Με το σφράγισμα (έμφραξη) αποκαθίσταται ένα δόντι που έχει καταστραφεί από τερηδόνα. Ο οδοντίατρος αφαιρεί το κατεστραμμένο τμήμα του δοντιού και στη συνέχεια γεμίζει την κοιλότητα που έχει δημιουργηθεί με ένα από τα υλικά με τα οποία γίνονται τα σφραγίσματα. Ποια είναι τα Καλύτερα Σφραγίσματα;
Δεν υπάρχει κανόνας. Η επιλογή του υλικού έμφραξης εξαρτάται από την έκταση της τερηδόνας, την προτίμηση σας, ενδεχόμενη αλλεργία σας σε ορισμένα υλικά, από το δόντι στο οποίο θα γίνει το σφράγισμα και από το κόστος.
-> Σφραγίσματα Χρυσού: γίνονται με την βοήθεια οδοντοτεχνίτη και διαμορφώνονται τελικά από τον οδοντίατρο. Είναι πολύ ανεκτά από τους ιστούς των ούλων και διαρκούν περισσότερα από 20 χρόνια. Το κόστος είναι αρκετά υψηλό.
Πλεονεκτήματα
+Ο χρυσός δεν διαβρώνεται
+Οι χρυσές εμφράξεις είναι αρκετά ανθεκτικές, ώστε να αντέχουν τις δυνάμεις μάσησης
Μειονεκτήματα
- Πρέπει να επισκεφτείτε τον οδοντίατρο τουλάχιστον δυο φόρες . Στην πρώτη συνεδρία ο οδοντίατρος λαμβάνει ένα αποτύπωμα του δοντιού και τοποθετεί μια προσωρινή έμφραξη. Η χρυσή έμφραξη κατασκευάζεται από το αποτύπωμα. Τοποθετείται κατά την δεύτερη συνεδρία.
-Το κόστος είναι υψηλό λόγω του υψηλού κόστους του χρυσού και της εργασίας που απαιτείται
- Εάν μια έμφραξη αμαλγάματος και χρυσού είναι ακριβώς διπλά η μια στην άλλη μέσα στο στόμα, πιθανόν να δημιουργηθεί το φαινόμενο του παθογαλβανισμού.
->Σφραγίσματα αμαλγάματος: είναι κράμα υδραργύρου με άργυρο, χαλκό, ψευδάργυρο και κασσίτερο.
Πλεονεκτήματα
+Είναι πολύ ανθεκτικά στη φθορά (η διάρκεια τους ξεπερνά τα 7 χρόνια).
Μειονεκτήματα
-Το μαύρο χρώμα τους ,γι αυτό και δεν χρησιμοποιούνται στα μπροστινά δόντια ή σε άλλες εμφανείς περιοχές του στόματος.
-Υπάρχει ενδεχόμενο αλλεργικής αντίδρασης στον υδράργυρο.
-Για την συγκράτηση τους στην κοιλότητα, απαιτείται να αφαιρεθεί μεγάλο τμήμα υγιούς δοντιού.
-Σε περίπτωση κατάγματος δεν μπορούμε να τα επιδιορθώσουμε παρά μόνο να επαναληφθεί η διαδικασία της έμφραξεως.
-Υπάρχει σοβαρό ενδεχόμενο να δημιουργήσει αποχρωματισμό στο δόντι που τοποθετείται.
-Μετά την τοποθέτηση του, ο ασθενής δεν πρέπει να φάει για κάποια ώρα ,μέχρι να σκληρύνει το υλικό.
Η χρήση τέτοιου είδους σφραγισμάτων στη σύγχρονη οδοντιατρική είναι περιορισμένη. Άλλωστε εξετάζεται το ενδεχόμενο κατάργησης της χρήσης του.
->Σφραγίσματα Συνθετικών Ρητινών: είναι μείγμα πλαστικού και μικροσκοπικών κομματιών υάλου. Μπορούν να προσαρμοστούν στο χρώμα των δοντιών σας. Η διαδικασία είναι διαφορετική από αυτή της έμφραξης με αμάλγαμα καθώς απαιτείται αδροποίηση και τοποθέτηση συγκολλητικού παράγοντα πριν την οριστική έμφραξη με την ρητίνη. Επίσης στις φωτοπολυμεριζόμενες ρητίνες απαραίτητη είναι η χρήση λάμπας φωτοπολυμερισμού για την σκλήρυνση του υλικού.
Πλεονεκτήματα
+Δεν χρειάζεται κοπή υγιούς οδοντικής ουσίας καθώς η συγκράτηση είναι μικρομηχανική,
+ Είναι καλύτερα αισθητικά.
+ Μπορούν να επισκευαστούν εύκολα σε περίπτωση μικροσπασίματος
+ Με κατάλληλη τεχνική μπορούν να αποδώσουν πιστά τη μορφολογία του δοντιού
+ Μπορείτε να φάτε αμέσως μετά (καλό είναι να αποφεύγονται οι ξηροί καρποί την πρώτη μέρα)
+ Είναι βιοσυμβατά και δεν προκαλούν τη νέκρωση του πολφού
Μειονεκτήματα
-Απαιτείται περισσότερος χρόνος και πιο λεπτομερής κατασκευή
από την πλευρά του οδοντιάτρου.
-Σε μεγάλες αποκαταστάσεις ενδεχομένως να μην είναι ανθεκτικές στις δυνάμεις της μάσησης.
->Σφραγίσματα Πορσελάνης : ονομάζονται ένθετα ή επέθετα. Γίνονται κατά παραγγελία, προσαρμόζονται στο χρώμα των δοντιών και αντιστέκονται στις χρώσεις. Κοστίζουν σχεδόν όσο και τα σφραγίσματα χρυσού.
