Ερπητική λοίμωξη

Επιχείλιος έρπητας

Τα πρόδρομα συμπτώματα είναι ήπια καυσαλγία και κνησμός. Εμφανίζεται με τη μορφή μικρών πληγών στα χείλη και έχει διάρκεια έως 10 ημέρες.

Η διάγνωση του επιχείλιου έρπητα (έρπης στα χείλη, στοματικός έρπης) βασίζεται στο ιστορικό και στην κλινική εξέταση.

Οι βλάβες και τα συμπτώματα που προκαλεί η νόσος, υποχωρούν συνήθως μετά από 1 έως 2 εβδομάδες.Φάρμακα κατά των ιών όπως η ακυκλοβίρη είναι σε θέση να μειώνουν την ένταση των συμπτωμάτων και τη διάρκεια της νόσου.Η χρήση αντισηπτικών σαπουνιών ή διαλυμάτων, για το ελαφρύ πλύσιμο των δερματικών βλαβών, μειώνει τις πιθανότητες μετάδοσης του ιού σε άλλα μέρη του δέρματος και σε άλλους ανθρώπους. Η έκθεση στον ήλιο πρέπει να αποφεύγεται διότι επιδεινώνει την κατάσταση. Άτομα που έχουν τάση να παρουσιάζουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια έρπητα, καλύτερα να αποφεύγουν την έκθεση στον ήλιο διότι η ηλιακή ακτινοβολία, ευνοεί την επαναδραστηριοποίηση . του ιού

Συσκευή υπερήχων για καθαρισμό οδοντοστοιχιών

Ερώτηση

Κυρία Μόσχου,

κατ αρχήν θα ήθελα να σας δώσω τα συγχαρητήρια μου για την πολύ καλή και άκρως ενημερωτική ιστοσελίδα σας, την οποία βρήκα εντελώς τυχαία αλλά μου έδωσε πληθώρα πληροφοριών που κανένας συνάδελφος σας δυστυχώς δεν μπήκε ποτέ στον κόπο να μας δώσει ακόμα και κατά την διάρκεια επίσκεψης στο ιατρείο,όπου πληρώνουμε, πόσο μάλλον να το κάνει αφιλοκερδώς!

Η ερώτηση μου είναι η εξής:

είμαι 50 ετών και έχω οδοντοστοιχία και στην πάνω και στην κάτω γνάθο,έχω όμως και μερικά δόντια.Κάνοντας μια μίνι έρευνα στο ιντερνετ σχετικά με τον καθαρισμό τους, είδα πως υπάρχουν συσκευές καθαρισμού με υπέρηχο. Θα μπορούσατε να μου πείτε πως λειτουργούν, αν μπορώ να τις προμηθευτώ απο κάπου και το κόστος αν το γνωρίζετε;

Ευχαριστώ πολύ,

Κ. Γ

Απάντηση

Σας ευχαριστώ πολύ για τα καλά σας λόγια.

Η συσκευή που αναφέρετε είναι συσκευή για τον καθαρισμό των οδοντοστοιχιών με υπερήχους.
Το μηχάνημα αυτό μπορεί γρήγορα και με ασφάλεια να αφαιρέσει τρυγία, βακτηριακό φιλμ και κομμάτια τροφών από τις οδοντοστοιχίες, με χημική δράση και δόνηση υπερήχων.

Η χρήση του είναι ιδιαίτερα απλή:

αφού αφαιρέσετε τις οδοντοστοιχίες σας, είτε αυτές είναι ολικές είτε μερικές, τις ξεπλένετε με άφθονο καθαρό νερό για την απομάκρυνση των τυχόν υπολλειμάτων.

Το μηχάνημα, ανάλογα με τον τύπο του, λειτουργεί είτε με ρεύμα είτε με μπαταρίες.

Γεμίζετε την συσκευή με ζεστό νερό και αδειάζετε το περιεχόμενο του απολυμαντικού μέσα στη συσκευή.

Κατόπιν τοποθετείτε τις οδοντοστοιχίες μέσα στην συσκευή όπου πρέπει να παραμείνουν για 15-30 λεπτά(αναλόγως του μοντέλου).

Περισσότερες πληροφορίες αναγράφονται στην συσκευασία κάθε μοντέλου.
Ορισμένα απο τα μοντέλα που κυκλοφορούν στο εμπόριο μπορείτε να τα προμηθευτείτε απο το οδοντιατρείο μας.

Οι τιμές τους κυμαίνονται απο 25 έως 100 ευρώ.

