσα. Μπορεί να υπάρχει κάποιο μούδιασμα που φθίνει σε ένα μήνα περίπου.
E-Dentistry
23 Φεβ 2019
18 Φεβ 2019
Μικτή οδοντοφυΐα
Μικτή οδοντοφυΐα
Περίπου στην ηλικία των 6 ετών εμφανίζονται οι μόνιμοι πρώτοι γομφίοι και οι κεντρικοί κοπτήρες. Οι κοπτήρες αντικαθίστανται από τα μετέπειτα μόνιμα δόντια στην ηλικία των 6 έως 8 ετών. Παραλλαγές της σειράς εμφάνισης στην πρώιμη ανάμικτη οδοντοφυΐα συμβαίνουν συχνά μεταξύ του πρώτου γομφίου και του κεντρικού κοπτήρα. Σε πολλά παιδιά ο κεντρικός κοπτήρας είναι το πρώτο μόνιμο δόντι που εμφανίζεται.
Μετά την ανατολή των πρώτων μόνιμων γομφίων και των κοπτηρων, υπάρχει μια «ήσυχη» περίοδος στην μικτή οδοντοφυΐα από 8 έως 10 ετών, όταν αρχίζει η αλλαγή των κυνοδοντων και των γομφίων. Μετά την εμφάνιση των μόνιμων δεύτερων γομφιών σε ηλικία 12 ετών υπάρχει και πάλι μια μακρά παύση έως ότου οι τρίτοι γομφίοι τελικά εμφανιστούν (αν εμφανιστούν) γύρω στην ηλικία των 20 ετών.
Συχνές διαφοροποιησεις της εμφάνισης των μόνιμων δοντιών στην περίοδο της μικτής οδοντοστοιχίας είναι μεταξύ του δεύτερου προγομφιου και του δευτέρου γομφίου. Η συνηθισμένη διακύμανση στην άνω γνάθο είναι μεταξύ του δεύτερου προγόμφιου (δόντι 5), του δεύτερου γομφίου(δόντι 7), και του κυνοδοντα (δόντι 3).
Σε πολλά παιδιά η σειρά ανατολής είναι 3, 5, 7 ή 5, 7, 3, έναντι της κανονικής ακολουθίας 5, 3, 7.
Σε αντίθεση με τα νεογιλα δόντια , υπάρχει για τα μόνιμα δόντια μια διαφορά λόγω φύλου κατά τη στιγμή της ανατολής. Τα μόνιμα δόντια εμφανίζονται κατά μέσο όρο 4 μήνες αργότερα στα αγόρια σε σχέση με τα κορίτσια.
Οι μόνιμοι κοπτήρες και κυνόδοντες είναι μεγαλύτερα από τα αντίστοιχα νεογιλά δόντια. Ο χώρος για αυτά τα μόνιμα δόντια παρέχεται από:
- το μικρό πλεόνασμα του χώρου που βρίσκεται στις περισσότερες πρωταρχικές οδοντοστοιχίες,
- η μεγαλύτερη κλίση των επιφανειών της άνω γνάθου από τους νεογιλους κοπτήρες,
- μικρή αύξηση του πλάτους της οδοντικής κεφαλής κατά τη διάρκεια της ανατολής των μόνιμων πρόσθιων δοντιών
Οι νεογιλοι γομφίοι, από την άλλη, είναι μικρότεροι από τους μόνιμους.
E-Dentistry
Περίπου στην ηλικία των 6 ετών εμφανίζονται οι μόνιμοι πρώτοι γομφίοι και οι κεντρικοί κοπτήρες. Οι κοπτήρες αντικαθίστανται από τα μετέπειτα μόνιμα δόντια στην ηλικία των 6 έως 8 ετών. Παραλλαγές της σειράς εμφάνισης στην πρώιμη ανάμικτη οδοντοφυΐα συμβαίνουν συχνά μεταξύ του πρώτου γομφίου και του κεντρικού κοπτήρα. Σε πολλά παιδιά ο κεντρικός κοπτήρας είναι το πρώτο μόνιμο δόντι που εμφανίζεται.
Μετά την ανατολή των πρώτων μόνιμων γομφίων και των κοπτηρων, υπάρχει μια «ήσυχη» περίοδος στην μικτή οδοντοφυΐα από 8 έως 10 ετών, όταν αρχίζει η αλλαγή των κυνοδοντων και των γομφίων. Μετά την εμφάνιση των μόνιμων δεύτερων γομφιών σε ηλικία 12 ετών υπάρχει και πάλι μια μακρά παύση έως ότου οι τρίτοι γομφίοι τελικά εμφανιστούν (αν εμφανιστούν) γύρω στην ηλικία των 20 ετών.