Πώς θα Αντιληφθώ ότι Χρειάζομαι Σφράγισμα;
Μόνο ο οδοντίατρός σας μπορεί να το διαπιστώσει. Θα εξετάσει τα τερηδονισμένα σημεία με ειδικά εργαλεία και σε ορισμένες περιπτώσεις ίσως κρίνει απαραίτητες και τις ακτινογραφίες.
Σε περιπτώσεις που η τερηδόνα ή κάποιο κάταγμα έχουν καταστρέψει μεγάλο τμήμα του δοντιού, τότε συνιστάται η θήκη. Εάν έχει προσβληθεί το νεύρο, η αγωγή γίνεται με δύο τρόπους: είτε με ενδοδοντική θεραπεία (κατά την οποία το χαλασμένο νεύρο αφαιρείται –απονεύρωση) είτε με κάλυψη του πολφού (κατά την οποία γίνεται προσπάθεια να διασωθεί το νεύρο).
48 σχόλια:
Καλησπερα
Ενα δοντι με σφραγισμα , εαν το προσεχει καποιος , μπορει να αντεξει για παντα ?
Η απλως καθυστερει την καταστροφη του.
Επισης σε αθρο , διαβασα οτι η υγεια τον δοντιων στις ηληκιες 20-30 ειναι πιο ευαισθητα . Αν αληθευει , γιατι σε αυτην την ηληκια ?
Η σωστή στοματική υγιεινή είναι το Α και το Ω για την διατήρηση των δοντιών στον οδοντικό φραγμό.
Κάνοντας μια έμφραξη σε ένα δόντι δεν διασφαλίζουμε την παραμονή του, απλά το σώζουμε απο σίγουρη εξαγωγή μετά από λίγο καιρό.
Το σφράγισμα έχει κάποια διάρκεια ζωής.Δεν μπορούμε να έχουμε την προσδοκία ένα σφράγισμα που κάναμε στην εφηβεία μας παραδείγματος χάρη,να το έχουμε και στην 7η δεκαετία της ζωής μας.
Οπως αναφέρω και στο άνωθι κείμενο, οι εμφράξεις αμαλγάματος έχουν διάρκεια ζωής που ξεπερνά τα 7 χρόνια, ενώ οι εμφράξεις ρητίνης περίπου τα 5 έτη.
Όσον αφορά το άρθρο που διαβάσατε δεν μπορώ να εκφέρω γνώμη καθώς δε το έχω διαβάσει.
Κα Μοσχου,γεια σας
όσο σπάνιο κι αν ακούγεται πισεύω ότι από τα σφραγίσματα αμαλγάματος μολύνθηκα με υδράργυρο και έχω πλέον πολλά και περίεργα συμπτώματα(μεταλλική γεύση & αφόρητος πόνος στα άκρα). Έχετε συναντήσει ποτέ αντίστοιχο περιστατικό? Με ποιο τρόπο και πόσο εύκολα μπορεί να αποβληθεί απο τους ιστούς μου η ποσότητα αυτή του υδραργύρου?
Ευχαριστώ
Γειά σας.
Η μεταλλική γεύση (φαινόμενο παθογαλβανισμού) μου έχει τύχει πολλές φορές σαν σύμπτωμα σε ασθενείς που φέρουν σφραγίσματα αμαλγάματος.
Συνήθως παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν περισσότερα από 3 σφραγίσματα αμαλγάματος,ωστόσο έχουν υπάρξει περιστατικά με φαινόμενο παθογαλβανισμού στη στοματική τους κοιλότητα με μόλις μια έμφαξη αμαλγάματος.
Η παύση των δυσάρεστων συμπτωμάτων επιτυγχάνεται με την αλλαγή των εμφράξεων αμαλγάματος με εμφράξης ρητίνης(λευκά σφραγίσματα).
γεια σας
πριν δυο μηνες περιπου επισκεφθηκα τον οδοντιατρο μου γιατι ημουν σιγουρη οτι επρεπε να κανω σφραγισμα..αφου με ενοχλουσε καιρο..τελικα δεν ειχα τιποτα .τωρα ομωσ με ποναει και μπορω να διακρινω μαυρεσ "γραμμουλεσ" τι πρεπει να κανω?
Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο.
Αυτός θα σας πεί τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση που η τερηδόνα είναι στάσιμη ή θα προχωρήσει σε διαδικασία έμφραξης.
αν και δεν πηγα στον οδοντιατρο την επομενη ημερα μου περασε ..που και που ερχεται για λιγο ..αλλα δεν ειναι δυνατοσ.... ευχαριστω για την απαντηση !
Το οτι πέρασε ο έντονος πόνος και σιγά σιγά η δυσάρεστη αυτή αίσθηση "εξασθενεί" δεν σημαίνει πως θεραπεύτηκε το δόντι σας.
Κυρία Μόσχου, διάβασα αυτό που γράφατε περί "κάλυψης" πολφού. Πως γίνεται αυτό; Είναι δυνατό, δηλαδή, να αποφύγουμε την απονεύρωση σε περίπτωση που είμαστε "οριακά"; Εκανα προσφατως καποια σφραγισματα, μερικά πολύ βαθειά, και η αληθεια ειναι πως, ενω γενικως δεν ποναω, κατα τη μασηση με ενοχλουν πολυ.
Διορθώνεται με κάποιον τροπο αυτό; (αλλαγή σφραγίσματος, κάποια άλλη θεραπεία κλπ).
Επίσης, είναι δυνατόν ένας οδοντίατρος να θεωρεί πως χρειάζομαι 5 σφραγίσματα και ο άλλος να λέει πως δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα;;;
Συγγνωμη για τις πολλες ερωτησεις!
Οπως αναφέρω και στο κείμενο, "γίνεται προσπάθεια να διασωθεί το νεύρο".
