Διαδικασία κατασκευής στεφάνης

Καλημέρα σας και συγχαρητήρια για το ιστολόγιό σας! Ηθελα να σας ρωτήσω για την τοποθέτηση καπακιού σε τραπεζίτη. Είναι απονευρωμένος και χθες μου ράγισε κατα μήκος. Πώς τοποθετείται το καπάκι; Χρειάζεται ακτινογραφία για να βγει το καλούπι; Η μπαίνει κάποιο άλλο υλικό πάνω στο δόντι για να πάρει καλούπι; Πόσο διαρκεί η όλη διαδικασία;

 Κατ αρχήν θα πρέπει να ελεγχθεί το εύρος του κατάγματος.Αυτό γίνεται τόσο κλινικά όσο και ακτονογραφικά. Αν δεν υπάρχει αντένδειξη για την τοποθέτηση στεφάνης, προχωρούμε στην διαδικασία.

Εφόσον ο προγόμφιός σας έχει ήδη υποστεί ενδοδοντική θεραπεία, θα προχωρήσουμε σε τροχισμό του δοντιού, έτσι ώστε να υπάρχει χώρος για την τεχνητή στεφάνη και να έχει σωστή εφαρμογή. Το αποτύπωμα θα παρθεί με ένα μαλακό υλικό σε μια διαδικασία που δε διαρκεί περισσότερο απο 5 λεπτά. Ο οδοντοτεχνίτης χρησιμοποιεί αυτό το αποτύπωμα για να κατασκευάσει το σωστό ύψος και μέγεθος της στεφάνης.

Μια προσωρινή στεφάνη από πλαστικό ή μέταλλο τοποθετείται γύρω από το δόντι μέχρι να κατασκευαστεί η μόνιμη. Η προσωρινή στεφάνη μπορεί να συμμετέχει στη λειτουργία της μάσησης, αλλά δεν μπορεί να αντέξει τόση δύναμη όσο η μόνιμη.

Όταν η στεφάνη είναι έτοιμη, η προσωρινή απομακρύνεται και η μόνιμη τοποθετείται στη θέση της. 

Πυρετός και παυσίπονα

Εχω εδω κ τρεις μερες πυρετο 38 κ δν πεφτει με τα παυσιπονα ..με πονανει ο λαιμος μ οταν καταπινω αλλα κ οι δεξιοι μ φρονιμητες, ιδιως ο κατω εχει φλεγμονη κ δν μπορω ν μασησω. ...ποναω τι ν κανω ? Πρεπει ν βγει ο φρονιμητης για να πεσει ο πυρετος.? 

Ο πυρετός φυσικό είναι να μην έχει κάποια πτώση με την λήψη παυσίπονου.
Το παυσίπονο είναι για την μείωση του πόνου, και όχι αντιπυρετικό μέσο.
Εφόσον πονάτε και δεν μπορείτε να μασήσετε, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο για να γνωρίζετε τι συμβαίνει και υπάρχουν αυτά τα συμπτώματα.Το αν θα γίνει εξαγωγή, ενδοδοντική θεραπεία, έμφραξη ή κάτι άλλο, είναι κάτι που προφανώς δε μπορώ να συμπεράνω μέσω ενός ιστολογίου.  

Ερώτηση ασθενή

καλημερα σασ ΠΡΙΝ 3 ΧΡΟΝΙΑ ΕΚΑΝΑ ΜΙΑ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΗ Η ΟΠΟΙΑ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΔΕΝ ΕΙΧΕ ΠΕΤΥΧΕΙ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΠΑΝΑΛΑΒΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ 6 ΜΗΝΕΣ. ΤΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΟΜΩΣ ΔΕΝ ΥΠΟΧΩΡΟΥΣΕ ΕΤΣΙ ΠΡΟΧΩΡΗΣΑΜΕ ΚΑΙ ΣΕ ΑΚΡΟΡΡΙΖΕΚΤΟΜΗ. ΕΔΩ ΚΑΙ ΜΕΡΙΚΟΥΣ ΜΗΝΕΣ ΕΧΕΙ ΞΑΝΑΔΗΜΙΟΥΡΓΗΘΕΙ ΑΠΟΣΤΗΜΑ.ΠΙΣΤΕΥΕΤΕ ΟΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΕΞΑΓΩΓΗ ή ΝΑ ΕΠΙΣΚΕΦΘΩ ΚΑΠΟΙΟΝ ΑΛΛΟ ΓΝΑΘΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟ?