Εμφάνιση περιοδοντικών νόσων κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη από μόνη της δεν αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο εμφάνισης περιοδοντικών νόσων. Όμως, αυξάνει την φλεγμονώδη αντίδραση των ιστών στους τοπικούς αιτιολογικούς παράγοντες των νόσων του περιοδοντίου. Έτσι, μια έγκυος ασθενής που ήδη πάσχει από ουλίτιδα ή περιοδοντίτιδα πρέπει να αναμένει μια έξαρση κατά την εγκυμοσύνη, λόγω της επίδρασης των οιστρογόνων και της αυξημένης αιμάτωσης των ούλων. Κάποιες φορές, μπορεί να εμφανιστεί μια έντονη και διογκωμένη φλεγμονή, εντοπισμένη συνήθως στα μεσοδόντια ούλα, που ονομάζεται επουλίδα κύησης.

Είναι η περιοδοντίτιδα βλαπτική για το έμβρυο;

Σε περιπτώσεις χρόνιας περιοδοντίτιδας, συνυπάρχει και κάποιου βαθμού βακτηριαιμία. Πάντως, υπάρχουν στοιχεία που συνδέουν τη χρόνια περιοδοντίτιδα με τη γέννηση πρόωρων και ελλειποβαρών βρεφών.

Είναι σημαντικό να γίνει θεραπεία της περιοδοντίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Πάντα ισχύει ότι η πρόληψη είναι το πιο σημαντικό κομμάτι της θεραπείας των περιοδοντικών νόσων.

Στις έγκυες με υγιή ούλα, ή με μέτριου βαθμού ουλίτιδα πρέπει να ακολουθείται αυστηρά ένα σωστό πρόγραμμα πρόληψης και στοματικής υγιεινής. Καλό είναι να γίνεται καθαρισμός από τον οδοντίατρο στις αρχές του 2ου και του 3ου τριμήνου της κύησης.

Στις έγκυες με έντονη περιοδοντική νόσο πρέπει οπωσδήποτε να ακολουθηθεί θεραπεία της περιοδοντίτιδας που περιλαμβάνει καθαρισμό, αποτρύγωση, ριζική απόξεση και παροχή οδηγιών στοματικής υγιεινής.

Διαβάστε επίσης για την φροντίδα των δοντιών κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Αραιοδοντία

Αιτιολογία

- Μεγαλογλωσσία

- Έξη συγκράτησης τροφής κάτω από τη γλώσσα

- Υποδοντία

- Ενδοκρινείς παθήσεις

- Συγκλεισιακές ανωμαλίες

- Λάθος τοποθέτηση των δοντιών κατά την περίοδο αλλαγής τους

- Κληρονομικότητα

Συμπτώματα

Στην άνω γνάθο η υπερώα είναι επίπεδη. Παρατηρούνται διαστήματα και κενά. Επηρεάζεται η λειτουργία της μάσησης και οι κατακόρυφες κινήσεις των γνάθων. Η αισθητική και το περιοδόντιο ΔΕΝ επηρεάζονται.

Η πρόληψη συνίσταται σε διακοπή όλων των έξεων. Η θεραπεία μπορεί να γίνει και σε νεογιλά και σε μόνιμα δόντια.

Ινώδης επουλίδα

Ο όρος επουλίδα χαρακτηρίζει κάθε όγκο που εδράζεται πάνω στα ούλα.
Η αιτιολογία των επουλίδων δεν έχει διευκρινιστεί. Μερικοί ισχυρίζονται ότι είναι νεοπλασματικής φύσης, άλλοι πιστεύουν ότι είναι επανορθωτικές επεξεργασίες.

Η ινώδης επουλίδα κλινικά εμφανίζεται ως σαφής περιγεγραμμένος όγκος των ούλων που εδράζεται με ευρεία βάση ή με μίσχο. Είναι ανώδυνη, ποικίλου μεγέθους, με τη χροιά του φυσιολογικού βλεννογόνου ή ελαφράς ρόδινης χροιάς, με σύσταση στερεή ανάλογα με την ιστολογική της υφή.

Συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση των επουλίδων με χειρουργικό ή με διαθερμικό μαχαιρίδιο και η εξάλειψη κάθε τοπικού ερεθιστικού παράγοντα.

Σύνδρομο Pierre Robin

Το σύνδρομο Pierre Robin είναι μία κατάσταση που παρουσιάζεται κατά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται από μικρογναθεία. Η γλώσσα τείνει να πέφτει πίσω και κάτω (γλωσσόπτωση). Η κάτω γνάθος αναπτύσσεται αργά κατά τους πρώτους μήνες ζωής, αλλά η ανάπτυξη επιταχύνεται κατά τον πρώτο χρόνο μετά τη γέννηση.

Αιτιολογία

Η αιτιολογία παραμένει άγνωστη.