Οπερ σημαίνει πως η κάλυψη του σημείου δεν συνεπάγεται πως έχουμε αποφύγει το ενδεχόμενο της ενδοδοντικής θεραπείας.
Όσον αφορά την περίπτωση σας δεν μπορώ να σας απαντήσω καθώς δεν γνωρίζω το βάθος των κοιλοτήτων, τι υλικό έχει χρησιμοποιηθεί για την έμφραξη, πόσο διάστημα έχει περάσει κτλ.
Αναφορικά με το τελευταίο σας ερώτημα θα σας πώ απλά πως εξαιρετικά σπάνια(σχεδόν ποτέ) δε θα "ξέφευγε" απο την προσοχή ενός οδοντιάτρου ένα τερηδονισμένο δόντι που χρίζει θεραπείας.
Δυστυχώς όμως, έχω αντιμετωπίσει περιπτώσεις και στο ιατρείο μου όπου ο ασθενής έρχεται τρομοκρατημένος επειδή του είπε κάποιος συνάδελφος πως πρέπει να προχωρήσει σε 5-6 σφραγίσματα και στην πραγματικότητα χρειάζεται 1-2 ή και κανένα.
Γεια σας,
Σε μπροστινα δοντια χρησιμοποιηται ρυτινη/ πορσελανη απο ολους τους οδοντιατρους;
Θεωρώ πως όλοι οι συνάδελφοι χρησιμοποιούν κάποιο υλικό καλής αισθητικής στα πρόσθια δόντια.
Κα Μόσχου καλησπέρα πρόσφατα σφράγισα τους 2 επανω φρονιμίτες μου αλλά στον έναν βλέπω μαυράκι στο πλάι του φρονιμίτη για ποιό λόγο δεν σφραγίστηκε το συγκεκριμένο σημείο; επίσης σε τραπεζίτες σφραγισμένους υπάρχουν μικρά στιγματάκια μαύρα αυτά δεν θα έπρεπε να σφραγιστούν;
Θα πρέπει να αποσαφηνιστεί αν το "μαυράκι" είναι τερηδονισμός, χρωματισμός ή κάτι άλλο.
Αν πρόκειται για τερηδονισμό θα πρέπει να καθαριστεί και να σφραγισθεί,αναλόγως της έκτασης του.
Καλησπέρα πριν δύο εβδομάδες πήγα στον οδοντίατρο γιατί με πονούσαν δύο δόντια μου έκανε πανοραμική και τελικά μου σφράγισε μόνο το ενα το οποίο όμως ήταν σφραγισμένο προ 15ετιας και με πονούσε μου έκανε λοιπόν νέο σφράγισμα αλλά από τότε με πονάει πολύ αυτο το δόντι μου έγραψε και μια καλή οδοντόκρεμα και μου συνέστησε να παίρνω βιταμίνη c,για πιο λόγο να πονάει ακόμα αυτο το δόντι εφόσον σφραγίστηκε;
Τα ενδεχόμενα είναι πολλά με το απλούστερο όλων να είναι ένας παροδικός πόνος που οφείλεται στον τροχισμό του δοντιού.
Κάτι άλλο δίχως κλινική εικόνα δυστυχώς δε μπορώ να σας πω.
Αν ο πόνος συνεχίσει να υφίσταται θα πρέπει να επισκεφθείτε οδοντίατρο.
γινεται ενας ημιεγκλειστος φρονιμιτης να σφραγιστει αντι να γινει εξαγωγη;;;;ο δικος μου ειναι σε οριζοντια θεση στην κατω γναθο και εχει τερηδονιστει αλλα δενμε ενοχλησε ποτε.ολοι μου λενε να τον βγαλω αλλα δεν ειναι τοσο απλο για μενα.πονος αιμα κτλ.....δεν τα παω καλα.διαβασα γι τα σφραγισματα και θα ηθελ ν μου πειτε αν θα μπορουσε να γινει ενα καλο σφραγισμα.ευχαριστω
Ανάλογα με τη θέση του δοντιού και την κατάσταση του.
Καλησπερα σας,Πριν 1 μηνα εκανα σφραγισμα κοντα στη ριζα του 1ου αριστερου γομφιου στη πανω πλευρα αν το λεω σωστα.
Ολα καλα απο τη μερα που εγινε το σφραγισμα ουτε προβλημα σε ζεστο-κρυο ουτε τιποτα.
Τις τελευταιες 5 μερες ομως ποναω οταν πινω κατι κρυο ακομα και πανω στο μηχανακι αν μπει κρυος αερας με ενοχλει.
Επισης το συγκεκριμενο δοντι με ενοχλει και αν μασαω καποια σκληρη τροφη.Εχω καταλαβει οτι ο πονος στο μασημα εστιαζει στη ριζα του δοντιου
παρολο δεν ακουμπαει εκι η τροφη.Νιωθω οτι πιεζετε και με ενοχλει εως ποναει.
Ολες αυτες οι ενοχλησεις και οι πονοι κρατανε καποια δευτερολεπτα και μετα φευγουν μεχρι στιγμης.
Το θεμα ειναι οτι 1 μηνα που εκανα αυτο το σφραγισμα δεν ειχα τετοια προβληματα,ξαφνικα ενα πρωι μετα το βουρτσιμα εγινε αυτο και συνεχιζει.
Να σημειωσω οτι στο συγκεκριμενο δοντι εχει ανεβει λιγο το ουλο προς τα πανω αλλα εχει καιρο που εχει γινει δεν εγινε τωρα και ποτε δε με ειχε ενοχληση.
Ο οδοντιατρος μου ειπε να πλενω τα δοντια μου πιο απαλα για να μη κανω κακο στα ουλα.
Σχετικα με το δοντι τι μπορει να συμβαινει?