Καλό θα ήταν να πάρετε μια δευτερη άποψη.Δε μπορώ να σας συμβουλεύσω κάτι διαφορετικό καθώς δεν έχω γνώση του περιστατικού,κλινική και ακτινογραφική εικόνα.

Oμαλός λειχήνας

Είναι μια νόσος που προσβάλλει τη στοματική κοιλότητα, το δέρμα και βλεννογόνους γεννητικών οργάνων Χαρακτηρίζεται από λευκές γραμμές , ερυθρότητα και διαβρώσεις . Οι βλάβες μπορεί να είναι επώδυνες ή και τελείως ασυμπτωματικές. Δεν είναι μεταδοτική νόσος καθώς δεν οφείλεται σε μικρόβιο, ιό ή μύκητες.

Αιτιολογία
Ο ομαλός λειχήνας είναι μια φλεγμονώδης νόσος άγνωστης αιτιολογίας. Χαρακτηρίζεται απο υφέσεις και εξάρσεις.Κατά καιρούς έχουν ενοχοποιηθεί διάφοροι παράγοντες, όπως ιοί (ηπατίτιδα C, Epstein-Barr), η ηλιακή ακτινοβολία, διάφορα φάρμακα, βακτήρια, το άγχος κ.α

Συχνότητα

1-3% του πληθυσμού έχει ομαλό λειχήνα.
Προσβάλλει κυρίως μεσήλικες γυναίκες , σπανιότερα άνδρες και σε πολύ μικρό ποσοστό παιδιά

Κλινική εικόνα
Υπάρχει ποικιλία κλινικών μορφών.Οι βλάβες που δημιουργούνται είναι επίπεδες, ακανόνιστου σχήματος,με έντονο ερυθρό ή ιώδες ή λευκό χρώμα.
Στη στοματική κοιλότητα διακρίνουμε τις εξής μορφές:
τη δικτυωτή (ή τυπική), τη διαβρωτική, την ατροφική, την κατά πλάκας, τη βλατιδώδη και τη φυσαλιδώδη μορφή (σπάνια).
Την πιο επώδυνη συμπτοματολογία έχουμε στν διαβρωτική και ατροφική μορφή της νόσου όπου παρατηρείται δυσκολία στη μάσηση και την κατάποση, έντονη ξηροστομία και ενόχληση σε τροφικά ερεθίσματα απο ξινό ή αλμυρό.

Θεραπεία

Σε ασθενείς με επώδυνες βλάβες η τοπική ή συστηματική χρηση κορτιζόνης για μικρό διάστημα οδηγεί σε σημαντική επούλωση των βλαβών αλλά δυστυχώς καμία θεραπεία δεν εμποδίζει την επανεμφάνιση βλαβών.

Η σχέση ομαλού λειχήνα και καρκίνου στόματος δεν έχει επιβεβαιωθεί αν και σε πολλές μελέτες εμφανίζεται σαν μια πιθανότητα περίπου 3 - 4 %. Οι ασθενείς δεν πρέπει να πανικοβάλλονται. Πρέπει να αποφεύγουν το κάπνισμα και να επισκέπτονται ανά 6μηνο το γιατρό τους για παρακολούθηση.

Ερώτηση ασθενή

marie rozita είπε...