Συχνές διαφοροποιησεις της εμφάνισης των μόνιμων δοντιών στην περίοδο της μικτής οδοντοστοιχίας είναι μεταξύ του δεύτερου προγομφιου και του δευτέρου γομφίου. Η συνηθισμένη διακύμανση στην άνω γνάθο είναι μεταξύ του δεύτερου προγόμφιου (δόντι 5), του δεύτερου γομφίου(δόντι 7), και του κυνοδοντα (δόντι 3).
Σε πολλά παιδιά η σειρά ανατολής είναι 3, 5, 7 ή 5, 7, 3, έναντι της κανονικής ακολουθίας 5, 3, 7.
Σε αντίθεση με τα νεογιλα δόντια , υπάρχει για τα μόνιμα δόντια μια διαφορά λόγω φύλου κατά τη στιγμή της ανατολής. Τα μόνιμα δόντια εμφανίζονται κατά μέσο όρο 4 μήνες αργότερα στα αγόρια σε σχέση με τα κορίτσια.
Οι μόνιμοι κοπτήρες και κυνόδοντες είναι μεγαλύτερα από τα αντίστοιχα νεογιλά δόντια. Ο χώρος για αυτά τα μόνιμα δόντια παρέχεται από:
- το μικρό πλεόνασμα του χώρου που βρίσκεται στις περισσότερες πρωταρχικές οδοντοστοιχίες,
- η μεγαλύτερη κλίση των επιφανειών της άνω γνάθου από τους νεογιλους κοπτήρες,
- μικρή αύξηση του πλάτους της οδοντικής κεφαλής κατά τη διάρκεια της ανατολής των μόνιμων πρόσθιων δοντιών
Οι νεογιλοι γομφίοι, από την άλλη, είναι μικρότεροι από τους μόνιμους.
E-Dentistry
8 Φεβ 2019
Δοκιμή ζωτικότητας πολφού
Η δοκιμή αυτή βοηθά στην εξακρίβωση της κατάστασης του πολφού. Ο πολφός είναι το μαλακό εσωτερικό του δοντιού που περιέχει συνδετικό ιστό, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.
Συχνά οι ασθενείς αναφέρουν πόνο και ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο δόντι. Εκτός από την ακτινογραφία, ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί δοκιμές ζωτικότητας για να απομονώσει το επηρεασμένο δόντι και να καταλάβει την έκταση της κατάστασης. Χρησιμοποιείται για να καθορίσει την πορεία της περαιτέρω θεραπείας. Διεξάγεται επίσης πριν επιχειρηθεί οποιαδήποτε αποκατάσταση για να αποκλειστεί η ασθένεια του πολφού.
Ο έλεγχος ζωτικότητας μπορεί να λάβει διάφορες μορφές και βασίζεται στην περιγραφή του ασθενούς. Αποτελείται από την εφαρμογή θερμής, ψυχρής ή ηλεκτρικής διέγερσης στα δόντια. Ένα άλλο μέσο για τη δοκιμή είναι οι δοκιμές κοιλοτήτων, αν και χρησιμοποιούνται με φειδώ.
Διαδικασία ελέγχου της ζωτικότητας
Γενικά, ο έλεγχος ξεκινά με θερμικές δοκιμές και εάν δεν υπάρχουν παράπονα σχετικά με την θερμική ευαισθησία, τότε το δόντι ελέγχεται για απόκριση στην κρύα διέγερση. Η οδοντίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ψυχρό σφαιρίδιο βισματος βαμβακος. Αν ο ασθενής παραπονείται για πόνο κατά το φαγητό ή όταν πίνει κάτι ζεστό, τότε εφαρμόζεται ένα θερμό ερέθισμα για τη δοκιμή ζωτικότητας. Ο εμποτισμος της περιοχής με ζεστό νερό με τη βοήθεια μιας σύριγγας είναι μια μέθοδος ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί θερμενόμενη γουταπέρκα για να ελεγχθεί η απόκριση του οδοντικού πολφού.
Μια άλλη μέθοδος είναι η χρήση ενός ηλεκτρικού ερεθίσματος. Μια ειδική πάστα χρησιμοποιείται ως αγωγός του ηλεκτρικού ρεύματος. Ο αισθητήρας αγγίζει το δόντι και το αρχικό ρεύμα είναι πολύ χαμηλό. Αυτό το ρεύμα αυξάνεται σταδιακά μέχρι να προκαλέσει μια αντίδραση. Η ένταση στην οποία υπάρχει μια απόκριση σημειώνεται.