Ο πόνος/ενόχληση που αναφέρετε, οφείλεται είτε σε λάθος τεχνική βουρτσίσματος είτε σε κάποιο ζήτημα που σχετίζεται με την έμφραξη που έγινε, είτε σχετικά με το εμφρακτικό υλικό είτε με το νεύρο του δοντιού.
Για λίγες ημέρες ακολουθήστε τη συμβουλή του γιατρού σας και βουρτσίζετε με πιο ήπιες κινήσεις και μαλακή οδοντόβουρτσα.
Αν δεν υπάρχει καμία μεταβολή, θα πρέπει να κλείσετε ενα ραντεβού ώστε να αποσαφηνιστεί το ακριβές πρόβλημα στην έμφραξη.
Καλησπερα, πριν δυο μηνες περιπου ανανεωσα ενα σφραγισμα γιατι εσπασε σε ενα σημειο. Ηταν βαθυ και κοντα στο ουλο και επειδη θα καναμε λευκο σφραγισμα και ετρεχε λιγο αιμα λογω του οτι βρισκοταν κοντα στο ουλο μου εκανε ενα προχειρο σφραγισμα και επειτα την επομενη εβδομαδα μου το σφραγισε. Μετα για 2 3 εβδομαδεσ με πονουσε λιγο και εισχωρουσε τροφη αναμεσα σε αυτο το δοντι κ στο Επόμενο και με ενοχλούσε οποτε το επανελαβε με δυο ενδιαμεσα παλι προχειρα σφραγισματα. Τωρα ενα μηνα μετα οταν μασαω απο εκει εχω κάποιους πονους αλλα οχι δυνατους και δεν εχω τολμησει να μασησω σκληρη τροφη απο εκεινη την πλευρα. Πηρα τηλέφωνο και ειπα να κανω μια πανοραμικη Μήπως έχει κατι ή χρειαζεται απονευρωση και ηταν καθετη η οδοντίατρος οτι δε θελει απονευρωση με τιποτα,οτι δεν εχει κατι το δόντι να μην κανω πανοραμικη και να μην το ζοριζω και πως θα περασει. Δεν ξερω τι να κανω φοβάμαι μην καταστραφεί το δοντι μου
Δίχως κλινική και ακτινογραφική εικόνα δε μπορώ να σας πώ ούτε αν το δόντι σας χρειάζεται ενδοδοντική θεραπεία, ούτε αν είναι υγιές και "θα περάσει", δε μπορώ να πω τίποτα.
Αν έχετε άγχος πως κάτι δε πάει καλά, κάντε μια πανοραμική ακτινογραφία.Ούτως ή αλλως το δόντι δε θα επιβαρυνθεί απο κάτι τέτοιο!
Για οτιδήποτε παραμένω στη διάθεσή σας.
Καλησπέρα, έκανα και γω σφράγισμα μετά από τερηδόνα και αρκετό πόνο, έχει περάσει από τότε 3+ μήνες αλλά ο πόνος δεν υποχωρεί και δεν μπορώ να φάω ούτε ψωμί με αυτό το δόντι, ο γιατρός μου είπε ότι είναι κοντά στη ρίζα επομένως μπορεί να επιμένει ο πόνος και μπορεί να κρατήσει μέχρι ΕΝΑ χρόνο…
Ακόμα και κρύος αέρας να πέσει πάνω ή νερό ή γενικά υγρά πονάει σε μεγάλο βαθμό.
Εδώ και μια εβδομάδα ο πόνος επιμένει και περνάει μόνο με νιφλαμολ.
Ένα χρόνο για ένα σφράγισμα; Νομίζω πως κάτι έχει γίνει λάθος και ρίχνω το φταίξιμο στο γιατρό.
Γιατί δεν παίρνετε μια δεύτερη γνώμη;
Καλησπερα. Εχω ενα δοντι που εχει μια μικρη μαυρη κηλιδα, κι αλλο ενα το οποιο δεν εμφανιζει κηλιδα, απλα καμια φορα, ανεξαρτητα απο γλυκα και θερμοκρασιας, το νιωθω παραξενα, ωστοσο δεν με ποναει. Θα πρεπει να κανω σφραγισμα και στα δυο δοντια; επισης ππσο γρηγορα προχωραει η τερηδονα; δηλαδη σε περιπου εναν μηνα που θα παω στον οδοντιατρο θα εχει προχωρησει πολυ;
Για αρχή σταματήστε να "ενοχλειτε" τα δόντια σας με τα νύχια σας ή με οδοντογλυφίδες και λοιπά αντικείμενα!
Θα συμφωνήσω με τη συνάδελφο και θα συστήσω υπομονή.
Για αρχή ας αφαιρεθεί το υπάρχουν σφράγισμα και αναλόγως του τι υπάρχει απο κάτω θα προχωρήσετε.
@Αόριστα όνειρα
Εφόσον υπάρχει μαύρη κηλίδα το δόντι είτε έχει τερηδονιστεί είτε έχει χρωστικές.Συνεπώς χρειάζεται είτε καθαρισμό, είτε σφράγισμα.
Η τερηδόνα καλώς η κακώς δεν έχει κάποια συγκεκριμένη ταχύτητα εξάπλωσης-εμβάθυνσης.
Καλό θα είναι να επισκεφθείτε οδοντίατρο άμεσα.
Γεια σας να ρωτησω κατι?Πριν δυο χρονια σφραγισμα ειχα σφραγισει ενα δοντι στο πλαι που χε σπασει με μαυρο σφραγισμα.Πριν μερικες μερες οταν εφαγα αιαθανθηκα μια μικρη ευαισθησια .Την εχω αισθανθει και αλλες δυο φορες .Πριν καιρο την ειχα αισθανθει κ με το κρυο.Δεν ποναει απλως αυτη η μικρη ευαισθησια.Και κατι αλλο ο οδοντιατρος θελει να μου γυαλισει τα μαυρα σφραγισματα μου.Τι ειναι αυτο κ γιατι γινεται;
Κατά πάσα πιθανότητα πρόκειται για αυχενική ευαισθησία. Θα πρέπει ωστόσο να αποσαφηνιστεί το αίτιο της, κάτι που δυστυχώς δεν μπορεί να γίνει διαδικτυακά.