γεια σας..!!το πρόβλημα μου είναι ότι πονάω και ότι είναι πρησμένο το ουλο μου πάνω και στα ράμματα που έχω εδώ και 2 χρονια από εξαγωγή φρονιμίτη.επίσης με ενοχλει η μεριά του προσώπου που είχα βγάλει τον φρονιμίτη κατω και επίσης με ενοχλεί πάνω στην ίδια πλευρά να σημειωθει ότι έχω βάλει στην ίδια μεριά στο προτελευταίο δοντι πάνω μια θήκη η οποία και αυτή με ενοχλει και έχουμε βγάλει και τον τραπεζιτη.τώρα τελευταία ψηλαφισα με την γλώσσα μου κάτι σαν σκληρό από εκείνη την πλευρά πάνω να βγαινει.μπορεί να βγενει κ άλλος φρονιμίτης και να με ενοχλεί σε όλο αυτό το τμήμα και από κει που βγήκε και ο κάτω και να έχει κάνει όλο αυτό το πρήξιμο?επίσης πονάει το αυτί και λίγο ο λαιμός μου αυτά..

Θεωρώ πως το καλύτερο που θα μπορούσατε να κάνετε, είναι να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο ώστε να σας εξετάσει και να προχωρήσει σε θεραπεία των δοντιών που πονάνε.
Μου κάνει εντύπωση που αναφέρετε πως έχετε ράμματα απο εξαγωγή που πραγματοποιήθηκε πριν 2 χρόνια.Δεν αφαιρέθηκαν λίγες μέρες μετά την εξαγωγή;
Θα μπορούσε για τον πόνο και το πρήξιμο που αναφέρετε να ευθύνεται ο φρονιμίτης σας, αυτό ωστόσο μπορεί να διαπιστωθεί μόνο με κλινικό και ακτινογραφικό έλεγχο.  

Ερώτηση ασθενή για στεφάνη

Ερώτηση
ΚΑΛΗΣΠΕΡΑ ΚΑΙ ΓΥΧΑΡΗΤΗΡΙΑ ΓΙΑ το bog
ΣΑΣ,ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΧΡΗΣΙΜΟ.
ΕΧΩ ΕΝΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΠΟΥ ΜΕ ΤΑΛΑΙΠΩΡΕΙ
2 ΜΗΝΕΣ ΤΩΡΑ.ΠΡΙΝ 10 ΧΡΟΝΙΑ ΕΣΠΑΣΑ
ΤΟ ΜΠΡΟΣΤΙΝΟ ΜΟΥ ΔΟΝΤΙ.Ο ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ ΜΟΥ ΕΚΑΝΕ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΗ Κ ΥΣΤΕΡΑ
ΜΟΥ ΚΟΛΛΗΣΕ ΤΟ ΑΛΛΟ ΜΙΣΟ.ΑΥΤΑ ΤΑ ΧΡΟΝΙΑΔΕΝ ΕΙΧΑ ΚΑΝΕΝΑ ΑΠΟΛΥΤΩΣ
 ΠΡΟΒΛΗΜΑ..ΜΟΝΟ ΠΟΥ ΕΙΧΕ ΑΡΧΙΣΕΙ ΝΑ ΑΛΛΑΖΕΙ ΧΡΩΜΑ Κ ΝΑ ΣΤΡΑΒΩΝΕΙ ΤΟ
 ΚΟΛΛΗΜΕΝΟ ΔΟΝΤΙ.ΑΠΟΦΑΣΙΣΑ ΝΑ ΒΑΛΩ ΘΗΚΗ ΠΡΙΝ 2 ΜΗΝΕΣ.ΟΜΩΣ ΑΠΟ ΤΗ ΣΤΙΓΜΗ
ΠΟΥ ΤΗΝ ΕΒΑΛΑ ΜΕΧΡΙ Κ ΤΩΡΑ,ΤΟ ΟΥΛΟ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΟ ΔΟΝΤΙ ΕΙΝΑΙ ΜΑΥΡΙΣΜΕΝΟ,
ΕΝΩ ΠΟΤΕ ΠΡΙΝ ΔΕΝ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΝΙΩΘΩ ΚΑΤΑ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΑ ΕΛΑΦΡΥ ΠΟΝΟ.ΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ?
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΕΚ ΤΩΝ ΠΡΟΤΕΡΩΝ!