Συμπτώματα

• Πολύ μικρή γνάθος που χαρακτηρίζεται από ένα πηγούνι με κλίση προς τα πίσω
• Μεγάλη γλώσσα
• Γνάθος τοποθετημένη πολύ πίσω στο λαιμό
• Τοξοειδής ουρανίσκος
• Μερικώς διαχωρισμένη οπίσθια υπερώα
• Μικρό άνοιγμα στο πάνω μέρος του στόματος, που προκαλεί πνίξιμο
• Πρόωρα δόντια

Θεραπεία
Τα βρέφη πρέπει να τοποθετούνται μπρούμυτα, ώστε η γλώσσα να μπορεί να πέφτει μπροστά. Τα προβλήματα περιορίζονται κατά τα πρώτα χρόνια καθώς η κάτω γνάθος παίρνει ένα πιο φυσιολογικό μέγεθος με την πάροδο του χρόνου.Τα αίτια του συνδρόμου Pierre Robin είναι άγνωστα.

Η χειλική σιαλαδενίτιδα

Η χειλική σιαλαδενίτιδα είναι μία σπάνια φλεγμονώδης πάθηση των ελάσσονων σιαλογόνων αδένων του χείλους, άγνωστης αιτιολογίας. Κατά καιρούς έχουν αναφερθεί ποικίλοι αιτιολογικοί παράγοντες όπως η ακτινική χειλίτιδα, ( βλάβη των χειλιών από υπερβολική έκθεση στις υπεριώδεις ακτίνες του ήλιου, η υπέρμετρη έκθεση στο ψύχος και τον αέρα, το κάπνισμα, η φτωχή στοματική υγιεινή, το στρες, η μειωμένη αμυντική ικανότητα του οργανισμού (π.χ ασθενείς με AIDS), η σύφιλη και η κληρονομικότητα.

Εμφανίζεται κυρίως στο κάτω χείλος αν και έχουν αναφερθεί περιπτώσεις στο άνω χείλος και την υπερώα . Η πάθηση παρατηρείται συχνότερα σε άνδρες της μέσης ή μεγαλύτερης ηλικίας, ενώ δεν αποκλείονται οι γυναίκες και τα παιδιά (τα παιδιά και οι νεαρότερες ηλικίες παρουσιάζουν απολεπιστική χειλίτιδα).

Κλινικά εμφανίζεται φλεγμονή και υπερτροφία των ελάσσονων σιαλογόνων αδένων που οδηγεί σε οίδημα και εξέλκωση του χείλους.

Ο ασθενής μπορεί να είναι είτε ασυμπτωματικός είτε να αναφέρει πόνο και δυσανεξία κατά τη μάσηση ή της ψηλάφηση του χείλους.

Ερώτηση ασθενή

Κυρια Μοσχου, θα ηθελα να σας ρωτησω το εξης.Πριν λιγες μερες μου εβαλε η κοπελα που μου φτιαχνει τα νυχια ενα στρασακι στο δοντι.Μου πηρε 15 ευρω. Το στρασακι μετα απο 3 ημερες περιπου επεσε κατα την διαρκεια του φαγητου και νομιζω οτι το καταπια.Μπορει να παθω κατι??Θα το χωνεψει ο οργανισμος μου?

Επισης η ιδια κοπελα μου ειπε πως μπορει να μου κανει λευκανση με 250 ευρω.Θα μπορουσε να μου δημιουργηθει καποιο προβλημα?

Αν δε σας ειναι δυσκολο θα μπορουσατε να μου πειτε και ποσο κοστιζει ενα στρασακι σε εσας?Αυτο που ειχα δεν ηταν σβαροβσκι ,ενα απλο ηταν, διαφανες,χωρις χρωμα.Επεσε επειδη ηταν φτηνο η φταιω εγω που εφαγα κρεας εκεινη την μερα που επεσε?

Ευχαριστω για τον χρονο σας

Αλικη.

Απάντηση

Αγαπητή Αλίκη,

κατ αρχήν δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας για το στρας που κατάπιατε εφόσον δεν έχει αιχμηρές γωνίες. Θα απορριφθεί με «φυσικό τρόπο», όπως κάθε άλλο μη απαραίτητο στοιχείο.

Το στρας σίγουρα δεν έπεσε επειδή φάγατε κρέας.Αλίμονο αν απαγορεύαμε σε ασθενείς ορισμένες ομάδες τροφών για χάρη της αισθητικής!

Ο πιο πιθανός λόγος της πτώσης είναι η "κόλλα" που χρησιμοποιήθηκε. Είμαι σχεδόν πεπεισμένη πως μια αισθητικός,κομμώτρια κτλ αποκλείεται να έχει ρητίνη και όλα τα σχετικά εργαλεία για την συγκόλληση οδοντικών στρας.