Τα μαυρα σφραγίσματα πρέπει να "γυαλίζονται" λίγες μέρες μετά την τοποθέτηση τους. Αφενός για αισθητικούς λόγους, αφετέρου για να απομακρύνεται η μικροποσότητα υδραργύρου που υπάρχει στην επιφάνεια.
Πονάει το σφράγισμα στα μπροστινά δόντια?
Ειε στα πρόσθια είτε στα οπίσθια δόντια, όταν μια εμφραξη γίνεται βάση των κανόνων που πρέπει να ακολουθούνται, δεν πονάει καθόλου.
Καλημερα σας κυρία Μόσχου, είχα καιρό που έπρεπε να πάω στον οδοντίατρο,πριν μια βδομάδα,γιατί με πονουσε το δόντι μου πάνω δεξιά ,με πονούσε όταν έπινα νερό η όταν έτρωγα σκληρά. Την έβγαζα με niflamol κάθε δεύτερη μέρα. Χθες που πήγα στον οδοντίατρο το είδε και μου είπε ότι είναι σχετικά πολύ υγιές σαν δοντι. Το έρριψε και μου έκανε πρόχειρο σφράγισμα είπε. Αυτό το άσπρο αλλά χωρίς το φως το μπλε που υποτίθεται το σταθεροποιεί. Είπε ότι άμα με πονάει θα παω για απονεύρωση. Γιατί να χρειαστεί απονεύρωση από την στιγμή που είναι υγιές το δόντι; Και γιατί να μου κάνει πρόχειρο σφράγισμα; Πρέπει να φοβάμαι μην μου φύγει από στιγμή σε στιγμή;
Καλησπέρα σας.
Κατά αρχάς δεν υπάρχει"σχετικά υγιές δόντι". Ένα δόντι είναι υγιές ή όχι.
Από τη στιγμή που υπάρχει κάποιο πρόβλημα,είτε με το δόντι είτε με τα νεύρα αυτού, δε θεωρείται υγιές.
Προσωρινό σφράγισμα σας τοποθέτησε για να ελέγξει τις αντιδράσεις σε περίπτωση που προχωρήσετε σε έμφραξη. Αν εκδηλωθεί πόνος ή οίδημα θα συνεχίσετε με ενδοδοντικη θεραπεία. Αν όχι, με μια απλή έμφραξη.
Δε σας συνιστώ να φοβάστε και να αγχώνεστε,ειδικά για κάτι τόσο ασήμαντο.
Είναι αυτό που λέει και η ονομασία του, προσωρινό σφράγισμα. Κάποια στιγμή θα φύγει είτε από μόνο του είτε με την παρέμβαση του οδοντιάτρου. Μέχρι τότε ωστόσο,θα έχει ξεκαθαρίσει η κατάσταση και θα γνωρίζετε τι ακολουθεί.
Για οτιδήποτε άλλο είμαι στη διάθεσή σας.
Μη ξεχνάτε, μείνετε σπίτι για να μείνετε ασφαλής ;)
Χαίρετε γιατρέ, θα ήθελα να απαντήσετε στα παρακάτω ερωτήματα εάν δεν σας είναι κόπος.
Πριν περίπου 1 μήνα έκανα ένα σφράγισμα στον 2 προγόμφιο της άνω γνάθου.Το δόντι αυτό δεν με είχε πονέσει ποτέ αλλά εντοπίστηκε πως θέλει σφράγισμα μετά από έλεγχο.Ο οδοντίατρος μου είπε αφού το τρόχισε πως έχει πολύ μεγάλη τρύπα και ότι θα προσπαθήσει για σφράγισμα παρά για απονέυρωση.
Στο πρώτο ραντεβού έγινε μια προεργασία,έβαλε προσωρινό σφράγισμα και κλείσαμε ραντεβού σε μια εβδομάδα για να δούμε πως θα αντιδράσει.Τις μέρες πριν το δεύτερο και τελευταίο ραντεβού δεν με πόνεσε καθόλου παρά μόνο την ίδια ημέρα του πρώτου ραντεβού όταν πέρασε η αναισθησία αισθανόμουν σαν να με τινάζει το ρεύμα σε κάποια χρονικά διαστήματα,όχι συνεχόμενα.
Στο δεύτερο ραντεβού ρώτησα εάν θα χρειαστεί απονεύρωση στο μέλλον και μου απάντησε ίσως σε 4 χρόνια και ότι ενδέχεται να με πονέσει κάποια στιγμή(δεν διευκρίνισε το πότε).
Εδώ και κάποιες μέρες έχει ξεκινήσει και με ενοχλεί με το κρύο νερό,όξινες τροφές ή κάποιες φορές όταν μασάω από αυτή την πλευρά αισθάνομαι πόνο.Ακόμα,κάποιες φορές είναι σαν να με τινάζει ρεύμα έστω και για λίγο.
1)Ο οδοντίατρος δεν έπρεπε να βγάλει ακτινογραφία για να είναι σίγουρος ότι δεν χρειάζεται σίγουρα απονέυρωση αντί να προχωρήσει άμεσα σε σφράγισμα;
2)Με βάση τα συμπτώματα και τις πληροφορίες που σας ανέφερα πιστεύετε πως είναι κάποιος παροδικός πόνος ή ότι όντως χρειάζεται απονεύρωση οπωσδήποτε;
Σας ευχαριστώ.
Χαίρετε.
Καμιά φοράβτα πράγματα είναι ξεκάθαρα σχετικά με το αν ένα δόντι χριζει ενδοδοντικης θεραπείας ή όχι. Σε αυτές τις περιπτώσεις η ακτινογραφία είναι περιττή.