Απάντηση

Το πιο πιθανό είναι κάτι να μην έγινε σωστά στην κατασκευή της στεφάνης.Να πιέζει δηλαδή τα ούλα σας
σε εκείνο το σημείο.
Ενδεχομένως βέβαια να έχει μαυρίσει η βάση της στεφάνης σας και όχι το ούλο σας.
Αυτό ειναι κάτι που με μια απλή εξέταση αποσαφηνίζεται.
Τα συγχρονα προσθετικά υλικά είναι βιοσυμβατά οπότε δεν δίδονται μεγάλα ποσοστά στο ενδεχόμενο
της αλλεργικής αντίδρασης.

Ομάλος λειχήνας

Είναι αρκετά συχνή δερματοπάθεια με εκδηλώσεις στον στοματικό βλενογόννο.

Αιτιολογία

Η αιτιολογία και η παθογένεια  της νόσου είναι άγνωστη. Θεωρείται ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε άγνωστο αντιγονικό ερέθισμα.
Μεγάλη συμβολή έχουν επίσης καταστάσεις στρες, τραυματικά αίτια ή ακόμα και λήψη φαρμάκων.

Κλινική εικόνα

Ο ομαλός λειχήνας παρομοιάζεται με "δίχτυ" λευκών ινών πού διετρέχει τον βλενογόννο του στόματος.

Εμφανίζεται συνήθως στις παρειές και στην γλώσσα.

Θεραπεία

Η θεραπεία διακρίνεται σε τοπική και συστηματική.
Στην τοπική χορηγούνται τοπικά σκευάσματα γλυκοκορτικοειδών ή διάφορες κρέμες.
Στη συστηματική θεραπεία χορηγείται πρεδνοζολόνη από το στόμα 60mg μια φορά και ο ασθενής παρακολουθείται συστηματικά.

Λεύκανση σε σφραγισμένα δόντια

Ερώτηση ασθενή
Πριν λιγα χρονια εσπασε ενα κομματι απο το μπροστινο μου δοντι και εχει διορθοθει. Τωρα θελω να κανω λευκανση και ακουσα πως δεν προτεινετε στην περιπτωση μου. Μπορειτε να μου το εξηγησετε λιγο? Και ποια μεθοδος λευκανσης ειναι η καλυτερη?

Απάντηση
Πιθανότατα σας απέτρεψαν απο το να κάνετε λεύκανση καθώς τα εμφρακτικά υλικά δεν έχουν την ιδιότητα μεταβολής χρώματος κατά την διάρκεια της λεύκανσης.
Με απλά λόγια, θα "ασπρίσουν" όλα σας τα δόντια εκτός απο τα σφραγίσματα.
Δεν γνωρίζω αν σας ενημέρωσαν για την εναλλακτική λύση του να προχωρήσετε σε λεύκανση εφόσον το επιθυμείτε και δεν έχετε κάποια άλλη αντένδειξη και στην συνέχεια απλά να αλλάξετε το σφράγισμα σας με ενα πιο λευκό, στο χρώμα των δοντιών σας.
Αναφορικά με την καλύτερη μέθοδο.Σίγουρα εφόσον ενδιαφέρεστε για λεύκανση έχετε διαβάσει σε ενημερωτικά έντυπα, άρθρα στο διαδίκτυο κτλ για τις διάφορες μεθόδους: express στο ιατρείο, λεύκανση με ναρθηκάκια στο σπίτι κατά τη διάρκεια της μέρας, λεύκανση κατα τη διάρκεια της νύχτας κα.
Η ορθή απάντηση στο ερώτημά σας κατά την προσωπική μου άποψη είναι : εξαρτάται.
Εξαρτάται απο το τι προσδοκάτε ως αποτέλεσμα, τον χρόνο που έχετε να διαθέσετε, το τί θα ήταν καλύτερο για τα ούλα σας κοκ.
Μια επίσκεψη στο οδοντιατρείο θεωρώ πως θα σας κατατοπίσει πλήρως αναφορικά με το τι θέλετε,τι μπορεί να γίνει, το βάθος χρόνου που απαιτείται, το κόστος και ότι άλλο πιθανό να σας προβληματίζει.