Η διαδικασία πρέπει να ξεκινάει από το αντίθετο μέρος από το σημείο του πόνου. Αυτό βοηθά τόσο την οδοντίατρο όσο και τον ασθενή να κατανοήσουν την κανονική ανταπόκριση του ασθενούς στην διέγερση. Έχει επίσης το πρόσθετο πλεονέκτημα της χαλάρωσης του ασθενούς που μπορεί να είναι νευρικός ενόψει του πόνου ή της δυσφορίας.
Ο ασθενής καλείται να υποδείξει την ανταπόκρισή του μέσω σήματος χειρός και μπορεί επίσης να κληθεί να αξιολογήσει την ένταση του πόνου. Η οδοντίατρος λαμβάνει υπόψη διάφορες πτυχές της απόκρισης για να κάνει τη διάγνωση. Αυτά περιλαμβάνουν τον χρόνο αντίδρασης, το επίπεδο έντασης καθώς και πόσο διαρκεί η αίσθηση.
Ο οξύς πόνος στον κρύο ερεθισμό είναι μια ένδειξη φλεγμονής που είναι αναστρέψιμη και δεν απαιτεί θεραπεία. Η ταλαιπωρία ή ο πόνος που συνεχίζεται ακόμα και μετά την αφαίρεση του ερεθίσματος αποτελεί αιτία ανησυχίας και υποδεικνύει μη αναστρέψιμη κατάσταση.
Αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται ως, αν παραμείνει ανέγγιχτο, θα οδηγήσει σε νέκρωση πολφού.
Αυτό μπορεί τελικά να λάβει τη μορφή οδοντικού αποστήματος ή οξείας περιοδοντίτιδας.
Η θεραπεία μπορεί να απαιτεί θεραπεία ριζικού σωλήνα ή εξαγωγή του δοντιού ανάλογα με την κατάσταση του πολφού. Εάν ο ασθενής έχει πάρει οποιοδήποτε παυσίπονο ακόμα και 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, τότε η ευαισθησία μπορεί να κατασταλεί πολύ.
E-Dentistry
21 Ιαν 2019
Ζητούμε την κατανόηση σας καθώς για αρκετό καιρό τώρα δεν εμφανίζονταν τα ερωτήματα σας στο blog, εμφανίστηκαν μόλις σήμερα ερωτήσεις των τελευταίων τριών μηνών (!!) με συνέπεια να αργήσουμε να απαντήσουμε σε αυτά.
Καταβαλαμε μεγάλη προσπάθεια ώστε να μπορέσουμε να απαντήσουμε σε όλα τα ερωτήματα σας απόψε και ελπίζουμε να μην έμεινε κάποιος δίχως απάντηση.
Ευχαριστούμε από καρδιάς για την εμπιστοσύνη σας, καθώς τα ερωτήματα ήταν περισσότερα από 90 για αυτό το χρονικό διάστημα, μόνο στην πλατφόρμα του blog.
Δυστυχώς χάθηκαν και οι δημοσιεύσεις των τελευταίων μηνών.
Θα θέλαμε να σας υπενθυμίσουμε ότι για πιο άμεση επικοινωνία, μπορείτε να μας ακολουθήσετε στο Facebook (www.facebook.com/odontiatreio)
Επίσης μπορείτε να μας κάνετε follow στο Twitter ( @e-toothfairy), ή να μας βρείτε στο pinterest
( www.pinterest.com/odontiatreio)
και στο instagram ( www.instagram.com/odontiatreio
Καταβαλαμε μεγάλη προσπάθεια ώστε να μπορέσουμε να απαντήσουμε σε όλα τα ερωτήματα σας απόψε και ελπίζουμε να μην έμεινε κάποιος δίχως απάντηση.
Ευχαριστούμε από καρδιάς για την εμπιστοσύνη σας, καθώς τα ερωτήματα ήταν περισσότερα από 90 για αυτό το χρονικό διάστημα, μόνο στην πλατφόρμα του blog.
Δυστυχώς χάθηκαν και οι δημοσιεύσεις των τελευταίων μηνών.
Θα θέλαμε να σας υπενθυμίσουμε ότι για πιο άμεση επικοινωνία, μπορείτε να μας ακολουθήσετε στο Facebook (www.facebook.com/odontiatreio)
Επίσης μπορείτε να μας κάνετε follow στο Twitter ( @e-toothfairy), ή να μας βρείτε στο pinterest
( www.pinterest.com/odontiatreio)
και στο instagram ( www.instagram.com/odontiatreio
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)