Με απλά λόγια, αν μια κοιλότητα που δημιουργεί ο οδοντίατρος με τον τροχισμο είναι μακρυά από τα νεύρα του δοντιού, τότε είναι σαφές πως δε θα χρειαστεί επιβεβαίωση με ακτινογραφία.
Αν πάλι, έχει εισέλθει στον πολφό, πάλι η ακτινογραφία δε χρειάζεται καθώς είναι βέβαιο πως θα προχωρήσει σε ενδοδοντικη θεραπεία.
Ο συνάδελφος δε μπορώ να γνωρίζω αν ήταν σίγουρος για κάποιο από τα δύο ενδεχόμενα.
Θεωρώ πως μέχρι να βγούμε από το καθεστώς της καραντινας θα έχει γίνει σαφές ακόμα και σε εσάς, που δεν είστε οδοντίατρος, περί του τι μέλει γενέσθαι με το δόντι σας.
Υπομονή.
Για οτιδήποτε άλλο, είμαστε στη διάθεσή σας.
Χαίρετε και πάλι,είμαι ο προηγούμενος σχολιαστής.
Δυστυχώς, δεν γίνεται να περιμένω μέχρι να βγούμε από την καραντίνα γιατί κατά την κατάκλιση
δεν μπορώ να κοιμηθώ χωρίς παυσίπονο.Το να συνεχίσω να παίρνω καθημερινά παυσίπονο μέχρι τέλος του μήνα δεν νομίζω ότι είναι σώφρον,σωστά;
Εφόσον ενδεχομένως χρειαστεί απονεύρωση δεν έπρεπε να το καταλάβει εξαρχής με τους τρόπους που αναφέρατε;
Εάν δεν ήταν ξεκάθαρο ότι χρειάζεται ή όχι ενδοδοντική θεραπεία, η ακτινογραφία ήταν αναγκαία με βάση τα γραφόμενα σας.
Από τη στιγμή που το καταλαβαίνω κι εγώ που δεν είμαι οδοντίατρος όπως λέτε κι εσείς δεν έπρεπε να το αντιληφθεί κι εκείνος
αντί τώρα να χρεωθώ 2 φορές;;;(!!)
Γεια σας και πάλι.
Δε γνωρίζω το σκεπτικό του συναδέλφου και θέλω να ελπίζω πως δεν το έκανε με δόλο.
Η ελληνική οδοντιατρική ομοσπονδία έχει εκδώσει ανακοίνωση σχετικά με το ποια περιστατικά θεωρούνται επείγοντα. Μπορείτε να βρείτε την ανακοίνωση αυτή είτε στην αρχική σελίδα του blog είτε στη σελίδα μας στο facebook
www.facebook.com/odontiatreio
Παραμένουμε στη διάθεσή σας.
Μια τελευταία ερώτηση, παρακαλώ.
Υπάρχει περίπτωση εάν το καθυστερήσω αρκετά, να νεκρωθεί το δόντι επειδή έχουν παγιδευτεί μικρόβια μέσα τώρα που είναι κλειστό από το σφράγισμα;
Ρωτάω γιατί σε παρόμοια περίπτωση δηλαδή ένα σφραγισμένο δόντι (το οποίο κι αυτό ήταν αμφιλεγόμενη περίπτωση για απονεύρωση) με πονούσε κάποιες μέρες μετά το σφράγισμα ώσπου σταμάτησε να με ενοχλεί μετά από κάποιο διάστημα.
Ύστερα από 6 μήνες ενημερώθηκα κατά την τακτική επίσκεψη για έλεγχο ότι έχει νεκρωθεί και έγινε απονεύρωση.
Να αναφέρω πως αυτό το δόντι που με απασχολεί τώρα δεν είχε κανένα κάταγμα,απλά μεγάλη κοιλότητα με τερηδόνα όπως έγραψα πιο πάνω και ούτε είχα πονέσει ποτέ πριν.
Χαίρετε.
Αν το καθυστερήσετε αρκετά υπάρχει μεν το ενδεχόμενο να οδηγηθειτε σε ενδοδοντικη θεραπεία, κάτι που από όσο καταλαβαίνω το αναμένετε, αλλά ελλοχεύει ο κίνδυνος να χάσετε το δόντι αν το αφήσετε μεγάλο χρονικό διάστημα δίχως οδοντιατρική μέριμνα.
Καλησπέρα σας έκανα ένα σφραγισμα σήμερα το απόγευμα στο πάνω μέρος από την έξω μεριά και με ενοχλεί λίγο από μπροστά όταν γελάω και κλείνω το στόμα μ Όχι πονος κάτι σας γρατσουνισμα ξέρετε γιατι;;;
Με την περιγραφη και μονο είναι δύσκολο να πεί κανείς με σιγουριά τι φταίει.
Το πιο πιθανό είναι να υπάρχει κάποια περιττή ποσότητα ρητίνης στο σημείο ή κόλλας και να σας ενοχλεί.
Διορθώνεται πολύ εύκολα, αρκεί μόνο να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο.
Χαίρετε κ.Μόσχου, σας είχα απασχολήσει με το θέμα μου στα προηγούμενα ποστ.
Να επαναλάβω το τι είχε συμβεί αρχικά:
Τέλη Φεβρουαρίου με αρχές Μαρτίου έκανα ένα σφράγισμα στον 2 προγόμφιο της άνω γνάθου.Το δόντι αυτό δεν με είχε πονέσει ποτέ αλλά εντοπίστηκε πως θέλει σφράγισμα μετά από έλεγχο.Ο οδοντίατρος μου είπε αφού το τρόχισε πως έχει μεγάλη κοιλότητα τερηδόνας και ότι θα προσπαθήσει για σφράγισμα παρά για απονέυρωση.