Ερώτηση ασθενή

γεια σας και απο μενα :) ειμαι 21 ετων και εχουν αρχισει και βγαινουν οι φρονιμητες μου. προβλημα αντιμετωπιζω, ψυχολογικα κυριως, με τον κατω αριστερα, ο οποιος εχει ανατειλει εν μερει, αλλα βγαινει πλαγια πανω στον διπλανο τραπεζιτη και ειναι ημιεγκλειστος.. αφου η οδοντιατρος μου ειδε την πανοραμικη μου, μου ειπε πως τους υπολοιπους μπορει να τους βγαλει και η ιδια, αλλα ειδικα για τον κατω αριστερα, επειδη βρισκεται κοντα στο νευρο, προτιμα να με παραπεμψει σε γναθοχειρουργο. το ζητημα ειναι πως αυτη της η αντιμετωπιση με αγχωσε αρκετα. την ξαναρωτησα αν υπαρχει λογος να ανησυχω, για μουδιασμα, πρηξιμο κλπ και μου ειπε πως ολα αυτα "παιζουν", εννοωντας ομως αποκλειστικα το διαστημα της μιας εβδομαδας που απαιτειται για την αναρρωση. μου ειπε πως δεν υπαρχει λογος να αγχωνομαι διαβαζοντας στο ιντερνετ περιπτωσεις και πως δεν υπαρχει λογος ανησυχιας. συντομα σκοπευω να παω σε γναθοχειρουργο να δω και εκεινος τι θα μου πει. το ζητημα ειναι οτι αγχωνομαι και μονο με το ενδεχομενο μονιμου μουδιασματος στη γλωσσα η στο χειλος μου, η μονιμης αδυναμιας να ανοιγω το στομα μου και να μιλαω κανονικα. θα μπορουσατε να μου πειτε κι εσεις δυο λογια με βαση την εμπειρια σας να με καθησυχασετε? εφοσον ο γιαρος που θα αναλαβει την επεβαση ειναι εμπειρος και εχει καλες συστασεις, ποσο μεγαλος ειναι ο κινδυνος να παει κατι τοσο στραβα..?


Απάντηση

Θα συμφωνήσω με τη συνάδελφο.Δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε διαβάζοντας ιστορίες πόνου και οδοντιατρικού τρόμου στο διαδίκτυο.
Κατ εμέ το οτι σας παρέπεμψε σε άτομο πιο έμπειρο και εξειδικευμένο, θεωρείται άκρως επαγγελματική κίνηση.
Η αλήθεια είναι πως λάθη κατά την οδοντιατρική πράξη συμβαίνουν, ωστόσο δεν είναι τόσο συχνά ή μόνιμα.
Θεωρώ πως αν ο γναθοχειρουργός που θα σας αναλάβει σας εξηγήσει με απλά λόγια την διαδικασία και το τι επακολουθεί, κερδίσει την εμπιστοσύνη σας κι εσείς με την σειρά σας αποβάλλετε κάθε αρνητικό σενάριο, δεν θα έχετε κανένα πρόβλημα.

Ερώτηση ασθενή περί εγκυμοσύνης και αντιβιωσης

Θα ηθελα να σας ρωτήσω αν κατα την διάρκεια της εγκυμοσύνης πιτρέπονται τα αντιβιοτικά για οδοντιατρικούς λόγους;

Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συνήθως στην οδοντιατρική (πενικιλλίνες, ερυθρομυκίνη,κλινδαμυκίνη,κεφαλοσπορίνες,μετρονιδαζόλη) είναι δεύτερης κατηγορίας και μπορούν να χορηγηθούν όταν υπάρχουν ενδείξεις. Οι τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη,μινοκυκλίνη) ανήκουν στην τέταρτη κατηγορία και δεν επιτρέπεται η χορήγησή τους.

Περισσότερες πληροφορίες για την φροντίδα των δοντιών κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορείτε να διαβάσετε εδώ ->

http://e-dentistry.blogspot.com/2009/02/blog-post_20.html