Όσον αφορά την λεύκανση,θεωρώ πως είναι κακή ιδέα.Δεν γνωρίζω τι υλικά θα χρησιμοποιήσει η κυρία που σας το πρότεινε, αλλά εφόσον δεν είναι οδοντίατρος δεν γνωρίζει καλά την χρήση των υλικών αυτών, το τι θα πρέπει να προσέξει κα. Είναι ρίσκο όμοιο με το να εμπιστευθείτε έναν κρεοπώλη να σας κάνει μια μικροεπέμβαση: γνωρίζει καλά απο μαχαίρια και νυστέρια, αλλά όχι απο ιατρική.

Επισκεφθείτε κάποιον οδοντίατρο εφόσον επιθυμείτε λεύκανση.Η τιμή δεν είναι μακριά απο την τιμή που σας έχει προτείνει η αισθητικός σας και σίγουρα το ρίσκο είναι μηδαμινό.

Τα οδοντιατρικά στρας που χρησιμοποιούμε στο ιατρείο μας ξεκινούν απο την τιμή των 10 ευρώ.Συγκολλούνται με ειδική ρητίνη και η διάρκεια παραμονής στο δόντι είναι -βάση της εμπειρίας μας- απο 6 μήνες μέχρι 3 χρόνια.

Υποτροπιάζουσες άφθες στο στόμα

Πρόκειται για στρογγυλές ελκώσεις στα χείλη, στις παρειές, στο έδαφος του στόματος, στη γλώσσα, όχι όμως στα ούλα. Διακρίνονται σε μικρές, μεγάλες και ερπητόμορφα έλκη.
Το κύριο χαρακτηριστικό τους είναι οι υποτροπές πού κυμαίνονται από ημέρες έως εβδομάδες.

Η αιτιολογία της νόσου παραμένει άγνωστη.
Θεωρείται αυτοάνοσο νόσημα. Ωστόσο πολλοί παράγοντες έχουν ενοχοποιηθεί τόσο τοπικοί (όπως παραδείγματος χάρη κάποιος τραυματισμός εντός της στοματικής κοιλότητας) όσο και συστηματικοί (όπως γενετική προδιάθεση, ορμονικές διαταραχές, αλλεργίες, άγχος, λοίμωξη με HIV, σύδρομο Αδαμαντιάδη-Behcet κα)

Οι καπνιστές φαίνεται ότι διατρέχουν μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης αφθών.
Η θεραπευτική αντιμετώπιση είναι η τοπική εφαρμογή κορτικοστεροειδούς αλοιφής πάνω στις άφθες ή συστηματική χορήγηση κορτικοστεροειδών σε περιπτώσεις μεγάλων ελκών.

Ερώτηση ασθενή

Καλημέρα και καλή χρονιά!Θα ήθελα να σας ρωτήσω αν υπάρχει κάποιος τρόπος να ασπρίσω τα δόντια μου στο σπίτι μου,χωρίς να χρειάζεται να έρχομαι στο ιατρείο.Ευχαριστώ

Υπάρχει σήμερα τρόπος να αλλάξει το χρώμα των δοντιών προς το ανοιχτότερο με τη λεύκανση ακόμα και εκτός ιατρείου.
Ο ασθενής τοποθετεί λευκαντικό τζελ σε ένα λεπτό , διαφανή , μαλακό και εύκαμπτο νάρθηκα τον οποίο στη συνέχεια εφαρμόζει στα δόντια του. Ο νάρθηκας αυτός έχει απόλυτη εφαρμογή με τις οδοντικές επιφάνειες αφού έχει κατασκευαστεί στο εργαστήριο πάνω σε εκμαγείο που προέκυψε από την αποτύπωση των δοντιών του ασθενούς.
Η χημική ουσία που χρησιμοποιείται είναι ακίνδυνη και υπάρχει σε διάφορες συγκεντρώσεις ανάλογα με το αποτέλεσμα που πρέπει να επιτευχθεί. Τα σύγχρονα λευκαντικά υλικά μάλιστα έχουν διάφορες γεύσεις προκειμένου η όλη διαδικασία να είναι ευχάριστη στον ασθενή.
Η διαδικασία αυτή διαρκεί από 10 ημέρες έως 2-3 εβδομάδες , διάστημα κατά το οποίο γίνονται κάποιοι περιοδικοί έλεγχοι από τον οδοντίατρο.
Θα πρέπει τέλος να σημειωθεί πως σε καμία μέθοδο δεν αλλάζει το χρώμα των εμφράξεων και των προσθετικών εργασιών που υπάρχουν στο στόμα.