Στο πρώτο ραντεβού έγινε μια προεργασία,έβαλε προσωρινό σφράγισμα και κλείσαμε ραντεβού σε μια εβδομάδα για να δούμε πως θα αντιδράσει.Τις μέρες πριν το δεύτερο και τελευταίο ραντεβού δεν με πόνεσε καθόλου παρά μόνο την ίδια ημέρα του πρώτου ραντεβού όταν πέρασε η αναισθησία αισθανόμουν σαν να με τινάζει το ρεύμα σε κάποια χρονικά διαστήματα,όχι συνεχόμενα.
Στο δεύτερο ραντεβού ρώτησα εάν θα χρειαστεί απονεύρωση στο μέλλον και μου απάντησε ίσως σε 4 χρόνια και ότι ενδέχεται να με πονέσει κάποια στιγμή(δεν διευκρίνισε το πότε).
Αρχές Απριλίου ξεκίνησε να με ενοχλεί με το κρύο νερό,όξινες τροφές ή κάποιες φορές κατά την μάσηση πονούσα.Ακόμα,άλλες φορές ήταν σαν να με τινάζει ρεύμα έστω και για λίγο.
UPDATE ΣΤΟ ΘΕΜΑ:
Τελικά επικοινώνησα με τον οδοντίατρο και παραξενεύτηκε πως με πονάει γιατί σύμφωνα με εκείνον
δεν είδε κάτι που να υποδηλώνει απονεύρωση.
Αφού έγιναν τα πρώτα 2 ραντεβού για την απονεύρωση τον είδα πως δυσκολευόταν με το δόντι και μου
ανέφερε πως το δόντι είναι δύσκολο και είτε έχει φράξει η ρίζα είτε έχει σπάσει εργαλείο μέσα και έκανε ακτινογραφία αλλά
δεν με ενημέρωσε στο επόμενο ραντεβού τι από τα δυο ισχύει αφού είδε την ακτινογραφία.Μετά το τρίτο ραντεβού ξεκίνησε να με πονάει έντονα στο ούλο(το παυσίπονο που πήρα δεν έκανε τίποτα)
και ο γιατρός με συμβούλεψε να πάρω amoxil για 4 μέρες γιατί πιθανότατα να φλεγμαίνει.Ο πόνος πέρασε μόνο με το amoxil χωρίς παυσίπονο την επόμενη μέρα.
Σημειωτέο έχουμε κάνει μέχρι στιγμής τέσσερα ραντεβού για την απονέυρωση και έχουμε προγραμματίσει και πέμπτο,μπορεί και 6 εάν χρειαστεί.
Γνωρίζω πως κάποια δόντια έχουν στενούς ριζικούς σωλήνες ή μεγάλες κάμψεις με αποτέλεσμα να μην φτάνουν
τα εργαλεία στο ακρορίζιο και να μην καθαρίζεται πλήρως ο πολφός.
Για το σπάσιμο του εργαλείου ξέρω πως υπάρχει περίπτωση να γίνει κάτι τέτοιο γιατί η ενδοδοντική θεραπεία έχει ποσοστά επιτυχία
και δεν είναι 100% σίγουρο ότι θα πετύχει.Παρακαλώ, διορθώστε με εάν κάνω λάθος για τα παραπάνω.
Οι ερωτήσεις μου είναι οι εξής:
α) έαν τελικά έσπασε το εργαλείο όταν έγινε αρχικά το σφράγισμα(τέλη Φεβρουαρίου-αρχές Μαρτίου),υπάρχει περίπτωση
να προκάλεσε ζημιά στο δόντι και μετά να χρειάστηκε απονεύρωση γι'αυτό τον λόγο;(με την προυπόθεση ότι το θραύσμα εργαλείου δεν ήταν εντός της ρίζας αλλά προεξείχε σαν άγκυρα)
β)τι σημαίνει έχει φράξει η ρίζα;Τι ακριβώς μπορεί να εννοούσε;
Σας ευχαριστώ θερμά εκ των προτέρων.
Χαίρετε και παλι.
Λυπάμαι πολύ που η ταλαιπωρία σας συνεχίζεται...
Εργαλείο κατά τη διάρκεια του σφραγίσματος δε γίνεται να σπάσει.
Τα εργαλεία που χρησιμοποιούμε κατά τη διάρκεια παρασκευής μιας κοιλότητας και εν συνεχεία για την έμφραξη αυτής, είναι τα κοπτικά εργαλεία(αυτά που μπαίνουν στον τροχό με απλά λόγια), το κάτοπτρο, ανιχνευτήρας, λαβίδα, εργαλείο τοποθέτησης των υλικών και εργαλεία για τη διαμόρφωση αυτού.
Δεν σπάνε αυτά.
Ακόμα και στην ακραία περίπτωση θραύσης τους, είναι φύση αδύνατο να μην το δεί ο επεμβαίνων και να το αφαιρέσει.
Συνεπως οχι,κανένα εργαλείο δε μπορεί να σας προκάλεσε την ανάγκη για απονεύρωση.
Το πιθανότερο είναι ο τερηδονισμός να ήταν βαθύς και να πλησίασε ο τροχός το νεύρο , ίσως να υπήρξε και κάποια αποκάλυψη πολφού, αυτό δε μπορώ να το γνωρίζω, γιαυτό και να σας ενημέρωσε ο συνάδελφος πως θα προσπαθήσει να αποφύγει την απονεύρωση.
Τα μόνα εργαλεία που μπορούν να σπάσουν κατά τη διάρκεια εργασιών στο στόμα, είναι αυτά που χρησιμοποιούμε για την ενδοδοντική θεραπεία, εσεις ωστόσο δεν είχατε προχωρήσει σε κάτι τέτοιο στο διάστημα που μου αναφέρετε (Φεβρουάριος)
Αναφορικά με το δεύτερο ερώτημα σας, δε μπορώ να ξέρω τι εννοούσε, αλλά πιθανότατα προσπαθουσε να σας εξηγήσει με απλά λόγια την ενασβεστίωση του ριζικού σωλήνα.
Μερικές φορές, οι εναποθέσεις ασβεστίου καθιστούν το ριζικό κανάλι πολύ στενό για τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό τους κατά τη μη χειρουργική διαδικασία απονεύρωσης ώστε να φτάσουμε ως το τέλος της ρίζας και να καθαρισθεί και εμφραχθεί σωστά.
Στη διάθεσή σας για οτιδήποτε άλλο προκύψει.
Καλησπερα κ απο εμενα.Θα ηθελα τη γνωμη σας σε κατι.
Εχω ενα δοντι σφραγισμενο αρκετα χρονια πριν χωρις να με ενοχλει.Σε πανοραμικη που εγινε για αλλη αιτια,βρεθηκε αυτο το δοντι να εχει μια πολυ μεγαλη τρυπα.ετσι αποφασισαμε με το γιατρο να το φτιαξουμε ωστε να μην εχω θεματα στο μελλον.ο γιατρος αρχικα μιλησε για απονρυρωση αλλα ανοιγοντας το,μου ειπε οτι δεν χρειαζεται.το καθαρισε καλα κ το ξανασφραγισε.ωστοσο,κατα τη διαρκεια της οδοντρ.εργασιας,εσπασε ενα πολυ μικρο κομματακι του δοντιου(σαν 2 κοκκους ρυζιου).
Εχουν περασει 4 ημερες κ το δοντι με ενοχλει.εχω περιπου 10 επεισοδια πονου μεσα στη μερα που διαρκουν 3-4λεπτα το καθενα κ περνανε σπι μονα τους.το βραδυ ομως,εχοντας ταλαιπωρηθει ολη μερα,πινω αλγκοφρεν προληπτικα για νακοιμηθω.
Επικοινωνησα με τον γιατρο.θεωρει οτι θα περασει κ να κανω υπομονη,ετσι αοριστα.
Να ρωτησω απο την εμπειρια σας αν δικαιολογουνται επεισοδια πονου σε δοντι που καθαριστηκε κ δεν πονουσε πριν.αν ναι για ποσες μερες. Επισης με τοπικη ακτινογραφια θα φανει τι προβλημα υπαρχει;;
Δε με καλυψε η απαντηση του γιατρου κ θελω να σιγουρευρω για το τι φταιει.
Ευχαριστω
Χαίρετε.
Για να σας απαντήσω με σιγουριά θα πρέπει να έχω εικόνα του περιστατικού.
Σε γενικές γραμμές έχετε αρκετες μέρες ενόχληση και αρκετές ενοχλήσεις μέσα στη μέρα.
Υπάρχει το ενδεχόμενο το νέο σφράγισμα να είναι πχ ψηλό.
Υπάρχει το ενδεχομενο να έχει εκτεθεί το νεύρο του δοντιού και να χρειαστεί ενδοδοντική θεραπεία.
Υπάρχει το ενδεχόμενο κατάγματος.
Ενδεχόμενα πολλά.Σίγουρα θα πρέπει να ξεκαθαρίσει λίγο η εικόνα, δε νομίζετε;
Διαβασα την απαντηση σας και σας ευχαριστω,αλλα δεν καταλαβα.
Πως θα ξεκαθαριστει η εικονα οπως λετε;με πανοραμικη;με τοπικη ακτινογραφια;οταν ο ιδιος ο γιατρος λεει λιγο υπομονη αοριστα χωρις να μου δωσει εναχρονοδιαγραμμα δεν ξερω πως να φερθω.
Το καταγμα που λετε ή το ψηλο σφραγισμα πως θα διαπιστωθουν αν ισχυουν.;ευχαριστω πολυ
Η εικόνα ξεκαθαρίζει πάντα με κλινική και ακτινογραφική εξέταση.
Δίχως αυτά, μόνο εικασίες μπορώ να κάνω, δυστυχώς.
Αν ένα σφράγισμα είναι "ψηλό", τα δόντια δεν συγκλίνουν σωστά, σα να "βρίσκουν".
Ο ασθενής παραπονιέται πως δεν κλείνει το στόμα του όπως πριν και αναφέρει πόνο στο συγκεκριμένο δόντι.
Το "ψηλό" σφράγισμα διορθώνεται με αφαίρεση του επιπλέον υλικού, λειαίνεται και ο ασθενής ανακουφίζεται άμεσα.Η διάγνωση δεν απαιτεί ακτινογραφία, ο οδοντίατρος ελέγχει τα σημεία επαφής με ένα μπλέ (συνήθως) χαρτί άρθρωσης.
Το κάταγμα είναι δύσκολο ,αλλα όχι αδύνατο, να διαγνωστεί μέσω ακτινογραφίας,
Θεωρώ πως μια ακτινογραφία θα μας κατατόπιζε στο αν το δόντι χρίζει ενδοδοντικής θεραπειας(αν έχει επηρεαστεί το νεύρο δηλαδή) ή όχι.
Δε γνωρίζω τι ενέργειες έχει κάνει ο οδοντίατρος σας.
Προσωπικά θα σας καλούσα για εξέταση ώστε να απορρίψω όλα τα άνω ενδεχόμενα. Αν το είχα ήδη κάνει, δηλαδή το σφράγισμα είναι όπως πρέπει, δεν υπαρχει υποψία κατάγματος ή κάποιας άλλης επιπλοκής, αλλά το δόντι συνεχίζει να πονάει, τότε ίσως η ενδοδοντική θεραπεία να είναι το επόμενο βήμα.
Παραμένω στη διάθεση σας.
Δημοσίευση σχολίου